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一.选择题
1.持续性枕后位的特点是:( ) A.腹部检查清楚可及胎背 B.第二产程延长
C.肛查感骨盆前部空虚,后部满
D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方 E.其发生系由于骨盆入口狭窄
2.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括( ) A.妊娠晚期患病,妊高征的发生率高 B.易发生产后出血
C.早产发生与围产儿死亡率明显增高 D.易发生DIC
E.仅在妊娠中晚期并发肝炎
3. 不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为:( ) A.静脉滴注催产素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 D.人工破膜术 E.即刻剖宫手术
4.反映产程进展最重要的指标:( ) A.子宫收缩的强度 B.子宫收缩的频率 C.子宫收缩的节律性 D.胎头下降的程度 E.是否破膜
5. 25岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举疼.最恰当的处理是:( ) A.予以保胎治疗 B.立即行刮宫术 C.继续观察
D.进一步查尿HCG明确诊断 E.给予输液及止血剂
6、我国产妇死亡原因首位是:( )
A、羊水栓塞 B、心脏病 C、产后出血 D、高血压子痫E、产缛感染 7、产后出血最常见的原因:( )
A、宫缩乏力B、胎盘滞留C、软产道裂伤D、凝血功能障碍E、子宫胎盘卒中 8、产后出血多发生在何时?( )
A、胎儿娩出时 B、胎盘娩出时 C、产后1小时内 D、产后2小时内 E、产后24小时内
9、重症肝炎孕妇易出现产后出血的主要机制是:( )
1
A、产程过长 B、凝血功能异常 C、子宫收缩乏力 D、软产道损伤 E、胎盘因素 10、下列那项不是导致产后出血的高危因素:( )
A、产程延长 B、羊水过多 C、胎儿过大 D、胎膜早破 E、合并子宫肌瘤 11、某产妇出现产后出血,测心率135次/分,血压90/50mmHg,估计出血量:( ) A、500ml B、500-1000ml C、1000-1500ml D、1500-2500ml E、2500ml以上 12、产后出血原因当中,首先考虑以切除子宫止血的项目是:( )
A、宫缩乏力 B、胎盘嵌顿 C、胎盘植入 D、胎盘粘连 E、凝血功能障碍 13、处理宫缩乏力所致的产后出血措施中,哪一种最迅速有效:( )
A、按摩子宫 B、注射宫缩剂 C、宫腔填塞 D、结扎髂内动脉 E、子宫切除
14、初产妇因为第二产程延长,行产钳助娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出时伴有阴道持续出血,色鲜红,有凝血块,出血原因最可能:( )
A、产后宫缩乏力 B、软产道损伤 C、胎盘剥离不全 D、凝血功能障碍 E、子宫破裂 15、某产妇胎儿娩出后10分钟突发阴道多量流血量约400ml,暗红色有凝血块,测血压100/60mmHg,HR100次/分,宫底平脐,此时最适宜的处理是:( )
A、静脉点滴催产素 B、检查软产道有无裂伤 C、行人工剥离胎盘 D、按摩子宫 E、宫腔填塞
16、关于宫缩乏力性产后出血,下列那项是错误的?( )
A、出血为暗红色B、间歇出血C、子宫轮廓清,质硬 D、胎盘胎膜完整 E、软产道无裂伤
17、正常分娩,预防产后出血,使用宫缩剂的最佳时间应在何时?( )
A、胎头拨露后 B、胎头着冠后 C、胎儿前肩娩出后 D、胎儿娩出后 E、胎盘娩出后18、下列哪项情况可导致胎盘剥离不全?( )
A、膀胱充盈 B、产钳术 C、宫颈水肿 D、牵拉脐带不当 E、有多次刮宫史
19、初产妇,30岁,妊娠40周,总产程2小时50分,胎儿顺利娩出后即有一阵阴道流血色鲜红,5分钟后胎盘自然娩出,检查胎盘完整,子宫宫底位于脐下2指,质硬,会阴无裂伤,在产后观察中仍有持续少量阴道鲜红色流血,伴有小血块,最大可能的出血原因:( ) A、产后宫缩乏力 B、羊水栓塞 C、宫颈裂伤 D、凝血功能障碍 E、胎盘残留 20、第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:( )
A、胎盘残留 B、胎盘粘连 C、胎盘剥离不全 D、胎盘嵌顿 E、胎盘植入 21、下列哪项不是胎盘剥离征象?( )
A、宫底升高且软 B、子宫底升高且硬 C、阴道少量出血 D、外露脐带延长 E、按压耻骨联合上方,脐带不回缩。
22、下列疾病中,哪项不易发生因为DIC导致的产后出血?( ) A、死胎 B、妊娠期高血压疾病 C、羊水栓塞 D、过期妊娠 E、妊娠合并肝炎 23维持子宫前倾最主要的韧带是
A. 圆韧带 B.阔韧带 C.主韧带 D.宫骶韧带 E.卵巢固有韧带 24下述何项能最早最准确诊断妊娠
A.B型超声检查 B.血β-hCG放射免疫测定 C.黄酮体试验 D.基础体温测定 E.宫颈粘液试验 25下述何项非胎盘功能检查
A.尿E3测定 B尿E/C比值 C血清HPL测定 D.胎动计数 E.B超观察胎盘成熟度
26女性生殖器的邻近器官下列应除外
A..膀胱 B.输尿管 C.乙状结肠 D .直肠 E.阑尾
2
27、关于子宫的大小说法正确的是
A. 长5~6cm,宽4~5cm,厚2~3cm B. 长6~7cm,宽4~5cm,厚2~3cm C. 长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm D. 长7~8cm,宽3~4cm,厚2~3cm E. 长7~8cm,宽4~5cm,厚3~4cm 28、成年女性子宫颈管的长度应为
