临床护理工作规范应急预案流程

心内科-猝死病人的应急预案规范流程

猝 死 1．心肺复苏。 （1）立即就地进行抢救。 （2）胸外心脏按压。 （3）保持气道通畅、人工呼吸。 2．建立静脉通路——（遵医嘱用药）。 3．复苏后处理——（心电监护、对症处理）。 4．无家属，请总机协助联系，若病人挽救无效死亡，待家属到院后，通知尸体工。 5．通知医生、护士长。 判断、紧急 处理 记 录 1．抢救后6小时内补写重症记录。 2．家属有质疑，按要求封存相关物品和资料。

呼吸科-病人咯血的应急预案规范流程

体 位 紧急处理 大咯血 立即判断 紧急处理 1．立即通知医生，并安抚患者 2．保持呼吸道通畅。 （1）嘱病人尽量咯出血块，勿屏气。 （2）出现窒息，取头低位顺位引流，叩击病人背部，必要时配合 器官插管。 （3）吸氧。 3．立即建立静脉通路——（遵医嘱用药）。 4． 监测生命体征——（观察病情变化及用药反应，并记录）。 立即通知 医生 安抚患者，消除紧张心理 记 录 做好记录，做好交接班。

呼吸科-肺栓塞的应急预案规范流程

体 位 绝对卧床——半卧位。 1．持续氧气吸入。 2．立即建立静脉通路——（遵医嘱抗凝溶栓治疗）。 3．立即通知医生。 4．严密观察病情变化。 （1）心包监护，尤其观察心率饱和度。 （2）鉴别凝血象。 （3）观察用药反应。 （4）若出现心脏骤停，行心脏复苏。 紧急处理 记 录 做好相关记录。

呼吸科-气胸的应急预案规范流程

体 位 卧床——平卧或半卧位，勿过多搬动患者。 处 置 1．通知医生。 2．持续高流量吸氧。 3．备好相关急救物品——（配合医生进行胸腔抽气减压或闭式引流式）。 4．安慰患者，嘱其勿用力咳嗽。 5．遵医嘱用药。 记 录 观察病情并记录。