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三、结果与分析
(一)总体情况:
本次实践活动我队共发放问卷220份,有效问卷207份,调查对象涉及住院病人,基层农民和医护人员,所占的比列如下图所示:
5F%医护人员病人农民49% 不同的人群对新农合的认识不同,对新农合的看待角度不同。对新农合存在的问题看法不一样,有利于发现问题,符合提前设定的调查方案。
(二) 具体问题的分析 (1) 对新农合了解情况
调查结果显示:大部分的农民朋友对新农合的政策和相关制度知之甚少,只有少数的医患人员和从事相关工作的人员才了解新农合。根本原因在于:政府对新农合的宣传不到位,农民朋友对政策的宣传并未在意,只知道可以报销,但是不知道那些可以报销,那些不在报销的范围内。
(2) 参加新农合的原因
112%自愿随大流被迫57%
调查结果显示:只有32%的农民朋友是自愿的参加新农合,这一部分的人在在以前的参加新农合之后住院有报销,大大的减轻了经济负担。 而超过一半的人认为,交钱买心安,别人交也就交了。还有一部分的人不愿意参加新农合,而又迫于某些方面的原因残参加新农合的。这一组数据说明,农民朋友并没正真的认识到新农合的本质和新农合带来的福利。
(3) 对报销比例是否满意
57%非常满意基本满意不满意一般47%
调查结果显示:只有不到一般的人对新农合的报销比例满意。有一成的人对新农合的报销制度非常满意,也有37%的人不满意。主要原因是因为各级的医院的报销比例不同,人民对不同医院的政策不了解。还有,农民都希望报销比例越高越好。
(4)新农合是否减轻了经济负担
11%1%加重了经济负担和原来没有区别效果不明显效果明显78%
从以上数据不难看出,新农合还是给广大的农民朋友带来了福音,但是效果不是很好。
主要原因这一些农民没有生过大病,并没有因病给家庭带来太大的负担,所以新农合的效果并不是很明显。但是总的来说,新农合的确给农民朋友带来了医疗保障。
(5) 新农合执行过程中存在的问题
13($5%定点机构少分布不合理服务态度不好其他
总体看来,新农合执行过程中存在的问题还是挺多的,定点机构少,分布不合理,服务态度不好,还存在医护人员对病人不了解的地方不加以解释,导致产生更多的误会等诸多原因。如果要推动新农合更好的进行,需要改善以上几点。
(6) 进一步完善新农合的建议。 医护人员 加大对新农合的宣讲,让农民对新农合有更深入的了解,不让病人对医院产生误解;政府加大对新农合的财政补助,减轻医院的负担。 农 民 政府对新农合的制度更加透明化,让群众了解到那些乃些药物可以报销,同时在一定的程度上提高报销的比例。取消定点和区域限制,鼓励三级医院分针制度完善。 政府部门 农民应该学习新农合的相关政策和条例,更加深入的了解这一惠民政策的本质。医院应建立明确的农村合作医疗报销公布栏,每一项、每一笔病人的花销都要在报销时给病人一个明确的清单。在用药之前,向病人讲清楚此药是否可以报销,以消除他们在经济上的顾及。
四、调查成果
经过一个星期的走访医院,卫生局和当地的农民,较深入的了解了当地的新农合发展
情况。总结出了十堰市新农合取得的成果,以及在发展中存在不足和对完善新农合的建议。 新农合取得的成果:
1.农民得实惠,医院得发展,政府得民心。
2.减轻了农民的负担,农民有了基本的医疗保障。农民的就医积极性增加。 3.定点报销机构逐渐增多,报销更加方便快捷。 4.有效的缓解了“因病致贫,因病返贫”的现象。
5.医院的住院率提高,医院得以快速的发展,尤其是乡镇医院。 6.实现了市级统筹,全市范围内报销更加方便。 7.政府关注民生,财政投入不断加大。 8.病得到有效医疗保障,更加人性化。 9.农民对新农合认可大大提高。
10.信息化的管理,实现了由本到卡的转变。
新农合存在的不足:
1.宣传力度不够,农民对新农合政策了解不够深入。 2.住院报销比例增高,门诊报销比例在降低。
3.在报销过程中,没有明确的清单。没有明确的报销药品公示。 4. 外地看病的人,回到户籍所在地,需要报销一定的医疗费用 5.信息覆盖不够完善,尤其是网络方面。
对完善十堰市新型农村合作医疗的建议: 1、加大监督力度,提高监督人员的综合素质。
2、卫生部门和各级医院应该加大对农村合作医疗相关事宜的宣传力度,相关人员在宣传时需正面客观,让广大民众参保的同时,能够第一时间知道他们所有的权利和应尽的义务
3、取消定点和区域限制,鼓励三级医院分诊制度完善。
4、外地农民工使用新农合极不便捷,希望制定相关政策扩大新农合的使用范围,实现户籍所在地和长期居住地一卡通用(主要针对外出务工者)。
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