病理生理学复习题

病理生理学复习题

一、选择题

1.急性肾衰少尿期中，对患者生命危胁最大的变化是:

A．水中毒 B．少尿 C．高钾血症 D．代谢性酸中毒 E．氮质血症 2．病理生理学的主要任务是：

A．揭示疾病的机制和规律 B．鉴定疾病的类型 C．研究疾病的代偿功能 D．描述疾病的表现 E．诊断和治疗疾病 3.下列哪项不属于基本病理过程?

A．发热 B．创伤性休克 C．呼吸衰竭 D．混合性酸碱平衡紊乱 E．水肿 4.少尿是指成人每天尿量不足

A．1000ml B．800ml C．500ml D．300ml E．100ml 5.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：

A．原发性脱水 B．慢性水中毒 C．等渗性脱水 D．高渗性脱水 E．低渗性脱水 6.可导致脑内出血的水电解质紊乱是

A．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D．急性水中毒 E．脑水肿 7.下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标? A．AB B．BB C．PaC02 D．BE E．SB 8.低钾血症患者可出现：

A．反常性酸性尿 B．反常性碱性尿 C．中性尿 D．正常性酸性尿 E．正常性碱性尿 9.低蛋白血症引起水肿是由于：

A．毛细血管流体静压升高 B．血浆胶体渗透压降低 C．组织间液胶体渗透压升高 D．血浆晶体渗透压下降 E．毛细血管壁通透性升高 10.高钾血症对心肌的影响是：

A．兴奋性先低后高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高 D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低 E．兴奋性先高后低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低 11.呼吸性酸中毒的治疗关键是：

A．吸氧 B．改善肺通气功能 C．降低血钾 D．呼吸中枢兴奋剂 E．应用THAM治疗 12.吸氧疗法对下列哪种疾病的疗效最佳?

A．严重缺铁性贫血 B．充血性心力衰竭 C．氰化物中毒 D．肺间质纤维化 E．亚硝酸盐中毒 13.输液反应出现发热的原因多数是：

A．药物毒性反应 B．外毒素污染 C．内毒素污染 D．病毒污染 E．真菌污染 14.高热患者容易发生：

A．水肿 B．水中毒 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水 E．高渗性脱水 15.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括： A．心率增快、心肌收缩力增强 B．支气管扩张加强通气

C．促进糖原分解使血糖升高 D 血黏度增高 E．血液重分布 16.DIC时血液凝固失常表现的一般规律是：

A．血液凝固性持续增高 B．血液纤溶活性明显增加 C．血液先发生高凝后转为低凝 D．血液先发生低凝后转为高凝 E．血液高凝和低凝同时均衡发生 17.休克微循环淤血期微循环灌流的特点是：

A．多灌少流，灌多于流 B：少灌少流，灌少于流 C．少灌多流，灌少于流 D．多灌多流，灌多于流 E．多灌多流，灌少于流 18.维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制是：

A．兴奋-收缩耦联障碍 B．心肌能量储存障碍 C．心肌能量生成障碍 D．心肌能量利用障碍 E．心肌收缩蛋白大量破坏 19.肥大心肌发生衰竭的病理生理学基础是：

A．心肌结构破坏 B．肥大心肌的不平衡生长 C．心肌能量生成障碍 D．心肌能量利用障碍 E．心肌兴奋-收缩耦联障碍 20. 慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人输氧原则是：

A．慢速输入高浓度纯氧 B．间歇输入低浓度氧 C．正压输入低浓度氧 D．持续低流量低浓度给氧 E．持续高流量高浓度给氧 21.整体死亡的标志是：

A．心跳停止 B．脑死亡 C．呼吸停止 D．瞳孔散大 E．脑电波处于零电位 22.有关健康的正确概念是

A．不生病就是健康 B．是指体格健全 C．精神完全良好状态 D．是指社会适应能力的完全良好状态 E．是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态

23. 应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所产生的： A．特异性反应 B．非特异性反应 C．生理性反应

D．损害性反应 E．代偿性反应

24.慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生：

A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

25. 休克早期的临床表现，哪一项是错误的?

A．烦躁不安 B．脉搏细数 C．血压一定降低 D．面色苍白，出冷汗 E．少尿

二、名词解释

1. 基本病理过程(basic pathological process) 2. 阴离子间隙（anion gap,AG） 3．健康(health) 4．疾病(disease) 5. 脑死亡(brain death) 6．亚健康(sub-health) 7. 水肿(edema) 8. 发绀(cyanosis)

9. 内生致热原(endogenous pyrogen,EP) 10. 细胞凋亡(apoptosis) 11. 休克(shock)

12. 紧张源性扩张(tonogenic dilation) 13. 死腔样通气(dead space like ventilation) 14. 自由基(free radical) 15. 端坐呼吸(orthopnea)

16. 肝性脑病(hepatic encephalopathy) 17. 呼吸衰竭(respiratory failure)

18. 微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia,MAHA) 19. 尿毒症(uremia) 20. 氮质血症(azotemia) 21. 低钾血症(hypokalemia)

三、问答题

1.判断脑死亡的标准。

2.为什么肾小球滤过分数增加会导致钠水潴留。

3.高钾血症、低钾血症对心肌生理特性的影响。 4.临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么。 5.简述酸中毒使心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制。

6.代谢性酸中毒、代谢性碱中毒对钾代谢有何影响并说明其机制。 7.简述脑死亡的意义。

8.举例说明缺氧与发绀的关系。

9.发热和过热的异同点？发热的发生机制。

10.何谓全身性炎症反应综合征(SIRS)？发生SIRS时有哪些主要临床表现? 11.应激性溃疡的发生机制。

12.血细胞破坏引起DIC的机制是什么。

13.休克的淤血性缺氧期微循环的改变及其机制。 14.煤气中毒是如何导致缺氧的?。

15.休克的缺血性缺氧期微循环的改变、机制及代偿意义是什么。 16.SIRS的主要表现。

17.休克时心功能障碍的发生机制。

18.缺血-再灌注损伤时氧自由基生成增多的机制及自由基的损伤作用。 19.过度肥大的心肌不平衡生长而发生心力衰竭的机制。

20.心力衰竭时发生呼吸困难的原因及呼吸困难(劳力性呼吸困难)的发生机制。 21.简述Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭病人的给氧原则。 22.心肌梗死导致心力衰竭的可能机制。

23.根据动脉血气变化，可将呼吸衰竭分为几种类型，每种类型的血气变化特点。 24.Ⅱ型呼吸衰竭患者出现肺性脑病的机制。

25.低钾血症和高钾血症为何均可导致骨骼肌兴奋性降低？ 26.肝功能不全时为什么会发生低钾血症。

27.少尿型ARF患者少尿的发生机制？少尿型ARF多尿期出现多尿的机制？ 28.慢性肾衰病人多尿的发生机制。 29.肾性高血压的发生机制。 30.肾性贫血的发生机制。

31.CRF时肾性骨营养不良的发生机制。

32.为什么说几乎所有类型的休克晚期都可能引起内毒素血症？

33.简述慢性肾衰(CRF)病人骨痛的机制。