外科试题

8、简述外伤性腹壁疝的治疗方法。

9、简述公犬腹股沟阴囊疝的临床特征及手术治疗方法。

10、简述骨折与关节脱位的临床鉴别诊断（通过特有症状）。

家畜外科学考试题标准答案·

一、名词解释（20分）

1、外科感染：外科感染指机体对各种病原微生物的侵入、生长、繁殖所造成的损害的一种病理性反应过程。是动物有机体与侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部和全身反应。 2、损伤： 是指由于各种不同外界因素作用与机体，引起机体组织器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱，并伴有不同程度的局部或全身反应。

3、 窦道和瘘：都是狭窄不易愈合的病理管道，其表面被覆上皮或肉芽组织。 4、脓肿：在任何组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性脓腔时称为脓肿。 5、肿瘤：是畜禽机体中正常组织细胞，在不同的始动与促进因素长期作用下，产生的细胞增生与异常分化而形成的病理性新生物。

6、全身化脓性感染：指致病菌侵入血液循环、持续存在、迅速繁殖而产生大量毒素及组织分解产物而引起的严重全身性感染。

7、骨折：指骨的完整性和连续性遭受到破坏。

8、疝：腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一种疾病。转自ww 9、风湿：指结缔组织的一种变态反应性疾病。

10、淋巴外渗：由于强烈的外力作用，致使淋巴管断裂，益处的淋巴液积聚于周围组织内的一种疾病。

二、解答题（50分）

1、试答风湿的发病特点？ 答：风湿具有以下的发病特点：

A、风湿发病具有游走性；兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统*A0?;e:s-G8d:u# B、风湿发病具有对称性；动物医学论坛4O$G7`.v\

C、随运动量的增大而缓解后消失；www.vetedu.com6}'L5m'u-e&k

D、早晨重、中、晚轻。兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台$d:[,^7Z#t)Q:T!@ 2、休克的主要临床表现？转自www.vetedu.com 动物医学论坛*x)`5t3z G%U5c&g)y$n 答：

通常在发生休克的初期，主要表现兴奋状态，动物表现兴奋不安，血压无变化或稍高，脉搏快而充实，呼吸增加，皮温降低，黏膜潮红，排尿、排粪。

继兴奋之后，动物出现典型沉郁、食欲废绝、不思饮、家畜反应微弱，或对痛觉、视觉、听觉的刺激全无反应，脉搏细而间歇，呼吸浅表不规则，肌肉张力极度下降，反射微弱或消失，此时黏膜苍白、四肢厥冷、瞳孔散大、血压下降、体温降低、全身或局部颤抖、出冷汗、呆立不动、行走如醉，此时如不抢救，能导致死亡。动物医学论坛\ 3、溃疡发生的原因？

答：兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统\ A、局部血液循环不良。

B、局部神经末梢功能低下或丧失。

C、某些传染病。

D、创伤局部不安静。

E、维生素及矿物质缺乏,分泌物及排泄物的刺激。兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断F、伴有机体抵抗力降低和组织再生能力降低的机体衰竭、严重消瘦及糖尿病等。 G、对创伤不合理的处理、如频繁的处理或消毒防腐液使用不合理。 4、良性肿瘤和恶性肿瘤的区别？

项目 良性 恶性兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台7h1v0q6X%R#Z-i4@;Z.F

大小 一般较大 较小兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台;i4o1p5p\

生长方式 膨胀性生长居多 侵袭性生长为主转自www.vetedu.com 动物医学论坛)~%Z1f%y+R'i!@#K)w

生长速度 缓慢生长 生长较快 边界与包膜 边界清楚，大多有包膜 边界清楚，大多无包膜转自www.vetedu.com 动物医学论坛&I7I'a&R2u0T+p

质地与色泽 均匀近似正常组织 不均匀与正常组织差别较大

起源 与起源组织相似 与起源组织相差较远转自www.vetedu.com 动物医学论坛$J4G7F:] E6F3m\

转移性 不转移 易转移 复发 完整切除后不复发 易复发

血管分布 均匀 不均匀兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台6M3F$d9c/{8\\%l/U/n5j

