内蒙古2015年上半年高级主治医师（骨外科学）考试试卷

内蒙古2015年上半年高级主治医师(骨外科学)考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、斜扳试验阳性说明 A．腰骶关节病变 B．髋关节病变 C．骶髂关节病变 D．坐骨神经病变 E．腰椎病变

2、对统计图和统计表标题的要求是 A．两者标题都在上方 B．两者标题都在下方

C．统计表标题在下方，统计图标题在上方 D．统计表标题在上方，统计图标题在下方 E．可由研究者随意设定位置

3、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证 A．关节内骨折移位手法复位失败

B．软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱 C．骨折移位，非手术治疗未获解剖复位

D．粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求 E．骨折合并主要血管损伤

4、假定在某地筛选大肠癌，计划筛查1000例，假定此地本病的患病率为3%，而这种筛检试验的灵敏度为90%，特异度为80%，则被筛检出来的阳性者中真病人数是 A．221 B．27 C．194 D．3 E．776

5、关于清创术，下列哪种说法是错误的 A．清创术最好在伤后6～8小时内施行

B．污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合 C．超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合

D．面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合 E．战地伤口早期，可作一期缝合

6、要诊断高钾血症，血清钾浓度应高于 A．5.5mmol/L B．6.0mmol/L C．4.0mmol/L D．5.0mmol/L E．6.5mmol/L

7、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是 A．降温，脱水治疗

B．维持循环，呼吸功能稳定 C．纠正酸中毒 D．抗感染治疗 E．激素治疗

8、以下测量血压的方法，不正确的是__ A．听诊器胸件应塞在袖带下方 B．先安静一会儿再测量 C．示压管汞柱应置于0点

D．右臂外展与心脏在同一水平 E．袖带置于肘横纹上2～3cm

9、原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现是 A．骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显 B．骨质破坏，边界不清，无骨膜反应 C．骨质破坏，边界清楚，有骨膜反应 D．骨质破坏，边界清楚，无骨膜反应 E．骨质破坏，边界不清，骨膜反应明显

10、什么增加导致城市生活设施负担加重，带来许多新的健康问题 A．环境污染 B．生活方式 C．现代文明病 D．心理健康 E．人口流动

11、主动脉瓣第二听诊区适合听诊__ A．第一心音分裂 B．舒张期杂音 C．连续性杂音 D．收缩期杂音 E．第二心音分裂 12、某男性，年龄40岁，玻璃厂碎石工，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、胸闷、气短，X线胸片呈现肺纹理增加，并伴有块状阴影。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病

A．石棉沉着病 B．煤肺 C．铝肺

D．硅沉着病 E．煤矽肺

13、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是 A．给激素

B．抗甲状腺药物 C．镇静药 D．甲状腺素

E．钙制剂

14、患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。该患者颈椎平片示C5-6椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是 A．首选手术治疗 B．非手术治疗无效 C．可先行非手术治疗

D．行颈前路减压内固定术 E．行后路双开门手术

15、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是 A．脓肿容易由软组织溃破

B．儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 C．脓液容易局限和吸收

D．关节囊对关节腔具有保护作用 E．骺板起屏障作用

16、腕管综合征的临床表现不包括 A．手掌桡侧半皮肤感觉障碍 B．夜间手部疼痛，活动后减轻 C．轻叩腕掌侧有过电感 D．大鱼际肌萎缩 E．Phalen试验阳性

17、男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为 A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔

C．急性坏死性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．肝内胆管结石并发胆道感染

18、青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为 A．单纯骨结核 B．单纯滑膜结核 C．全关节结核 D．化脓性关节炎

E．化脓性骨髓炎合并关节炎 19、股骨干骨折常见的移位类型是 A．成角移位 B．旋转移位 C．短缩移位 D．分离移位 E．混合移位

20、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近

端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是

A．左髋关节急性风湿性关节炎 B．左髋关节急性化脓性关节炎 C．左髋关节结核

D．左大腿软组织炎症 E．左股骨近端恶性肿瘤

21、腹部损伤后，行X线平片检查，发现腹膜后积气，应诊断为 A．胰腺损伤 B．十二指肠破裂 C．小肠破裂 D．结肠破裂 E．直肠破裂

22、关于骨折功能复位的标准应除外 A．旋转及分离移位必须完全矫正

B．向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正 C．前臂双骨折要求对位对线都好

D．长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右 E．成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15° 23、下列哪种诊断最不可能 A．类风湿性关节炎 B．强直性脊柱炎 C．双侧股骨头坏死 D．双侧髋关节滑膜炎 E．腰椎间盘突出症

24、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有 A．血钙升高 B．血磷升高

C．血碱性磷酸酶升高 D．血酸性磷酸酶升高 E．血总蛋白浓度升高

25、手外伤清创时处理方法不正确的是 A．争取在6～8小时进行

B．骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定 C．对未失活的皮肤尽量充分保留 D．不用止血带

E．注意保护重要的神经和血管

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的 A．切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置 B．坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口 C．为避免损伤括肌，手术切口要尽量小 D．切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除