内科选择题

B 胃液分析

C 腹部B超检查 D 14C-尿素呼气试验 E X线钡餐检查

48. 该患者的治疗措施是： A 氢氧化铝凝胶 B 法莫替丁 C 奥美啦唑 D 米索前列腺醇 E 手术治疗

五、B1型题

(49～50题共用备选答案) A 内因子缺乏 B 壁细胞抗体阳性 C “漏顶学说” D G细胞总数增多 E 壁细胞总数增加

49. 幽门螺杆菌感染 50. 十二指肠溃疡

(31～33题共用备选答案) A 球后溃疡 B 老年人溃疡 C 幽门管溃疡 D 无症状性溃疡

E 复合溃疡

51. 症状不典型, 高位溃疡多见 52. 夜间痛多见, 可向肩背部放射 53. 食欲不振、体重减轻较突出

(54～56题共用备选答案) A 上消化道出血 B 溃疡游离穿孔 C 幽门梗阻 D 癌变

E 穿透性溃疡

54. 消化性溃疡最常见的并发症 55. 呕吐酸酵宿食

56. 疼痛涉及背部,血清淀粉酶水平升高

(57～60题共用备选答案) A 奥美啦唑 B 法莫替丁 C 阿司匹林 D 哌吡氮平

E 米索前列醇

57.环氧化酶抑制剂 58.H2受体拮抗剂 59.质子泵抑制剂

60.胆碱能受体拮抗剂

《消化性溃疡》参考答案

1.D 2.A 3.A 4.E 5.C 6.D 7.C 8.C 9.E 10.B 11.C 12.A 13.E 14.B 15.B 16.B 17.D 18.D 19.C 20.A 21.D 22.B 23.C 24.E 25.B 26.C 27.A 28.D 29.D 30.A 31.B 32.E 33.D 34.B 35.C 36.D 37.D 38.B 39.C 40.A 41.D 42.C 43.A 44.D 45.D 46.B 47.A 48.E 49.C 50.E 51.B 52.A 53.B 54.A 55.C 56.E 57.C 58.B 59.A 60.D

肠结核

首页 上一页 下一页 末页 列表 返回 肠结核

一、A1型题

1．肠结核的主要感染途径是： A 经口感染 B 直接蔓延 C 经血行感染 D 经淋巴感染 E 经胆汁感染

2．肠结核的好发部位是： A 食管

B 十二指肠 C 回肠 D 回盲部 E 降结肠

3．肠结核的腹痛部位常见于： A 右上腹 B 左上腹 C 脐周 D 右下腹 E 左下腹

4．溃疡型肠结核的主要消化道症状是： A 腹痛、呕吐 B 腹痛、腹泻 C 腹痛、便秘 D 腹痛、腹部肿块 E 肠梗阻

5．增生型肠结核的主要消化道症状是： A 腹痛、呕吐 B 腹痛、腹泻 C 腹痛、便秘 D 腹痛、腹部肿块 E 肠梗阻

6．下列哪项指标可以提示结核活动： A 血红蛋白浓度 B 血白细胞水平 C PPD试验阳性 D 血沉

E 粪便常规检查

7．肠结核的治疗关键是： A 休息，避免体力劳动 B 营养支持 C 规则抗结核治疗 D 中医中药调理 E 早期使用糖皮质激素

8．目前肠结核治疗中最常用的化疗方案是： A 长程标准化疗，疗程1～1.5年 B 短程化疗，疗程6～9月

C 2种抗结核药物+糖皮质激素 D 长程中药治疗

E 有症状时服用抗结核药物，无症状时停药，以减轻药物对肝脏的影响

二、A2型题

9．女，42岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是： A 肠易激综合征 B 肠结核 C 克罗恩病

D 溃疡性结肠炎 E 细菌性痢疾

10．男，39岁，反复粘液脓血便3年。钡剂灌肠发现：直肠、乙状结肠壁纤维组织增生、变硬、肠管短缩、肠腔狭窄，结肠袋消失，呈铅管状。可能的诊断是： A 肠易激综合征 B 肠结核 C 克罗恩病

