循环系统第5-12

11.肥厚型心肌病病人晚期猝死的主要原因A.呼吸困难B.严重心律失常C.体循环瘀血D.胸腹水E.栓塞【答案】B

12.扩张型心肌病发生心力衰竭时的护理措施不妥的是A.应用洋地黄时警惕发生中毒B.嘱病人不必绝对卧床休息，适当活动C.给予抗凝药物，防血栓形成D.给予持续低流量吸氧E.胸痛时及时止痛【答案】B

13.男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的诊断是A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病【答案】C

14.患者，女性，30岁。3周前有上呼吸道感染症状，服感冒药后症状有所好转，1周来出现心慌、气短、胸闷。心电图检查示频发室性期前收缩，血清心肌酶增高。该患者最可能的诊断为A.急性心包炎B.扩张型心脏病C.病毒性心肌炎D.风湿性心脏病E.感染性心内膜炎【答案】C

第十节心包疾病病人的护理

1.下面那种说法对于急性心包炎是错误的。A.急性心包炎是心包脏层与壁层间的急性炎症B.病毒、细菌、自身免疫反应、物理因素均可以引起C.心包炎常是某种疾病的一部分表现或为某种疾病的并发症D.根据急性心包炎病理变化，可以分为纤维蛋白性或渗出性两种E.急性心梗是急性心包炎最难处理的并发症【答案】E

2.我国缩窄性心包炎最常见的原因是A.结核性B.病毒性C.化脓性D.创伤性E.放射性【答案】A【解析】

3.慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案A.抗结核治疗B.使用抗生素C.充分准备后应尽早实行心包切除术D.D少量输血E.强心利尿治疗【答案】C

4.按照病情的发展过程。心包疾病不包括：A.急性心包炎B.亚急性渗出性心包炎C.慢性心包积液D.D粘连性心包炎E.缩窄性心包炎【答案】B

5.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为A.急性心包炎B.缩窄性心包炎C.亚急性心包炎D.渗出性心包炎E.纤维蛋白性心包炎【答案】B

6.患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是A.心电图B.心包镜C.心包穿刺D.X线检查E.超声心动图【答案】E【解析】

7.急性纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.心包摩擦音B.心包叩击音C.水冲脉D.发绀E.心率增快【答案】A【解析】

8.渗出性心包炎渗出液短时间内大量增多时会出现A.血压升高B.心脏压塞C.烦躁不安D.心包摩擦音E.心包粘连【答案】B【解析】

9.急性心包炎病人的X线检查，心影呈A.梨形B.向左侧增大C.向两侧增大，立位时呈烧瓶样D.向两侧增大，立位时呈球形E.靴形【答案】C【解析】

10.缩窄性心包炎的心电图表现为A.无病理性Q波B.QRS波群低电压C.QRS波群宽大畸形D.S-T段抬高E.电轴右偏【答案】B

11.患者，男性，78岁，因气短，体温40℃，胸骨后疼痛收入院。患者肺气肿10年，近日呼吸道感染，检查：左下肺听诊低音调摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑的情况是A.胸膜摩擦B.肺实变C.心包摩擦D.张力性气胸E.胸水 【答案】C

12.男，48岁。心前区闷胀3周。查体：BP 100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15 mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.心包积液C.肺炎D.急性心肌梗死E.肝硬化【答案】B

赵先生，49岁。患急性心包炎，超声心动图检查有心包积液，心电图示：QRS波群低电压，无病理性Q波。给予相应抗感染治疗后，遵医嘱行心包穿刺术。13.病人此时最适宜体位是A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.头低脚高位【答案】C

赵先生，49岁。患急性心包炎，超声心动图检查有心包积液，心电图示：QRS波群低电压，无病理性Q波。给予相应抗感染治疗后，遵医嘱行心包穿刺术。14.抽吸过程中应密切观察A.面色、血压、呼吸、脉搏B.神经系统症状C.恶心、呕吐D.输液速度E.脑出血【答案】A 赵先生，49岁。患急性心包炎，超声心动图检查有心包积液，心电图示：QRS波群低电压，无病理性Q波。给予相应抗感染治疗后，遵医嘱行心包穿刺术。15.术中护理措施不妥的是A.抽液中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔B.给予心理护理C.密切观察生命体征D.配合医生做好操作E.嘱病人可以剧烈咳嗽、深呼吸【答案】E

