第八单元导管的护理题目、答案

患者，男，45岁，因直肠需手术，遵医嘱做手术前肠道准备， 118．护士正确的做法是

A．行保留灌肠 B．小量不保留灌肠 C．清洁灌肠 D．采用开塞露通便法 E．采用甘油栓通便法

119．灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，处理方法是

A．拔出肛管，停止灌肠 B．降低液面高度，嘱患者深呼吸 C．稍转动肛管，观察流速 D．升高液面高度，快速灌入 E．挤捏肛管，嘱患者忍耐 (120-122)题共同题干

黄先生，56岁，于3天前因心前区疼痛入院，医生诊断为冠心病。 120．根据病情，应给予何种饮食为宜

A．低胆固醇 B．高热量 C．低纤维素 D．少渣 E．高蛋白

121．护理人员给予饮食指导时下列哪项不妥

A．胆固醇每日摄大量低于30Omg B．少食动物内脏 C．少食动物脂肪 D．少食鱼籽 E．少食高纤维食物 122．嘱患者不宜饱餐是为了

A．减少消化道疯血 B．增加胃液分泌 C．减少消化和吸收 D．防止心绞痛发作 E．增强交感神经兴奋性 (123-128)题共享题干

张先生，46岁，因外伤致昏迷，需长期鼻饲。 123．护士进行鼻饲操作，当胃管插至15cm时，应该 A．使患者的头后仰 B．嘱患者做吞咽动作

C．将患者头部托起，使下颂靠近胸骨柄

D．置患者平卧位，头偏向护士一侧 E．加快插的动作，使管顺利插人 124．上述做法的目的是

A．避免损伤食管粘膜 B．减轻患者痛苦 C．避免恶心、呕吐 D．加大咽喉部通道的弧度 E．使喉部肌肉收缩，便于插人

125．护士为该患者插人胃管后，应仔细检查胃管是否确在胃内，检查时，错误的方法是

A．注人少量空气，同时听胃部的气过水声 B．抽吸出胃液

C．注人少量温开水，同时听胃部的气过水声 D．胃管末端放人水杯无气体逸出 E．抽吸出液体用石蕊试纸测试，呈红色 126．每次经胃管灌人的流质量应不超过

A．2OOml B．250ml C．300ml D．350ml E．400ml 127．每次间隔时间是

A．15分钟 B．30分钟 C．60分钟 D．l20分钟 E．240分钟 128．胃管更换时间是

A．每日一次 B．每日二次 C．每月一次

D．每周一次 E．每周二次 （129～130）题共用题干

患者夏某，30岁，因脑血管意外昏迷而入院。

129．患者呼吸道内有分泌物，不易咳出，下列吸痰操作哪项错误 ．． A．调节负压至40．0～53．3KPa B．患者头部转向操作者

C．先插管后再启动吸引器 D．吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰 E．痰液粘稠，采用叩拍胸背、超声雾化吸入，便于吸出 130．使用吸引器吸痰时，操作中哪项错误： A．检查电压、管道连接和吸引性能

B．吸痰管要每日更换 C．为小儿吸痰时负压要小 D．储液瓶内的吸出液要及时倾倒 E．每次吸痰不得超过15秒 （131～132）共用题干

张先生因未食早餐，心慌、头晕，脚无力，护士迅速给予单侧鼻导管给氧， 131．导管插入长度

A．鼻尖至耳垂 B．鼻尖至耳垂的1／3 C．鼻尖至耳垂的1／2 D．鼻尖至耳垂的2／3 E．鼻尖至耳垂的2／5

132．鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥？

A．氧气筒放置距暖气l米 B．导管用石蜡油润滑 C．导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2／3 D．导管每日更换l～2次

E．停用时先取下鼻导管，再关氧气开关 （133～134）题共用题干

李某，男，68岁。突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，来院就诊。 133．在医生未到之前护士给予的紧急处理中，不妥的是： A．平卧床上，头偏向一侧 B．询问并记录病史 C．吸氧 D．清理呼吸道 E．测量血压

134．若给患者用氧，氧流量2L/min，其氧浓度是 A．21% B．25% C．29% D．33% E．37%

（135～136）题共同题干

曹女士，30岁，因家庭纠纷，服乐果农药中毒，急送医院 135．为曹女士洗胃禁用下列哪种洗胃液

A．2～4%碳酸氢钠 B．温开水

C． 生理盐水 D．1：15000～1：20000高锰酸钾 E．1%盐水

136．为曹女士洗胃时，护士应吸净胃内容物，其目的是

A．确定胃管已插入胃中 B．防止胃管阻塞 C．防止胃扩张 D．作毒物鉴定 E．减少毒物吸收

（137～139）题共用题干

李某，女，54岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院治疗。

137．当患者急症入院时，护土应协助其采用哪种体位？

A．仰卧位 B．头高足低位 C．半坐卧位 D．左侧卧位 E．头低足高位

138．患者目前最主要的护理问题是：

A．气体交换受损 B．有窒息的危险 C．恐惧 D．有体液不足的危险 E．潜在的电解质紊乱

139．根据患者的病情，你下班时最需要交班的内容是：

A．患者食欲下降 B．患者烦躁不安 C．患者尿量增加 D．患者呼吸型态 E．患者睡眠不佳

（140～143）题共用题干

姜女士，43岁，脑出血合并肺部感染，昏迷，眼睑不能闭合，痰多不能咳嗽 140．给此患者吸痰调节负压为