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汉密尔顿焦虑量表
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请选择最适合病人情况的答案(0无 1轻 2中等 3重 4极重) 1. 焦虑心境:担心、担忧,感到有最坏的事情将要发生,容易激惹 0 1 2 3 4 2. 紧张:紧张感,易疲劳,不能放松,情绪反应,易哭、颤抖、感到不安 0 1 2 3 4
3. 害怕:害怕黑暗,陌生人,一人独处,动物,乘车或旅行及人多的场合 0 1 2 3 4 4. 失眠:难以入睡,易醒,多梦,梦魇,夜惊、醒后感疲倦 0 1 2 3 4
5. 认知功能:或称记忆、注意障碍。注意力不集中,记忆力差 0 1 2 3 4 6. 抑郁心境:丧失兴趣,对以往爱好缺乏快感,忧郁、早醒、昼重夜轻 0 1 2 3 4
7. 肌肉系统症状:肌肉酸痛、抽动,不灵活,牙齿打颤,声音发抖 0 1 2 3 4 8. 感觉系统症状:视觉模糊,发冷发热,软弱无力感,浑身刺痛 0 1 2 3 4
9. 心血管系统症状:心动过速,心悸,胸痛,血管跳动感,昏倒感,心搏脱漏 0 1 2 3 4 10. 呼吸系统症状:胸闷,窒息感,叹息,呼吸困难 0 1 2 3 4
11. 胃肠道症状:吞咽困难,消化不良,肠动感,腹泻,体重减轻,便秘 0 1 2 3 4 12. 生殖泌尿系统症状:尿意频数,尿急,停经,性冷淡,阳痿 0 1 2 3 4
13. 植物神经系统症状:口干,潮红,苍白,易出汗,起“鸡皮疙瘩” 0 1 2 3 4 14. 会谈时行为表现
(1) 一般表现:紧张、面肌抽动,不宁顿足、手发抖,愁眉,肌张力高、叹息样呼
吸、面色苍白;(2)生理表现:吞咽、打嗝、安静时心率快,呼吸快(20次\\分以上),腱反射亢进,震颤,瞳孔放大,眼睑跳动,易出汗,眼球突出。 0 1 2 3 4
汉密顿焦虑量表
简介:汉密顿焦虑量表(HamiltonAnxieyScale,HAMA)由Hamilton于1959年编制。它是精神科临床中常用的量表之一。本量表包括14个项目。由量表协作组(蔺国宪,朱昌明等)于1968年进行分析评定修订中国常模。是由医生对病人评价,也是国内使用十分广泛的量表。HAMA所有项目采用五级评分法。 各级的标准为:无症状;轻;中等;重;极重。 施测时间建议:约20分钟 注意事项:
1. 主要用于评定神经症和其他病人的焦虑症状的严重程度;
2. 评定时间范围:入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6周,
以同样方式对入组患者再次评定,比较治疗前后的症状和病情的变化。 3. 汉密尔顿焦虑量表中除14项需要结合观察外,所有项目都根据病人的口头
叙述进行评分,同时特别强调受检者的主观体验。
结果评定:(仅供参考)
总分:能较好的反映病情的严重程度,总分超过29分,可能为严重焦虑。超过21分,肯定有明显焦虑,超过14分,肯定有焦虑,超过7分可能有焦虑,如果小于6分,病人就没有焦虑症状。
因子分析:HAMA分躯体性和精神性两大类因子结构:(1)躯体性焦虑:由肌肉系统、感觉系统、心血管系统、呼吸系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经症状等7组组成。(2)精神性焦虑:由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能,抑郁心境及会谈时行为表现等7组组成。
通过因子分析,不仅可以具体反映病人的精神病理学特点,也可以反映症状群的治疗结果。
应用评价:
信度:评定员若经训练后,便可取得相当高的一致性。全国14个单位精神科量表协作组联合调查,两评定员之间的一致性也很好,其总分评定的信度系数为0.88—0.99,P值小于0.01。 效度:评定抑郁症时,其反映临床症状严重程度的经验真实性系数为0.92。上海精神卫生中心曾对58例抑郁症治疗前后的总分与临床疗效判定的结果进行分析,两者呈正相关,r=0.26(P<0.05)
HRSD是经典的抑郁定量表。
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