影像科试卷

姓名： 科室： 分数： 一、选择题：

1、不是硬膜外血肿特点的是( E )

A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝

2、外伤脑内血肿描述错误的是( D )

A.常见部位是额叶和颞叶B.可破入脑室C.均一高密度肿块D.周边血肿较深部血肿吸收快E.常在脑挫裂伤区内 3、脑挫裂伤描述错误的是( D )

A.低密度水肿区出现斑片状高密度出血灶B.明显占位效应C.病变局部脑池沟变小、消失D.可发生在白质或灰质，不能同时受累E.可伴有蛛网膜下腔出血 4、脑梗塞好发于(B )

A.大脑前动脉供血区B.大脑中动脉供血区C.大脑后动脉供血区D.椎动脉供血区E.基底动脉供血区

5、头颅外伤2天，CT示蝶窦有气- -液平面，颅内有积气。诊断为( C) A.急性筛窦炎B.蝶窦炎C.颅底骨折D.化脓性蝶窦炎E.额骨骨折 6、脑出血与脑梗塞的CT表现相同是在(E)

A.超急性期B.急性期C.亚急性早期D.亚急性晚期E.慢性期 7、与转移瘤CT表现不符的是( E)

A.多发散在的环形等密度影B.多发的结节影C.灶旁水肿明显D.位置较表浅E.无强化

8、急性硬膜下血肿哪种描述是错误的(E)

A.外伤3天内发生的血肿B.新月形高密度影C.可超越颅缝D.有占位效应E.有灶周水肿

9、下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是(E)

A.单侧脑沟、脑裂变窄，甚至消失B.脑室受压变形，中线结构移位C.白质挤压征D.增强扫描血肿无增强E.额板内出现低密度影 10、不发生脑膜瘤的部位是(E)

A.大脑镰旁B.大脑凸面C.幕切迹D.桥小脑角区E.侧脑室外侧白质区 11、垂体瘤的CT表现不正确的是(C)

A.蝶鞍扩大B.鞍底下陷C.瘤周水肿D.肿瘤有强化E.垂体柄移位 12、颅内最常见的肿瘤是( A)

A.胶质瘤B.髓母细胞瘤C.脑膜瘤D.松果体瘤E.生殖细胞瘤 13、梗死后往往可以见到“模糊效应”常在(C) A.第1周B.第2周C.第2~3周D.第4周E.第3~4周 14、蛛网膜下腔出血的主要CT表现是(C)

A.侧脑室呈高密度影B.三脑室呈高密度影C.外侧裂池见高密度影D.基底节区见高密度影E.枕叶见高密度影 15、颅脑肿瘤的间接征象是( E ) A.密度B.大小C.形态D.多少E.脑水肿 16、亚急性硬膜下血肿为(D)

A.5~10天B.1周~3周C.4天~4周D. 4天~3周E.5天~3周 17、硬膜下血肿呈(B )

A.梭形B.新月形C.弥漫型脑沟型D.脑室形E.混杂密度片状形 18、脑梗死是按什么分布的( E)

A.脑实质B.脑白质C.脑叶D.脑沟E.脑血管分布区 19、高血压出血常见的部位是(E)

A.壳核出血B.丘脑出血C.尾状核头出血D.内囊出血E.基底节血肿 20、生殖细胞瘤最常见的部位是(D)

A.鞍上区B.鞍旁区C.桥小脑角区D.松果体区E.脑室内 二、名词解释：

1、梗阻性脑积水:第四脑室出口以上阻塞所引起的脑积水限于脑室系统，称阻塞性脑积水或脑内积水。

2、脑膜尾征:脑膜瘤增强扫描时，除了肿瘤本.身明显强化外，还可以见到与肿瘤相邻的硬脑膜也线样强化，如同肿瘤的尾巴，称为“脑膜尾征”。

3、腔隙性梗塞:脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。主要病因是高血压和脑动脉硬化，好发生于基底节区和丘脑区。

4、模糊效应:脑梗死2~3周，CT平扫显示病灶呈等密度，与正常实质难以辨别，称为“模糊效应”。这是因为此时期脑水肿消失而吞噬细胞浸润，组织密度增大所致。 三、问答题：

1、颅内出血的CT表现？

（1）急性期：新鲜血肿表现为脑内边界清楚、密度均匀的高密

度区，CT值60-80Hu， 与血红蛋白有关，血肿周围有低密度水肿带，血肿和水肿有占位表现。

（2）吸收期：发病3-7天后，高密度血肿边缘变模糊,周边低密度区增宽，高密度灶向心性缩小，血肿的CT值下降。

（3）囊变期：2月后，血肿形成低密度囊腔,无水肿、无占位。密度0-18Hu，边界清楚，伴有附近脑萎缩，中线结构可向病侧移位。 2、脑梗塞CT表现？

（1）缺血性脑梗死:脑血管闭塞后24h内，CT检查可无阳性表现; 24h后呈低或混杂密度区，常并发脑水肿和占位表现。1-2周后边缘变清楚，2-3周后病灶变成等密度，4-6周则变为低密度软化灶，病侧脑室扩大。增强扫描梗死三天至六周时，低密度区中可出现脑回状斑块强化;

（2）出血性脑梗死:好发于皮质和基底核，为大片低密度区中出现不规则的高密度出血斑;

（3）腔隙性脑梗死:多位于基底核与脑干，表现为直径<1cm,边缘清楚的低密度灶。