2014烧伤试题及答案

B ARDS

C 急性肾功能衰竭 D 心功能不全 E 应激性溃疡

28、烧伤创面愈合过程不包括：( ) A 凝血期 B 水肿期 C 炎症期 D 修复期 E 成熟期

29、烧伤创面早期处理，不正确的是：( ) A 清洁和保护创面 B 大面积烧伤创面彻底清创 C 防止创面加重损伤

D 防止深度烧伤焦痂液化和糜烂 E 防止创面感染

30、烧伤创面包扎疗法的适应症，不正确的是：( A 中小面积的肢体浅度烧伤 B 污染或感染较轻的烧伤 C 特殊部位烧伤 D 门诊治疗者

E 大面积烧伤患者转送途中

31、烧伤后焦痂切开减压术的适应症，不正确的是：( A 头面部深度烧伤者

B 颈部环匝状烧伤，出现通气障碍者 C 躯干深度烧伤，出现通气障碍者

D 上肢环匝状烧伤，出现手指血循环障碍者 E 下肢环匝状烧伤，出现足趾血循环障碍者 32、关于早期切痂术的描述，不正确的是：( ) A 大面积Ⅲ度烧伤，入院后立即切痂

B 大面积Ⅲ度烧伤，先切四肢、后切躯干的焦痂 C 已发生创面脓毒症的要进行紧急切痂 D 小面积的Ⅲ度烧伤，可于伤后立即切痂

E 毒性化学烧伤，只要全身情况允许，伤后立即切痂33、皮肤移植方法包括：( ) A 小皮片移植 B 大张皮移植 C 网状皮移植 D 微粒皮移植 E 以上都是

34、游离皮片的分类包括：( ) A 刃厚皮片 B 中厚皮片

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) ) C 全厚皮片

D 真皮下血管网全厚皮片 E 以上都是

35、手部烧伤创面的处理原则，不正确的是：( ) A 尽早封闭创面

B 深Ⅱ度创面采取保守治疗 C 减轻水肿 D 尽早功能锻炼

E 最大限度恢复手的功能和外形

36、关于手部烧伤的特点，不正确的是：( ) A 手部烧伤在烧伤患者中很常见 B 手部烧伤以手背，手指多见 C 手部烧伤以手掌，手指多见 D 手背烧伤时易损伤至肌腱及骨质

E 手部热压伤和电烧伤常造成肌腱、血管、神经、肌肉甚至骨的损伤 37、以下不属于生物敷料的是：( ) A 异体皮 B 异种皮 C 羊膜 D 藻酸盐敷料 E 胶原

38、关于手部深度烧伤创面的治疗原则，不正确的是：( ) A 尽快修复创面

B 中小面积的烧伤应尽早切（削）除坏死组织移植大张自体皮覆盖 C 大面积烧伤，需在后期等待手部自行溶痂后再行植皮覆盖

D 削痂创面如果渗血较多，可以采取延期（1~2天）植皮的方法覆盖 E 需根据烧伤总面积和深度决定修复方式 39、在手部切取皮瓣时应遵循的原则是：( ) A 应用手指背侧的皮瓣修复手指掌侧创面 B 应用次要手指的皮瓣修复主要手指的创面 C 应用非功能部位的皮瓣修复功能部位的创面

D 有肌腱、血管、神经甚至骨外露的创面，应尽可能采取皮瓣的修复方法 E 以上都正确

40、关于手部深度创面的修复方法，不正确的是：( ) A 切（削）痂植皮手术以在伤后3~5天内为宜 B 切（削）痂植皮手术以在伤后2周左右为宜

C 深Ⅱ度和Ⅲ度创面切（削）痂后应采用大张全厚皮或中厚皮移植

D 大面积烧伤患者，可以采用人工真皮、脱细胞异体真皮联合自体薄断层皮移植方法修复手部深度创面 E 手部Ⅳ烧伤，宜早期切痂，应用有血运的组织瓣修复 41、关于腕部电烧伤焦痂切开减张，不正确是：( ) A 应尽快行焦痂切开减张手术

B 可等手指出现血循环障碍后再行焦痂切开减张手术 C 皮肤切开的范围要超过坏死焦痂至正常皮肤

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D 减张深度除切开皮肤焦痂外，张力较高的筋膜及肌膜也要充分松解 E 腕管也要切开松解，缓解对腕管内血管、神经的压迫 42、关于腕部电烧伤的清创和创面修复，不正确的是：( )

