山东省精神卫生中心示教人采购项目竞争性磋商文件（第一册）

SDJW-JSWSZX-201605

附件五：技术偏离表

项目编号：SDJW-JSWSZX-201605 包号：

供应商名称：（公章） 法定代表人或授权代理人签字： 货物名称 磋商文件 条目号 磋商文件 要求 响应文件 实际情况 偏差内容 说明 注：1. 按照本项目“第二册”产品技术参数及要求的顺序对应填写。

2．供应商必须把招标项目的全部技术参数列入此表。

3．供应商必须据实填写投标响应情况，不得虚假填写，否则将取消其投标或中标资格，并按有关规定进行处罚。

4. 投标产品技术参数指标完全或者绝大部分复制将被视为无效标。

年 月 日

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附件六：经营业绩一览表

供应商名称（公章）： 法定代表人或授权代理人签字：

货物名称 型号 数量 出售 时间 购买单位 联系人 联系电话

年 月 日

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附件七：小微企业声明函

项目编号、包号：

本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展暂行办法》（财库【2011】181号）的规定，本公司为 （请填写：小型、微型）企业。即，本公司同时满足以下条件：

1、根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型规定的通知》（工信部联企业【2011】300号）规定的划分标准，本公司为 （请填写：小型、微型）企业。

2、本公司参加 单位的 项目采购活动提供本企业制造的货物。由本企业承担工程、提供服务，或者提供其他 （请填写：小型、微型）企业制造的货物。本条所称货物不包括使用大型企业注册商标的货物。

本公司对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

投标人名称（公章）： 法定代表人或授权代理人签字：

年 月 日

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附件八：从业人员声明函

项目编号、包号：

本公司郑重声明：根据《政府采购促进中小企业发展暂行办法》（财库【2011】181号）、《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型规定的通知》（工信部联企业【2011】300号）规定，本公司从业人员数为 。

本公司对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

投标人名称（公章）： 法定代表人或授权代理人签字：

年 月 日

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附件九：封面格式

响应文件 （正本） 项目编号：SDJW-JSWSZX-201605 响应文件 （副本） 项目编号：SDJW-JSWSZX-201605 项目名称：山东省精神卫生中心示教人采购项目名称：山东省精神卫生中心示教人采项目 所投包号： 供应商名称（公章）： 地址： 电话： 传真：

购项目 所投包号： 供应商名称（公章）： 地址： 电话： 传真： 报价一览表 项目编号：SDJW-JSWSZX-201605 资质证明文件 项目编号：SDJW-JSWSZX-201605 项目名称：山东省精神卫生中心示教人采购项目名称：山东省精神卫生中心示教人采项目 所投包号： 供应商名称（公章）： 地址： 电话： 传真：

购项目 所投包号： 供应商名称（公章）： 地址： 电话： 传真： 封口格式：

????????于 年 月 日 时之前不准启封（公章）?????

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