D 溃疡性结肠炎 E 细菌性痢疾

11．女，42岁，反复右下腹部不规则疼痛4年。9年前“肺

结核”病史，已治愈。钡剂灌肠发现：回盲部有激惹现象，

排空很快，肠壁边缘不规整，肠粘膜粗乱，其上段和下段肠管正常。可能的诊断是： A 肠易激综合征 B 肠结核 C 克罗恩病

D 溃疡性结肠炎 E 细菌性痢疾

12．男，39岁，反复不规则下腹部疼痛、低热4年。钡剂灌肠发现：病变位于右侧结肠和回盲部，病变呈节段性分布，右侧结肠粘膜粗乱，呈铺路石样充盈缺损，回肠下段肠腔狭窄，管壁僵硬，粘膜皱襞消失，呈“线样征”。可能的诊断是： A 肠易激综合征 B 肠结核 C 克罗恩病 D 溃疡性结肠炎 E 细菌性痢疾

13．女，26岁，已婚。右下腹部疼痛、发热3月。10年前有肺结核史。体检：T37.8℃,腹软,右下腹有深压痛.扪及可疑包块。为明确诊断，首选哪项检查： A 血常规

B 右下腹部B超 C 全胃肠道钡餐检查 D 电子结肠镜检查 E 钡剂灌肠

三、A3型题

(14～17题共用题干)

女，37岁，已婚。右下腹部不规则痛、低热、盗汗半年。4年前有“肺结核”和“子宫内膜结核”史。体检：T38.2℃，腹软，右下腹较饱满，有深压痛。粪便细菌培养阴性、未找到阿米巴。

14．诊断首先考虑： A 肠粘连

B 溃疡性结肠炎 C 溃疡性结肠炎 D 细菌性痢疾 E 肠结核

15．哪项检查对明确诊断最有帮助： A 右下腹部B超 B 全胃肠道钡餐检查 C 钡剂灌肠

D 电子结肠镜+病理检查 E 腹腔镜检查

16．哪项病理学发现对诊断最有价值： A 大量淋巴细胞浸润 B 大量中性粒细胞浸润 C 隐窝脓肿

D 非干酪样肉芽肿 E 干酪样肉芽肿

17．经过相关检查后确诊为“溃疡性肠结核”，哪种治疗方案比较合适：

A 异烟肼+利福平+链霉素，疗程1～1.5年 B 异烟肼+利福平+链霉素，疗程6～9个月 C 异烟肼+利福平，疗程1～1.5年 D 异烟肼+利福平，疗程6～9个月

E 异烟肼+利福平+糖皮质激素，疗程6～9个月

四、B1型题

(18～22题共用备选答案) A 年龄和性别

B 血CEA水平升高 C 肠粘膜免疫异常激活 D 结核菌毒力强 E 宿主免疫力强

18．与增生型肠结核有关 19．与溃疡型肠结核有关 20．与结肠癌有关

21．与溃疡性结肠炎有关 22．与克罗恩病有关

(23～27题共用备选答案) A 肠结核 B 结肠癌

C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 溃疡性结肠炎

23．干酪样坏死 24．非干酪样坏死

25．主要侵犯肠道淋巴组织 26．溃疡围绕肠壁周径扩展 27．多发部位在直肠-乙状结肠

《肠结核》参考答案

1．A 2．D 3．D 4．B 5．C 6．D 7．C 8．B 9．B 10．D 11．B 12．C 13．D 14．E 15．D 16．E 17．D 18．E 19．D 20．B 21．C 22．C 23．A 24．D 25．A 26．A 27．E

