临床护理工作规范应急预案流程

肿瘤病人-化疗药物外渗时的应急预案规范流程

制止继续输血 1．立即停止药物输入。 2．用生理盐水冲洗头皮针后拔出。 观察病情 1．遵医嘱局部处理。 （1）解毒剂局部封闭。 （2）局部冷敷或药物外敷。 2．局部观察。 1．做好记录。 2．严格交接班。 记 录

肿瘤病人-过敏性休克的应急预案规范流程

停 药 立即停药。 一般处理 1．平卧、保暖、吸氧。 2．迅速建立静脉通路——遵医嘱用药。 对症处理 1．备抢救用药——遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素等。 2．严密观察生命体征——根据病情遵医嘱对症处理。 记 录 做好相关记录。

鼻咽癌病人鼻出血的应急预案规范流程

体 位 取半卧位，安慰病人。 局部处理 1．通知医生。 2．嘱病人流入咽部的血液吐出，避免打喷嚏。 3．对症处理——（配合医生采取止血措施）。 4．病情观察——（注意止血情况）。 记 录 做好记录。

脑瘤病人癫痫发作的应急预案规范流程

体 位 立即平卧，头偏向一侧。 保持呼吸 道通畅 1．通知医生。 2．及时清除呼吸道分泌物，口内置牙垫或口咽通气道。 3．立即吸氧。 安全防护 1．发作时注意力勿用力按压病人肢体。 2．加床档，床旁有人看护。 处 置 1．遵医嘱用药。 2．观察病情——注意意识、瞳孔变化、眼凝视及转头方向、持续时间等。 记 录 做好记录并交班。