A.1.0~2.0cm B.2.0~2.5cm C.2.5~3.0cm D.2.0~3.5cm E.3.0~3.5cm 29、女性内、外生殖器的血液供应来源于 A卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉 B卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴道内动脉 C卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动脉 D卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉 E卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉 30、成年女性正常卵巢的大小为
A 6cm×5cm×4cm B 6cm×4cm×3cm C 5cm×4cm×3cm D 4cm×3cm×2cm E 4cm×3cm×1cm
31、 排卵多发生于下次月经来潮前
A.14天 B.12天 C.10天 D.8天 E.6天 32、 胎盘的构成是
A羊膜、真蜕膜、底蜕膜
B羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜 C羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 D羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
E羊膜、滑泽绒毛膜、底蜕膜 33有关受精,下列说法错误的是
A受精时精子和卵子结合的过程 B精子必须获能后才具受精能力 C精子与卵子相遇时发生顶体反应
D生理情况下,受精一般发生在排卵后12小时内
E已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标志 34关于胎盘的功能,下列选项错误的是
A防御功能 B产生羊水 C合成激素和酶 D排出胎儿代谢产物
E胎儿营养物质的供应及母儿气体交换
35妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制,下列选项错误的是
A右侧输尿管受右旋子宫压迫 B输尿管增粗、蠕动减弱,尿流缓慢 C妊娠中期以后肾盂及输尿管呈轻度扩张
3
D受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低
E妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长 36一般自觉胎动开始于
A.妊娠12~14周 B. 妊娠18~20周 C. 妊娠24~28周 D. 妊娠30~32周 E.妊娠32周以后
37、首次产前检查应从何时开始
A.早期妊娠 B.妊娠12周 C.妊娠16周 D.妊娠20周 E.妊娠28周
38、尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是末次月经后的
A.21~30天 B.41~50天 C51~60天 D.61~-70天 E.70天以后 39、下述哪项提示胎盘功能低下
a) NST示有反应型
b) 羊膜镜检查羊水为白色浊状 c) OCT试验阴性
d) 孕妇尿雌三醇8mg/24 小时 e) 12小时胎动12次
40、可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为催产素激惹试验的筛选试验的是
A多普勒测胎心率 B自测胎动 C、NST D、OCT E、尿E3测定
41临产后正常宫缩的速度以下列哪点向子宫下段扩散
A.2.5cm/s B. 8cm/s C. 2 cm/s D.3cm/s E. 4cm/s 42胎头衔接是指
a) 胎头以半俯屈状态进入骨盆入口
b) 胎头枕额径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 c) 胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 d) 胎先露达坐骨棘水平 e) 胎头达坐骨棘水平
43胎盘从母体面娩出时,以下叙述错误的是
A胎盘从中央开始剥离 B先排出胎盘随后见少量阴道流血 C胎盘从边缘开始剥离 D脐带下降 E宫底下降
44、确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是
a) 测宫高、腹围 b) B超
c) 羊水测定胎儿成熟度 d) 羊水泡沫功能测定 e) 胎儿胎盘功能监测
45、早期反复流产常与下列哪项因素最有关 A、手术史 B、染色体异常
4
C、产伤史 D、宫颈内口松弛 E、贫血
46、下列哪项不属高危儿 A、出生体重<2500g B、产时感染
C、高危产妇的新生儿 D、手术产儿
E、出生后1分钟Apgar评分≤6分
47.胎盘粘连与下列哪项有关使用催产素不当 A、 多次人工流产 B、 膀胱过度充盈 C、 过早牵拉脐带 D、 副胎盘
48.正常的胎心基线振幅变动范围为 A、10~30bpm B、15~20bpm C、10~25bpm D、20~30bpm E、10~20bpm
49.下列哪项不是引起胎儿心动过速的原因 A、胎儿未成熟 B、母体贫血 C、胎儿酸中毒 D、胎儿轻度缺氧 E、母体使用阿托品
50.下列哪种情况不属高危妊娠 A、糖尿病 B、多胎 C、胎膜早破 D、年龄19岁 E、自然流产≥2次
51.初产妇,34岁,妊娠36周,检查:入院时Bp160/100mmHg。 突然剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐,Bp60/30mmHg,子宫硬,宫底剑突下1横指,胎心消失,宫口未开,应采取下列哪项措施为宜
A、立即纠正休克,待自然分娩 B、纠正休克,尽快剖宫产 C、人工破膜,引产
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