医学知识

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二、理论知识 1、颅内压增高和脑疝

掌握内容：颅内压增高的病因、临床表现、一般处理及降颅内压治疗；脑疝解剖学基础，脑疝形成的原因、病理；颅内压增高的常见病因，临床表现；脑疝常见病因、类型，小脑幕切迹疝及枕骨大孔疝的解剖学基础、临床表现，脑疝的处理原则及处理方法；颅内压增高及脑疝的诊断，治疗原则及急救处理。 了解内容：颅内压的生理，引起颅内压增高的机理，病因。 2、颅脑损伤

掌握内容：头皮损伤的治疗；颅骨骨折的类型，临床表现、诊断、治疗原则，颅骨线状骨折诊断，凹陷骨折手术指征，颅底骨折临床表现及处理；原发性颅脑损伤临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则，脑震荡诊断及治疗，弥漫性轴索损伤的临床特点，脑挫裂伤临床表现，脑干损伤临床表现；硬脑膜外血肿形成机制，硬脑膜外血肿临床表现，硬脑膜下血肿临床表现，慢性硬脑膜下血肿诊断，颅内血肿的CT、MRI表现，颅内血肿手术适应证。

了解内容：原发性脑损伤的发病机理、病理类型；开放性颅脑损伤类型，发病机理、处理原则；继发性病变类型和临床表现；颅脑损伤的格拉斯哥昏迷分级（GCS）记分标准。

3、颅脑和脊髓先天畸形

了解内容：几种常见的脑和脊髓先天性畸形的临床表现和治疗原则。脑积水、脑膜脑膨出、狭颅症、环枕区畸形、脊膜脊髓膨出的病因、分类、临床表现、诊断和治疗。

4、颅内和椎管内肿瘤

掌握内容：颅内新生物的一般分类，生长方式及起病方式；颅内肿瘤引起的局灶性症状和类型，颅内常见肿瘤的特征、诊断和鉴别诊断、处理原则和预后。 了解内容：椎管内肿瘤的一般分类及好发的组织类型，病程分期及临床表现，诊断、鉴别诊断和治疗原则。 5、颅内和椎管内血管性疾病

掌握内容：颅内和椎管内血管性疾病的主要临床表现和治疗方法；脑出血常见病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、急性期治疗及高血压颅内血肿手术适应证；蛛网膜下腔出血的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗。 了解内容：颅内和椎管内血管性疾病的主要病理类型 6、颈部疾病

掌握内容：单纯性甲状腺肿的病因、临床表现、诊断及治疗原则；甲状腺功能亢进的特殊检查；甲状腺功能亢进的临床表现、诊断和治疗原则；甲状腺手术的主要并发症。

了解内容：颈部的解剖；单纯性甲状腺肿的预防；甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌的诊断和治疗原则[雨林木风1] ；颈部淋巴结结核的处理原则；颈部肿块的诊断、鉴别诊断和治疗原则。 7、乳房疾病

掌握内容：乳腺正确检查方法；常见乳房肿块的临床特征；乳癌的国际分期法（ＴＮＭ分期）；乳癌的诊断和治疗原则。

了解内容：乳房淋巴引流途径；急性乳腺炎的诊断要点、预防和治疗原则；乳房囊性增生病的临床表现、诊断和治疗；乳房肿块的鉴别诊断要点；乳房纤维腺瘤的临床表现、诊断和治疗。 8、胸部损伤

掌握内容：胸部损伤中专业的英文名称；胸部损伤的分类；急诊剖胸探查指征；肋骨骨折的解剖特点；连枷胸的概念；多根多处肋骨骨折的病理生理改变；肋骨骨折的临床表现；肋骨骨折的治疗原则；闭合性单处肋骨骨折的治疗方法；闭合性多处肋骨骨折的治疗方法；肋骨骨折固定术；气胸的分类；开放性气胸的病理生理、临床表现和急救处理；张力性气胸的病理生理；张力性气胸的急救处理；胸腔闭式引流术的适应证；自发性气胸的胸腔镜手术治疗；血胸的血液来源；进行性血胸诊断要点和急救原则；胸腹联合伤的处理原则和诊断方法；心脏破裂的病理生理和急救处理；创伤性窒息的临床表现；肺爆震伤的临床表现。 了解内容：胸部损伤的治疗原则；开放性肋骨骨折的治疗方法；胸骨骨折的；临床表现；胸骨骨折的治疗方法；闭合性气胸的治疗方法；血胸的病理演变过程；非进行性血胸的治疗方法；创伤性窒息的病理机制；创伤性窒息的治疗原则；肺爆震伤的病理机制；肺爆震伤的治疗原则；肺爆震伤的治疗原则；胸腹联合伤的病因和临床表现。 9、肺部疾病

掌握内容：肺部疾病专业的英文名称；肺大疱的诊断方法和治疗原则；巨大肺大疱与气胸的鉴别；支气管扩张的临床表现；支气管扩张的手术适应证；肺结核肺切除术的适应证；肺癌的组织学分类、特点和转移方式；肺癌的临床表现、诊断及鉴别诊断；肺癌的治疗方法和原则；肺癌手术方式；胸腔镜肺叶切除术。 了解内容：肺大疱的病因和病理；肺大疱的临床表现；支气管扩张的术前准备和术后处理；支气管扩张的手术禁忌证；肺结核的肺切除禁忌证；肺结核的外科治疗并发症；胸廓成行术的手术适应证和禁忌证；肺棘球蚴病的临床表现和诊断方法；肺癌的手术禁忌证和TNM分期；肺癌的放疗禁忌证；支气管腺癌的分类和诊断方法；肺或支气管良性肿瘤的治疗方法；肺转移瘤的治疗方法；肺转移癌的手术适应证；纵隔淋巴结分布；系统性淋巴结清扫范围。

