口腔科临床诊疗指南

深圳市龙岗区人民医院

临床诊疗指南

（口腔科）

（2017年10月修订）

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目录

第一章 口腔颌面部损伤.................................... 1 第一节 挫裂伤 ......................................... 1 第二节 切割伤 ......................................... 1 第三节 口腔颌面部硬组织损伤 ........................... 2 第二章 唾液腺疾病 ....................................... 5 第一节 唾液腺炎 ...................................... 5 第二节 慢性阻塞性腮腺炎 ............................... 9 第三节、涎石病 ........................................ 9 第四节、唾液腺特异性感染 ............................. 11 第三章、颞下颌关节疾病 .................................. 12 一 颞下颌关节紊乱病 .................................. 12 第一节 翼外肌功能亢进 ................................ 12 第二节、翼外肌痉挛 ................................... 13 第三节、咀嚼肌群痉挛 ................................. 14 第四节、肌筋膜痛 ..................................... 15 第五节、滑膜炎和关节囊炎 ............................. 16 第六节、可复性关节盘前移位 ........................... 17 第七节、不可复性关节前移位 ........................... 18 第八节、关节囊扩张伴关节盘附着松弛 ................... 18

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第九节、关节盘穿孔，破裂 ............................. 19 第十节、骨关节病 ..................................... 20 第四章 口腔颌面部先天性畸形 ............................ 21 第一节、 唇裂 ........................................ 21 第二节、 腭裂 ........................................ 22

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第一章 口腔颌面部损伤

第一节挫裂伤

【诊断】 1． 2． 3．

裂口较深，创缘不整齐，常呈锯齿状。 裂口周围的皮肤有挫伤。

常伴有肌肉，骨骼，血管，神经等损伤。

【治疗原则】 1． 2． 3．

清创，彻底止血，修复创缘，严密缝合。 伴有骨折者，应先复位，固定，再缝合创口。 全身给予抗生素，TAT1500u肌注。

第二节切割伤

【诊断】 1． 2．

创缘整齐，深浅不一，。创口较清洁。

如伤及面神经则致面瘫，上级大血管致大出血。伤及唾液腺导管或腺体可致涎瘘。 【治疗原则】 1． 2．

清创缝合。

面神经及唾液腺导管被切断作端端吻合，唾液腺损伤应结扎，防止涎瘘。活跃出血，结扎。 3．

全身给予抗生素，TAT1500u肌注。

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