A 除Ⅱ型和Ⅲ型损伤出现肢体血循环障碍应行紧急手术外，一般在伤后3~7天，全身情况稳定后进行手术为宜

B 对变性坏死的肌肉组织应彻底切除 C 对有损伤的肌腱也应彻底切除

D 对正中、尺、桡神经，应尽量保留其连续性

E 对有损伤，但仍有血流通过的尺、桡动脉不宜作剥离探查 43、关于面部Ⅲ度烧伤创面手术时机的选择，不正确的是：( ) A 应早期行切痂植皮修复

B 伤后7~10天行切（削）痂植皮修复 C 可在早期行磨痂植皮修复 D 伤后2~3周剥痂植皮修复

E 焦痂自溶成为肉芽创面，失去切（削）痂时机者，应彻底去除肉芽、松解瘢痕，尽早植皮修复 44、关于外耳烧伤的特点，正确的是：( )

A 耳廓皮肤薄，皮下组织少和软骨膜粘贴紧密，耳软骨无血供应 B 常易烧伤软骨，全耳烧焦干缩

C 深Ⅱ度烧伤一旦感染，易发生化脓性耳软骨炎 D 处理不当常导致耳廓畸形或缺损 E 以上都正确

45、吸入烟雾毒气的直接损伤，不包括：( ) A 热力作用 B 刺激作用 C 化学性损伤 D 缺氧 E 有毒物质

46、关于吸入性损伤气管切开指征，不正确的是：( ) A 纤维喉镜检查：喉咽腔水疱超过声门边缘，覆盖声门超过1/3者 B 严重的声门以上水肿伴有面颈部环形焦痂者 C 气管插管留置时间不超过24小时者 D 合并ARDS需要机械通气者 E 合并严重脑外伤或脑水肿者

47、关于电烧伤的治疗原则，不正确的是：( ) A 心跳、呼吸停止，应立即进行心肺复苏 B 严格按照烧伤面积估计输液量 C 改善微循环 D 防止感染

E 防治并发症，积极处理血（肌）红蛋白尿

48、关于化学烧伤的处理原则，不正确的是：( ) A脱离现场，迅速清除病源 B 立即用大量流动清水冲洗

C 需等应用中和剂后再用流动水冲洗

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D 根据化学物质特性和损害特点，选用相应的解毒剂和对抗剂治疗 E 静脉输液和应用利尿剂，尽快使毒物排出体外

49、关于中重度烧伤患者营养支持治疗的原则，不正确的是：( ) A 休克期，以静脉补液纠正休克治疗为主 B 感染期早期，以静脉营养为主 C 感染期后期，以静脉营养为主 D 感染期后期，以胃肠道营养为主 E 康复期，以胃肠道营养为主

50、关于瘢痕的分类，以下正确的是：( )

A 表浅性瘢痕：浅Ⅱ度烧伤或皮肤擦伤累及真皮浅层，有时有色素改变，无功能障碍

B 增生性瘢痕：因深Ⅱ度烧伤或切取厚断层皮后供皮区等，累及真皮深层，瘢痕高于周围正常皮肤，局部增厚变硬，关节部位可发生挛缩，造成功能障碍

C 萎缩性瘢痕：以称不稳定瘢痕，多见于头皮及颅骨电烧伤后，大面积烧伤或慢性溃疡愈合后，局部血运差，表皮薄，容易破溃

D 瘢痕疙瘩：瘢痕边缘明显突出其界限处，有时像蟹足样向周围组织浸润生长 E 以上都正确

二、多选题（每题1分 共10分）

1、深II度烧伤创面的特征有：( ) A 痛感迟钝，局部肿胀，表皮较白或棕黄； B 创面可见粗大栓塞血管； C 创面基底红白相间，质较韧； D 剧痛明显，有大小不等的水疱形成； E 渗出较多；

2、烧伤患者急救措施包括：( ) A 检查生命体征及严重复合伤； B 积极处理吸入性损伤； C 补液治疗； D 创面处理； E 镇静止痛；

3、根据1970年上海烧伤会议协定，重度烧伤的判定标准为：( ) A 烧伤总面积在31%～50%； B III度面积在11%～20%； C 伴有严重复合伤；

D 合并中、重度吸入性损伤； E 年龄大于70岁；

4、烧伤创面感染中常见的革兰氏阴性菌有：( ) A 铜绿假单胞菌； B 金黄色葡萄球菌； C 大肠埃希菌； D 鲍曼不动杆菌； E 阴沟肠杆菌；

5、预防应激性溃疡的药物有：( )

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