[整理]临床医学专业儿科学考试试卷A卷及答案.

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A.给氧和检查血钙

B.止痉和检查佝偻病体征 C.止痉和检查血钙

D.钙剂和检查佝偻病体征 E.钙剂和脑脊液检查

21. 女孩8岁，生后六个月时发现胸骨左缘第4肋间有粗糙全收缩期Ⅳ级杂音伴心尖区舒 张中期杂音，心电图呈左心室肥厚表现,诊断为室间隔缺损，未予治疗。6岁时复诊 收缩期杂音变为Ⅱ级，持续时间缩短，心尖区舒张期杂音消失,P 右心室肥厚表现。本例患儿最大可能的转归是D A.室间隔缺损自然关闭 B.室间隔缺损进一步扩大 C.继发感染性心内膜炎 D.已发展为艾森曼格氏综合征 E.病情稳定，停止进展

22. 男孩，11月。流涕，发热4天，喷射性呕吐2天。面色青灰，烦躁不安,前囟2×2cm, 膨隆，颈项强直，布氏征可疑，克氏征阳性。WBC18×10/L(18000/mm)分叶0.76，淋巴0.24,脑脊液涂片查菌找到革兰氏阳性双球菌。治疗中首选抗生素B

A.青霉素40万单位/次肌注，日二次,加用复方磺胺甲基异恶唑0.25/次口服，日二次 B.青霉素100万单位/次静滴，日四次

C.青霉素40万单位/次静滴，日四次,加氯霉素250mg/次静滴，日二次 D.青霉素60万单位/次静滴，日二次,加氨苄青霉素500静推，日三次

E.青霉素60万单位/次静滴，日二次,加庆大霉素1.5万单位/次，肌注，日二次

23. 7个月女婴。羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb60g/L(6g/dl),RBC2.4×10/L (240 万/mm),红细胞形态大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数80× 10/L(8万/mm),WBC5.6×10/l(5600/mm),MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,

骨髓有核细胞增生，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少，诊断最可能为E A.营养性缺铁性贫血 B.缺乏维生素B C.缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血 D.缺乏叶酸和维生素B E.营养性混合性贫血

24. 1岁女婴患唇裂及腭裂,人工喂养,经常腹泻,体重4.5kg,皮下脂肪菲薄,面颊脂肪消 失,你选择哪种治疗方案? C A.热量和蛋白应大于同年龄正常儿

B.热卡开始60卡/kg/d,蛋白2g/kg/d,一周后增加总热量达120卡/kg/d

C.热卡40卡/kg/d,逐渐加量,增至120～150卡/kg/d,以后再减至110～120卡/kg/d D.热卡90卡/kg/d,只要吸收好,可不断增加60～120～150卡/kg/d -------------

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E.热卡120卡/kg/d,增至150卡/kg/d 25. 结核菌素试验结果以下哪项正确? C A.凡结核菌素试验阴性者可排除结核病 B.卡介苗接种成功者,结核菌素呈强阳性 C.粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性 D.结核菌素试验阳性者可肯定是结核病

E.3岁以内未接种卡介苗者,结核菌素阳性不提示结核活动的可能性

26. 10个月女婴,发烧,咳嗽,气喘四日,一小时前突然烦燥不安,呼吸困难加重。查体: 肺野密布中小水泡音,心率170/min ,心音低钝,肝肋下2cm,诊断最可能是A A.肺炎+心衰 B.肺气肿

C.肺炎+气管异物 D.肺脓肿 E.肺炎+脓胸 27. 4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有2-3/6级收缩期吹风 样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪一种?A A.房间隔缺损 B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭 D.艾森曼格综合征 E.法乐四联症

28. 男婴,胎龄38周,剖宫产,出生时Apgar评分8分,生后4小时出现气促,80次/分,口周稍绀,反应好,体温正常,吃奶可,血象WBC17000/mm,S63%,L30%,胸片示:两肺纹理增 粗,可见广泛斑点状阴影,最可能的诊断是D A.持续肺动脉高压症

B.B族β溶血性链球菌感染 C.肺透明膜病 D.湿肺

E.胎粪吸入综合征

29. 2岁小儿,PPD试验72小时结果:硬结直径18mm,提示哪种情况最可能?C A.四周内接种了卡介苗

B.一周内接触了开放性肺结核患者 C.正在患结核病 D.过去患过结核病 E.出生时接种了卡介苗

30. 营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是C A.骨髓造血细胞显著增生 -------------

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B.原红及早幼红细胞增高

C.各期红细胞巨幼变 D.网织红细胞增高 E.各期白细胞巨幼变

31. 患儿,男,7岁,因浮肿,尿少4天伴头晕,头痛,呕吐二次,视物不清3小时入院, P80次/分,Bp22.7/16.0kPa(170/120mmHg),颜面及四肢非凹陷性浮肿,表情淡漠,尿常规: 蛋白(+),红细胞(++),颗粒管型少许,最可能的诊断是D A.肾炎性肾病并心力衰竭 B.急性肾炎并心力衰竭

C.肾炎性肾病并高血压脑病 D.急性肾炎并高血压脑病 E.急性肾炎并急性肾功能不全

32. 早产儿,有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次次/分,不规则,心率 95次/分,四肢肌力差,前囟紧张,其诊断考虑为D A.新生儿吸入性肺炎 B.新生儿原发性肺不张 C.新生儿肺透明膜病 D.新生儿颅内出血 E.新生儿低血糖

33. 患儿,男,5个月。出生后3个月开始腹泻,5-8次/日,黄色稀水便。查体无脱水征体重 6.8g,大便镜检正常。最恰当的处理为E A.改用酸奶或脱脂奶喂养 B.投用庆大霉素

C.投用制霉菌素或克霉唑 D.投用病毒唑或病毒灵 E.添加辅食,不需特殊治疗

34. 3岁男孩,近20天低热。多汗,咳嗽 ,食欲较差。查体:右颈部可及多个肿大淋巴 结成串状,心肺无异常。其最可能的诊断为B A.反复呼吸道感染 B.原发性肺结核 C.原发综合征

D.支气管淋巴结结核 E.营养不良

35. 生后8天,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差。查体:体温35.8℃,呼吸平稳,脐部少 量脓性分泌物,腹胀，肝大肋下3cm。下列哪项检查最有诊断意义?B A.外周血检查 B.血培养 -------------

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C.肝胆B超

D.血沉 E.C反应蛋白

36. 一患儿8kg,患有代谢性酸中毒,欲将其20Vol%的COcp提高到30Vol%,需要 1.4%碳酸氢钠量为D

A.40ml B.80ml

C.120ml D.160ml E.200ml

————————————————————————————————— A2 型 题 (最佳选择题——否定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

————————————————————————————————— 37. ?E A.肠道吸收障碍 B.肝病 C.长期素食

D.婴儿生长发育快,需B E.肠道长期小量出血 38. 支气管肺炎的病因,?C A.婴幼儿胸腔较小,呼吸肌发育差 B.气管支气管上腔相对狭窄 C.肺间质发育差,含气量相对多 D.呼吸功能贮备能力较低 E.免疫球蛋白含量较低 39. 为预防肺炎的发病,?E A.加强护理和体格锻练 B.增强小儿体质

C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病 D.按时进行计划免疫接种 E.定期应用抗生素

40. 婴幼儿腹泻输液治疗中,?A A.病儿入院重度脱水,急查血钾<3.5mmol/L,应立刻静滴氯化钾 B.见尿后再补钾 -------------