疼痛 疼痛较轻 疼痛剧烈转自www.vetedu.com 动物医学论坛!b4p5b2O&z'p+f!F2K

移动性 有 无兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统$k$g4V;{\ 5、结膜炎的临床表现？

答：兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统+c1Q7c%W7J)}:E _

急性结膜炎时羞明、流泪、结膜潮红、结膜浮肿、带热痛、结膜增生，时间稍长眼球呈灰白色，急性期眼泪增多、稀薄；如转入慢性期症状往往不明显，羞明很轻或见不到，结膜变厚呈丝绒状，有少量分泌物、粘稠；如转入化脓性结膜炎时，一般症状都较重，常由眼内流出多量纯脓性分泌物，上、下眼睑常被粘在一起。化脓性结膜炎常波及角膜而形成溃疡，且常带有传染性。

6、中耳炎临床表现？兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统$p8t&x.I8Z/_5o5M4b 答： 兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台.^7C5N:c&Z7~1}/n

单侧性中耳炎时，动物将头倾向患侧，患耳下垂，有时出现转圈运动，多不断摆动头部，从患侧耳道流出大量脓汁。两侧性中耳炎时，动物头颈伸长，以鼻触地。呆立不动。动物体温升高，食欲不振，精神沉郁，有时横卧或出现阵发性痉挛等症状。动物表现耳聋和平衡失调。www.vetedu.com)v0O-F1d1L.@

7、面神经麻痹症状？ 兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统)I)p$M0m+p-R0s&@ D-Q 答：

单侧性上颊支神经麻痹时，患侧耳歪斜呈水平状或下垂，上眼睑下垂，眼睑反射消失，鼻孔下塌歪向健侧，通气不畅，患侧上唇麻痹、，咀嚼不灵活、打开口腔患侧颊部有大量饲料积

留；单侧性下颊支神经麻痹时，患侧下唇下垂并歪向健侧、闭口困难。兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台;d&t!@$C)N!O-R

两侧性面神经全麻痹除呈现两侧性的上述症状外，因两侧鼻孔塌陷，导致通气不畅，呼吸困难。头颈伸直，由于唇麻痹，动物将嘴伸入饲料中用齿采食，伸入水中用舌舀水，咀嚼音低、流涎，两颊部残留大量饲料，并有咽下困难等症状。兽医教学参考,兽医临床交流2u;}/],?/k'n+M1_,h5b3R,[4{3T 8、颈静脉炎的病因？ 答：

A、颈静脉注射不遵守无菌规则； B、反复多次颈静脉注射；

C、注射刺激性药物时漏如皮下；

D、颈部手术后感染所引起；动物医学论坛5D9w)o:s7S']7M ~1e8c$e/Z#s E、局部感染性疾病继发。 9、直肠和肛门脱垂病因？

答： 动物医学论坛\

A、直肠韧带松弛，直肠黏膜下层组织和肛门括约肌松弛和机能不全。兽医教学参考,兽医临床交流,v(Q4z*m\

B、长时间泻痢、便秘可引起。

C、直肠神经麻痹引起。兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统.w%s0Q.M\

D、维生素缺乏，猪饲料突然改变也是诱发本病的原因。 E、寄生虫引起。www.vetedu.com#Z/e2S4{%d(M F、粗暴的直检可引起。

G、病后瘦弱、病理性分娩，或用刺激性药物灌肠后引起强烈努责，腹内压增高促使直肠向外突出。

H、难产救助不当引起。兽医教学参考,兽医临床交流-L8{4}\

10、骨折的愈合要经历那几个阶段？动物医学论坛)y*M/[5Q'Q3M%^2Q%t 答：兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统,F X9x0R#A7x.X(S!?)O 骨折的愈合要经历血肿机化演进期、原始骨痂形成期、爬行替代期三个阶段。 三、 论述题（30分）转自www.vetedu.com 动物医学论坛!O&L,H'W(d 1、试答影响外科感染发生发展的基本因素？ 答：

在外科感染的发生发展的过程中，存在着两种相互制约的因素：即有机体的防卫机能和促进外科感染发生发展的基本因素。 此两种过程始终贯穿着感染和抗感染、扩散和反扩散的相互作用。

