监理项目部安全监理工作台帐 - 图文

4．9高处作业报审表

高处作业报审表

工程名称： 施工单位：

监理单位： 根据施工进度要求，我项目部将于 年 月 日起对下列部位具有高处坠落危险的作业部位进行施工： 上述部位施工 □施工方案已批准 □已对作业人员进行交底 □施工安全设施准备就绪 □安全监督负责人已明确 （姓名） 项目经理/专职安全员： 年 月 日 监理签收 签收人： 安全监理员： 年 月 日 年 月 日 注：1）本表一式两份，由施工单位填写，施工、监理各执一份。 2）施工单位应在开工前二天报监理。

4．10安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表 4．11临时设施验收单 4．12模板支撑系统验收单

4．13“三宝” 、“四口”防护检查评分表 4．14脚手架搭设验收单 4．15特殊类脚手架搭设验收单 4．16井架与龙门架搭设验收单

4．17塔式起重机安装验（加节）验收单 4．18施工升降机安装（加节）验收单

4．19塔式起重机、施工升降机检测合格证 4．20落地操作平台搭设验收单 4．21悬挑式钢平台验收单 4．22高处作业吊篮准用证

4．23安全员及特殊工种名册及资格证书复印件 4．24施工机具验收单

4．25安全检查记录及其整改回复单