10、食管疾病

掌握内容：食管疾病中专业的英文名称；食管癌的解剖分段；食管癌的病理形态；食管癌的转移途径和方式；食管癌的临床表现、诊断及鉴别诊断；食管癌的手术入路；食管良性肿瘤的组织来源及治疗方法；腐蚀性食管灼伤的急诊处理；贲门失弛症的临床表现、诊断和手术；食管憩室的病因及分型。

了解内容：食管癌的流行病学和病因；食管癌的临床病理分期；胸腔镜微创食管癌切除术；食管良性肿瘤的临床表现；腐蚀性食管灼伤的临床表现及诊断；贲门失弛症的治疗非手术疗法；食管憩室的临床表现及诊断。食管癌的放疗；腐蚀性食管灼伤的病理部位、程度及三个阶段；贲门失弛症的病因及病理；食管憩室的治疗。 11、脓胸

掌握内容：脓胸的病因和病理；急性脓胸的临床表现和诊断；急性脓胸的治疗原则；慢性脓胸的临床表现和诊断；慢性脓胸的病因及治疗原则。

了解内容：急性脓胸的胸腔闭式引流方法；慢性脓胸胸膜纤维板剥除术、胸廓成形术和胸膜肺切除术。 12、胸壁疾病

掌握内容：胸壁疾病中专业的英文名称；漏斗胸的临床表现；Haller指数；胸壁结核的临床表现和诊断；肋软骨炎的诊断；胸壁肿瘤的分类。

了解内容：漏斗胸的手术原则和手术方法；NUSS手术；肋软骨炎的好发部位和治疗；胸壁结核的治疗原则；胸壁结核的外科治疗；胸壁肿瘤的诊断及治疗。 13、原发性纵隔肿瘤

掌握内容：纵隔肿瘤专业的英文名称；纵隔肿瘤的分类；纵隔临床的解剖分区。 了解内容：纵隔肿瘤的临床表现；纵隔肿瘤的诊断和治疗。 14、心脏疾病

掌握内容：心脏疾病特有的英文名称；人工心肺机的组成；体外循环后的生理改变；动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉狭窄、主动脉窦瘤破裂、法洛四联症；瓣膜性心脏病；冠状动脉硬化性心脏病；心脏肿瘤；缩窄性心包炎的外科治疗原则。

了解内容：心停搏液的组成及作用；动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉狭窄、主动脉窦瘤破裂、法洛四联症；瓣膜性心脏病；冠状动脉硬化性心脏病；心脏肿瘤；缩窄性心包炎的手术适应证、术前准备、手术方法及外科治疗进展。 15、胸主动脉瘤

掌握内容：胸主动脉瘤的病因、诊断及外科治疗。

了解内容：胸主动脉瘤的外科治疗进展。 16、腹外疝

掌握内容：腹外疝的概念、病因、病理解剖、临床类型；腹股沟疝的临床表现、诊断鉴别诊断要点及其治疗原则；嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。

了解内容：腹股沟的解剖[雨林木风2] ；腹股沟疝的手术方法；复发性腹股沟疝的处理；股疝的诊断；切口疝、脐疝、白线疝的临床表现。 17、腹部损伤

掌握内容：腹部损伤的分类；腹部闭合性损伤的临床表现、早期诊断和治疗原则。 了解内容：肝、脾、小肠、结肠破裂的鉴别诊断和治疗原则；闭合性腹部损伤的诊断程序和步骤；损伤控制的概念；损伤控制在腹部损伤中的应用。 18、急性化脓性腹膜炎

掌握内容：急性弥漫性腹膜炎的概念、分类、病因、临床表现、诊断和治疗原则；腹腔脓肿的概念。

了解内容：腹膜的解剖和生理；急性弥漫性腹膜炎的病理生理；隔下脓肿、肠间脓肿、盆腔脓肿的临床表现、诊断和治疗；腹腔间隔室综合征的概念、诊断和处理。

19、胃十二指肠疾病

掌握内容：胃溃疡、十二指肠溃疡的外科手术适应证；胃十二指肠溃疡手术方法选择及术后并发症的预防；胃十二指肠溃疡急性穿孔、大出血的临床表现及其治疗原则。

了解内容：胃癌的病理、临床表现、诊断和治疗原则；胃癌的淋巴转移途径；胃肠道间质瘤的概念；良性十二指肠淤滞症的概念。 20、小肠疾病

掌握内容：肠梗阻的概念、病因、分类、病理、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则；粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠的诊断和治疗。

了解内容：肠炎性疾病；肠系膜血管缺血性疾病；短肠综合征；小肠肿瘤。 21、阑尾炎

掌握内容：急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断要点和治疗原则；急性阑尾炎的并发症及其处理。

了解内容：阑尾的解剖；急性阑尾炎的病因、病理和临床分类；特殊型阑尾炎的临床特点及处理原则。慢性阑尾炎的诊断依据和治疗。 22、结、直肠与肛管疾病