4上海张玮 建立中医生存质量评价体系的构想

我们选择了400例慢性乙肝患者通过“慢性乙肝患者中医生存质量量表（测试版）”的问卷调查。测评结果显示：（1）慢性乙肝患者中医生存质量量表（测试版）信度检验：全卷分半信度系数为0.997（P<0.01）；内部一致性分析结果显示：量表总分、肝经领域、肝络领域、情志领域、部侯领域得分的Cronbach Alpha系数分别为0.958、0.874、0.887、0.918、0.856。（2）慢性乙肝患者中医生存质量量表（测试版）效度检验：维度相关性分析显示各条目得分与其所在维度得分之间相关性均较大。各维度与总量表分的相关系数>各维度之间的相关系数，各维度得分与总分之间的相关系数均在0.84以上（P均<0.01）；各维度之间的相关系数在0.580-0.781之间（P均<0.01），其中部侯维度与情志维度相关性较大，肝经维度与肝络维度相关性较大（P均<0.01）。（3）慢性乙肝患者中医生存质量量表（测试版）效度检验：72条条目中，除条目55、62、74因子负荷<0.4外，其余均>0.4每个因子的组成条目都能够被比较合理的解释。量表中的每个条目都在其所属的因子上有较高的负荷值，而在其它因子上的负荷值较低。提示慢性乙肝患者中医生存质量量表（测试版）有较强的可行性；量表所测定的内容具有同源性，信度佳，各维度间有充分的内部一致性；该量表结构效度好，符合心理测量学的要求。 4.展望

我们目前的研究立足于中医“整体观念”和“辨证论治”的特点，条目选择从肝的病因病机功能、情志改变、肝与脏腑官窍的关系，

及对健康的期望值，心理、环境(社会环境与自然环境)等角度多方面因素考虑，具有明显的中医特色，适合国人思维习惯及文化背景，具有良好的针对性与适用性，符合生物-医学-心理医学模式，旨在为完善中医临床疗效评价体系奠定基础。

通过前期工作深深体会到将生存治疗纳入到中医疗效评价体系是件非常有必要的工作，也通过不断完善使其变得更切实际。 REFERENCES:

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