第十一节周围血管疾病病人的护理

1.原发性下肢静脉曲张的主要原因A.深静脉血栓形成B.静脉壁损坏C.妊娠子宫压迫D.静脉壁薄弱，内压增高E.盆腔肿块压迫【答案】D

2.下列哪项试验可决定是否做大隐静脉剥脱术或结扎术的检查A.浅静脉瓣膜功能试验B.深静脉瓣膜功能试验C.交通支瓣膜功能试验D.深静脉通畅试验E.浅静脉通畅试验【答案】D 3.血栓闭塞性脉管炎好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.中年E.老年【答案】C

4.血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是A.可用血管扩张药B.用低分子右旋糖酐改善微循环C.用中分子右旋糖酐有止痛效果D.疼痛剧烈可用麻醉性镇痛药E.严重的可通过硬膜外使用镇痛泵【答案】C

5.大隐静脉曲张手术后防止深静脉血栓形成的护理要点是A.严格无菌操作B.术后抬高患肢C.术后早期进行患肢踝关节伸屈活动D.术后防止伤口出血E.术后绷带包扎【答案】C【解析】 6.关于下肢静脉曲张手术后的护理，下列不正确的是A.抬高患肢B.患肢制动1周C.患肢用弹力绷带包扎，维持2周D.预防静脉血栓形成E.指导病人作足背伸屈运动【答案】B 7.确诊下肢静脉疾病最可靠的检查方法是A.多普勒超声B.下肢静脉造影C.动脉造影D.电阻抗血流测定E.下肢静脉压测定【答案】B

8.深静脉通畅试验的检查目的是A.下肢静脉有无扩张B.交通支瓣膜是否正常C.下肢深静脉是否通畅D.大隐静脉瓣膜是否健全E.下肢深静脉是否正常【答案】C【解析】

9.下肢静脉曲张病程较长者，足靴区可见A.下肢水肿B.溃疡形成C.皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮下和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成D.曲张静脉破裂出血E.患肢疲劳、沉重、酸胀感【答案】C

10.下肢静脉曲张剥脱术后护理，正确的是A.卧床休息10天B.患肢制动C.只允许床上活动D.早期下床活动E.1周后方可行走【答案】D【

11.血栓闭塞性脉管炎的病变主要累及A.四肢中小动脉B.四肢中小静脉C.下肢大隐静脉D.下肢末梢神经E.四肢交感神经【答案】A 12.血栓闭塞性脉管炎的病因，下列无关的是A.长期大量吸烟B.气候寒冷潮湿C.神经内分泌紊乱D.下肢活动较少E.免疫功能异常【答案】D

13.某病人做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。病人站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，说明A.交通支瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能不全C.深静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.血管内膜增生【答案】A

女，42岁。以大隐静脉曲张收入院。查体：左下肢小腿静脉曲张，足靴区皮肤呈褐色并有湿疹14.非手术护理不正确的是A.可穿弹力袜或用弹力绷带包扎B.抬高患肢并给予创面湿敷C.避免长久站立，可以从事久坐工作D.活动时避免外伤E.保持大便通畅【答案】C【解析】 女，42岁。以大隐静脉曲张收入院。查体：左下肢小腿静脉曲张，足靴区皮肤呈褐色并有湿疹15.大隐静脉曲张早期临床表现不包括A.患者小腿感觉沉重B.小腿酸胀C.疼痛D.乏力 E.静脉蜿蜒成团【答案】E【解析】 第十二节 心脏骤停病人的护理

1.心肺复苏后最重要的处理是A.纠正酸中毒B.应用抗生素C.强心利尿D.防治脑缺氧和脑水肿E.持续心电监护【答案】D【解析】

2.心肺复苏时抗心律失常的首选药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.多巴胺E.碳酸氢钠【答案】B【解析】