克罗恩病

首页 上一页 下一页 末页 列表 返回 克罗恩病

一、A1型题

1．克罗恩病好发于： A 食管 B 十二指肠 C 回肠

D 回盲部和邻近结肠 E 直肠-乙状结肠

2．克罗恩病最常见的并发症是： A 吸收不良综合征 B 腹腔脓肿 C 肠梗阻 D 中毒性巨结肠 E 癌变

3．克罗恩病时结肠的病变是： A 粘膜层

B 粘膜层、粘膜肌层 C 粘膜层和粘膜层

D 全壁性炎症

E 全壁性炎症，粘膜下层明显

4．克罗恩病最常见的症状是： A 腹痛 B 腹泻 C 便秘

D 腹部肿块 E 瘘管形成

5．哪项可以作为克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别点：A 便血的程度 B 发热

C 腹痛部位和程度 D 瘘管形成

E 血沉和C反应蛋白升高

6．结肠克罗恩病之肠镜表现是： A 连续性浅溃疡

B 节段性铺路石状改变，可见纵行溃疡 C 孤立性溃疡

D 烧瓶样溃疡，溃疡间粘膜正常 E 粘膜充血水肿

7．克罗恩病的诊断手段是： A 腹部B超

B 腹部CT或MR C 胃肠道X线造影 D 肠镜检查

E 结肠镜检查+胃肠道X线造影

8．哪项病理学改变有助于克罗恩病与肠结核鉴别： A 病变部位淋巴细胞浸润情况

B 病变部位中性粒巴细胞浸润情况 C 有无淋巴结肿大 D 干酪样肉芽肿 E 非干酪样肉芽肿

9．哪项有助于克罗恩病与淋巴瘤的鉴别诊断： A 右下腹部包块

B 肠系膜根部淋巴结肿大 C 腹膜后淋巴结肿大 D 肠壁增厚 E 发热

10．治疗克罗恩病最有效的药物是： A 柳氮磺氨吡啶 B 5-氨基水杨酸 C 糖皮质激素 D 硫唑嘌呤 E 白介素-10

二、A2型题

11．男，32岁，反复右下腹部疼痛3年，在肠结核与克罗恩病的鉴别诊断中，哪项更有助于克罗恩病的诊断： A 缓解与复发交替发作 B 间歇性发热 C 水样泻

D 右下腹部包块

E 抗结核治疗5天无效

12．女，27岁，右下腹部疼痛、腹泻1年，无脓血便。结肠镜检查：右半结肠节段性炎症性改变，呈铺路石样改变。伴有下列哪项有助于克罗恩病的确诊： A 非干酪样肉芽肿 B 肠壁全层性炎症 C 瘘管形成 D 纵行溃疡 E 肛门溃疡

13．男，42岁，反复下腹疼痛、低热1年，肠镜检查未发现明显异常，怀疑克罗恩病，下一步检查措施是： A 钡剂灌肠X线检查 B 全胃肠道X线造影 C 腹部B超检查

D 腹部螺旋CT检查 E MRI检查

三、A3型题

(14～15题共用题干)

男，16岁，右下腹部剧烈疼痛2小时入院。平素偶有右下腹部不适，未重视。查体：右下腹部肌肉紧张，压痛、反跳痛。急诊手术切除阑尾，病理检查：阑尾慢性炎症改变，伴非干酪样肉芽肿形成。

14．本例的临床诊断是： A 急性阑尾炎

B 慢性阑尾炎急性发作 C 阑尾结核 D 阑尾克罗恩病 E 阑尾淋巴瘤

15．下一步主要治疗措施是： A 手术切除回盲部及邻近结 B 加强抗感染治疗 C 用3联抗结核药物 D 加用氨基水杨酸制剂 E 加用糖皮质激素

四、A4型题

(16～18题共用题干)

女，36岁，反复右下腹疼痛、腹泻1年，时有低热，自服1次“氟哌酸”后半年时间无发作。近20天来类似症状再次发作。体重下降6Kg。12年前有“肺结核”史，已治愈。体检：T 37.8℃，浅表淋巴结不大，心肺无明显异常；腹部稍凹陷，右下腹轻压痛，似可触及一包块，边界不清、有压痛。血WBC 5.6×109/L, 中性粒细胞0.65；血沉23mm/h。胸部X线片“右上肺陈旧性结核”。

16．可能的诊断是： A 溃疡性结肠炎 B 克罗恩病 C 肠结核

D 腹腔淋巴结结核 E 结肠癌

17．住院期间出现肠梗阻症状，手术治疗，术后第18天出现腹痛、腹泻，含不消化食物。胃肠道造影时发现口服碘水后20min横结肠显影。腹痛、腹泻的原因可能是： A 肠道粘连

B 胃肠转运时间缩短 C 肠易激综合征 D 术后吸收不良综合征