腹膜透析管理系统主要流程

（1）每 2 次腹膜炎发生的间隔（月）：中心患者总透析病人月除以腹膜炎发生次数（即多少透析月 / 次，如 50 透析病人月 1 次）。

（2）每年发作次数（次数 / 年）：一段时间内微生物感染次数除以中心患者总透析年（即每透析年发生几次，如每透析年 2 次）。

腹膜炎发生率应低于 30 透析病人月 1 次。

2．住院率 为每年腹膜透析患者住院人数所占百分比。

3．患者生存率 单位时间内存活的腹膜透析患者占同期腹膜透析患者总人数的百分比。以死亡为终点事件。

4．技术生存率 单位时间内能继续腹膜透析治疗的患者占同期腹膜透析患者总人数的百分比。以转为其他肾脏替代治疗（如血液透析、肾移植）或死亡作为终点事件。1 年技术生存率应≥ 85%。

5．腹膜透析退出患者的腹膜透析治疗时间 计算公式为：退出患者透析病人月总和除以患者

人数，以“月”为单位。如果某中心退出患者的腹膜透析时间长，则表明该中心腹膜透析技术生存率较高。

6．生活质量 可以用生活质量量表评价，如 SF-36 量表。 十、腹膜透析监测频度

监测频度列表：

十一、临床常用的腹膜透析液组成成份表

十二、腹膜透析宣教管理 （一）透前宣教

根据患者病情、心理状况、家庭环境等，向患者介绍腹膜透析基本原理和治疗方法。（详见卫生部规范第8章）

（二）开始治疗的培训与宣教

拟行置管手术的病人介绍手术相关注意事项，并在术后进行的护理培训和生活指导。（详见卫生部规范第8章） 长期随访中的宣教与再培训

1. 培训对象：通常为患者本人、家属或者保姆等相关人员。

2. 培训周期：通常应每 3 个月随访宣教 1 次。但异常患者要加强随访宣教及再培训。 3. 培训内容：

（1）反复强调清洁与无菌的概念和重要性：让接受培训人员意识到遵守无菌原则是预防腹膜透析相关感染的重要措施。

（2）更换腹膜透析液的操作培训： 必须确定患者或家属是在中心接受过培训且合格的人员。

（3）导管出口处的护理： 导管制动，避免过度牵拉。注意淋浴事项。

（4）家庭腹膜透析的常见问题及紧急问题处理：出现导管出口处感染、腹膜炎，灌注困难、引流困难，短管脱落、腹膜透析导管破裂，透析导管卷曲、打折，流出液异常上述问题应及时返院处理。

（5）饮食：CAPD 患者每日蛋白质的摄入量一般为 1.0 ～ 1.2 g/kg，其中一半以上应是优质蛋白，同时避免高磷饮食。保证充足的热卡，食物应富含维生素和纤维素。适当控制饮水，