3.成人患者人工循环和人工呼吸同时进行时，两者比例为A.5︰1B.15︰1C.15︰2D.30︰2E.30︰5【答案】D【解析】

4.复苏中提起下颌的目的是A.改善咽喉成角B.充分打开气道C.保护咽部D.防止颈椎损伤 E.防止牙齿咬伤舌【答案】B【解析】

5.胸外心脏按压双掌按压胸骨的A.下1/3B.中下1/3C.中间D.中上1/3E.上1/3【答案】B 6.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病【答案】C【 7.复苏有效的标志，不包括A.大动脉出现搏动B.瞳孔缩小C.收缩压在8kPa以上D.心电监护上显示有心脏电活动E.自主呼吸恢复【答案】D

8.患者男，45岁。心跳呼吸骤停复苏后静脉滴注20%甘露醇250ml，滴注完毕最多需要A.5分钟B.10分钟C.15～30分钟D.40～60分钟E.2小时【答案】C【

9.心跳、呼吸骤停的常见原因不包括A.电击伤B.手术时间过长C.麻醉药过量D.药物过敏E.脑血管疾病【答案】B

10.心脏复跳后应用低温疗法，错误的做法是A.头部重点降温B.尽早开始降温C.直肠温度降至32℃维持24小时D.控制寒战和抽搐E.严格控制输液量【答案】C 11.在意外事故现场，判断受害者心跳停止的最迅速有效的方法是A.听心音B.测血压C.观察心尖搏动D.观察瞳孔变化E.摸颈动脉搏动【答案】E

12.心跳呼吸骤停的病人现场急救时首先应采用A.口对口人工呼吸B.简易呼吸机C.气管插管D.插管后连续呼吸机E.气管切开【答案】A【解析】

13.下列哪项不是判断小儿心跳呼吸骤停的依据A.突发意识丧失B.颈动脉、股动脉波动消失 C.血压测不到D.瞳孔散大、对光反射消失E.瞳孔缩小、面色苍白【答案】E【解析】 14.新生儿胸外心脏按压正确的操作是A.按压锁骨中线第五肋间心尖区B.采用单手掌按压C.按压深度为胸腔前后径1/3～1/2D.按压频率80次/分E.心脏按压与人工呼吸之比为5∶1 1.动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，又称 A.阻力血管B.收缩血管C.容量血管D.功能血管E.舒张血管 【答案】A

2.交感神经兴奋时

A.心肌收缩力减弱B.外周血管扩张C.血管阻力减小D.血压下降E.心率加快 【答案】E

3.下列关于心脏瓣膜的描述，不正确的是

A.左房、室间通过二尖瓣相通B.左房、室间通过三尖瓣相通C.左心室与主动脉通过主动脉瓣相通D.右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通E.心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能

【答案】B

4.调节循环系统的体液因素不包括

A.肾素、血管紧张素、醛固酮系统B.电解质、某些激素C.心肌细胞D.血管内皮细胞E.交感神经

【答案】E

1.以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是

A.高血压使心脏前负荷逐渐加重，最终可引起心力衰竭B.心肌梗死后损伤心肌细胞，导致心排出量不足，出现心力衰竭症状C.二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷，导致心力衰竭D.主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭E.心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常 【答案】A

2.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于

A.心功能I级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能V级 【答案】D

3.下列临床表现中属于急性肺水肿的特征性表现的是

A.气促、发绀、烦躁不安B.咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿啰音C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖区舒张期奔马律E.下肢水肿，肺底大量湿啰音 【答案】B

4.患者，女性，65岁，高血压病史20年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／100mmHg，近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率100次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是

A.支气管哮喘B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.心律失常E.再发心肌梗死 【答案】C

5.患者，男性，70岁，心脏瓣膜病二尖瓣狭窄病史10年，5天前因上呼吸道感染后逐渐出现呼吸困难入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率116次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是 A.间歇低流量给氧B.持续低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.经20％～30％酒精湿化低流量吸氧E.经20％～30％酒精湿化高流量吸氧

【答案】E

6.患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性期前收缩二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列措施错误的是

A.立即停用药物B.口服氯化钾C.静脉补钾D.静脉注射阿托品E.静脉注射苯妥英钠并补钾

【答案】D

7.患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取

A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.头低脚高位 【答案】D

8.患者用洋地黄类药物前，护士先测量 A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重 【答案】B