标准化建设自评报告模板

××××安全生产标准化评审自评报告

表4-1 ××××自评得分表

I ×××专业 一级 要素 二级 要素 标准要求 分值 符合性判断 扣分标准 没有建立本单位安全生产责任制不得分； 每缺少一个主要岗位职责扣0.5分 没有组织制定本单位规章制度和操3 领导责 任和承诺 (30分) 责任 (15分) 组织制定本单位安全生产规作规程不得分； 章制度和操作规程 制定规章制度和操作规程控制主要风险，缺少一项扣0.5分 主要负责人应履行安全责任 2 保障本单位安全生产投入的有效实施 督促、检查本单位的安全3 生产工作，及时消除生产安全事故隐患 2 2 组织制定并实施应急预案 没有组织制定应急预案不得分 及时、如实报告生产安全事故 迟报、谎报、瞒报一次不得分 没有督促、检查文件或记录不得分 没有提取和使用明细不得分； 每少一年扣1分 实际得分 自评情况描述 扣分及 扣分原因 备注 3 建立、健全本单位的安全生产责任制 ××××专业总分 （单位全称）

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××××安全生产标准化评审自评报告

I ×××专业 一级 要素 二级 要素 标准要求 分值 符合性判断 扣分标准 实际得分 自评情况描述 扣分及 扣分原因 备注 ××××专业实际得分

（单位全称）

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××××安全生产标准化评审自评报告

表4-2 ×××专业自评得分表

II ×××专业 一级 要素 二级 要素 标准要求 分值 符合性判断 原油、天然气等介质固有风险辨识 长输管道、输油泵、压缩机、加热炉、锅炉、压力容器、供配电等设备设施危害因素策划 辨识、风险评估和风险控制 （70分） 进行危害因素辨识、风险评估和风险控制 辨识 每年组织1次全面的危害因素 辨识活动 12 站场平面布置、消防、安全标识等辨识 加压、加热等工艺流程辨识 雷电、暴风雨、暴雪、高温、冰冻、洪水、泥石流等自然环境影响因素辨识 承包商、供应商等在现场作业的所有人员风险辨识 ×××总分 未辨识，不得分 已辨识，因素不全，每缺一项，扣0.5分 扣分标准 实际得分 自评情况描述 扣分原因 备注 （单位全称）

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××××安全生产标准化评审自评报告

II ×××专业 一级 要素 二级 要素 标准要求 分值 符合性判断 扣分标准 实际得分 ×××专业实际得分 自评情况描述 扣分原因 备注 ××××企业自评得分（专业1+专业2） （单位全称）

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