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安全监理工程师日常巡视记录 编号:
单位工程 工作面 基 坑 施 工 检查要点 按“安全监理工程师日常巡视监控要点”第一条执行 模板支撑 系 统 检查要点 按“安全监理工程师日常巡视监控要点”第二条执行 施 工 用 电 检查要点 按“安全监理工程师日常巡视监控要点”第三条执行 三宝四口 防 护 检查要点 按“安全监理工程师日常巡视监控要点”第四条执行 脚手架 搭 设 检查要点 按“安全监理工程师日常巡视监控要点”第五条执行 施 工 机 具 检查要点 按“安全监理工程师日常巡视监控要点”第六条执行 操 作 平 台 检查要点 按“安全监理工程师日常巡视监控要点”第七条执行 个 人 防 护 检查要点 按“安全监理工程师日常巡视监控要点”第八条执行 特 殊 工 种 检查要点 按“安全监理工程师日常巡视监控要点”第九条执行 其 他 现 场 巡 视 检 查 及 处 理 情 况 安全监理工程师(签章): 2010 年2 月 日 注:未涉及到的内容填入“其他”栏中,无检查内容的用 “/ ”示
总监理工程师(签章): 2010 年 月 日 3.7安全监理旁站记录表
安全监理旁站检查记录
工程名称: 编号: 巡视旁站的工程部位: 承包单位 到达时间 日 时 分 离开时间 日 时 分 检查项目(强制性规范及图纸要求) 基坑围护 土方开挖 模板工程 √ 起重吊装 特殊类脚手架 大型设备安装 其它 检查记录 安全监理员: 日 期: 处理意见: 项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 3.8大型设备监理检查记录表
大型设备监理检查记录表
(塔式起重机、施工升降机)
工程名称: 总包单位: 设备名称: 型号/编号: 安装单位: 拆卸单位: 检查记录
1.IC卡 □有 □无 编号: 2.任务书、技术方案 □有 □无 安装阶段 技术负责人审批 □有 □无 技术负责人: 3.技术交底记录 □有 □无 交底负责人: 交底日期: 年 月 日 4.基础施工图审批 □有 □无 审批人: 5.基础隐蔽验收 钢筋规格: 数量: 间距: 符合图纸要求 □符合 □不符合 基础几何尺寸 长: 宽: 高: 设计混凝土强度等级: 试块试验结果: 中间阶段 1. 拆除任务书或合同 拆除阶段 编号: 安全责任明确 □有 □无 签字、盖章 □有 □无 2. 拆除技术方案 审批人: 企业盖章 □有 □无 3. 技术交底 交底负责人: 被交底人签字 □有 □无 经检查,存在的主要问题(书面通知施工单位): 经整改后同意在汇总表及备案登记表上签署验收意见。 安全监理员/专业监理工程师: 总监理工程师: 年 月 日 位置(标高) 设备附着点隐蔽检查记录 数量 埋入深度检查 3.9安全监理工作月报
3.10安全监理现场会议纪要 3.11安全监理工程师通知单 3.12安全监理工作联系单
四、 监理项目部安全监理工作外部资料管理
1. 本项目施工安全管理工作外来文件
2. 总包分包单位安全生产许可证及安保体系组织架
构图报审表
3. 建设单位与施工总包方签定的安全协议书 4. 施工总包方与分包方签定的安全协议书 5. 监理对施工总包进场时的安全总交底 6. 施工总包对分包进场时的安全总交底 7. 安全施工方案
8. 危险性较大分部分项工程清单报审表 9. 高处作业报审表
10. 安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表 11. 临时设施验收单 12. 模板支撑系统验收单
13. “三宝” 、“四口”防护检查评分表 14. 脚手架搭设验收单 15. 特殊类脚手架搭设验收单 16. 井架与龙门架搭设验收单
17. 塔式起重机安装验(加节)验收单
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