A、有机体的防卫机能 1.皮肤、黏膜及淋巴结的屏障作用 皮肤表面被覆角质层及致密的复层鳞状上皮，pH5.2～5.8。黏膜的上皮也由排列致密的细胞和少量的间质组成，表面常分泌酸性物质，某些黏膜表面还具有排出异物能力的纤毛，因此在正常的情况下皮肤及黏膜不仅具有阻止致病菌侵入机体的能力，而且还分泌溶菌酶、抑菌酶等杀死细菌或抑制细菌生长繁殖的抗菌性物质。淋巴结和淋巴滤泡可固定细菌，阻止它们向深部组织扩散或将其消灭。

2.血管及血脑的屏障作用 血管的屏障是由血管内皮细胞及血管壁的特殊结构所构成。它可以一定程度地阻止进入血液内的致病菌进入组织中。血脑屏障则由脑内毛细血管壁、软脑膜及脉络丛等构成。该屏障可以阻止致病菌及外毒素等从血液进入脑脊液及脑组织。

3.体液中的杀菌因素 血液和组织液等体液中含有补体等杀菌物质。它们或单独对致病菌呈现抑菌或杀菌作用，或同吞噬细胞、抗体等联合起来杀死细菌。转自www.vetedu.com 动物医学论坛4E8C3C/q$o5M

4.吞噬细胞的吞噬作用 网状内皮系统细胞和血液中的嗜中性白细胞等均属机体内的吞噬细胞，它们可以吞噬侵入体内的致病菌和微小的异物并进行溶解和消化。转自www.vetedu.com 动物医学论坛#[:H$k/] E!p.k%R/J

5.炎症反应和肉芽组织 炎症反应是有机体与侵入体内的致病因素相互作用而产生的全身反应的局部表现。当致病菌侵入机体后局部很快发生炎症充血以提高局部的防卫机能。充血发展成为瘀血后便有血浆成分的渗出和白细胞的游出。炎症区域的网状内皮细胞也明显增生。这些变化都能有利于防止致病菌的扩散和毒素的吸收，又有利于消灭致病菌和清除坏死组织。当炎症进入后期或慢性阶段，肉芽组织则逐渐增生，在炎症和周围健康组织之间构成防卫性屏障，从而更好地阻止致病菌的扩散并参与损伤组织的修复，使炎症局限化。肉芽组织是由新生的成纤维细胞和毛细血管所组成的一种幼稚结缔组织。它的里面常有许多炎性细胞浸润和渗出液并表现明显的充血。渗出的细胞和增生的巨噬细胞主要在肉芽组织的表层。通过它们的吞噬分解和消化作用使肉芽组织具有明显的消除致病菌的作用。兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台\

6.透明质酸 透明质酸是细胞间质的组成成分，而细胞间质是由基质和纤维成分所组成。结缔组织的基质是无色透明的胶质物质。基质有粘性，故在正常情况下能阻止致病菌沿着结缔组织间隙扩散。透明质酸参与组织和器官的防卫机能，它能对许多致病菌所分泌的透明质酸酶有抑制作用。转自www.vetedu.com 动物医学论坛\

7．机体自身的抵抗力转自www.vetedu.com 动物医学论坛5C6K%U(Q$I&b

B、促使外科感染发展的因素 兽医人技术联盟_中国专业兽医人的技术交流平台)p/f#H4f(h*C2[

1.致病微生物 在外科感染的发生发展过程中，致病菌是重要的因素，其中细菌的数量和毒力尤为重要。细菌的数量越多，毒力越大，发生感染的机会亦越大。动物医学论坛!d.|;m-O)S3P P3_7h

2、环境因素、创伤的安静是否遭到破坏、肉芽组织是否健康和完整。动物医学论坛4^6{\

3、有机体有无维生素及矿物质缺乏，内分泌系统机能紊乱。 4、是单一感染或是混合感染。

5、机体免疫力低下。www.vetedu.com;j6A&Y,J:c:v&a\ 这些因素都在外科感染的发生和发展上起着一定的作用。兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统.L2K-y/Z(f L+L

2、试论述一期愈合的条件与愈合过程？兽医教学参考,兽医临床交流,犬病辅助诊断系统\

答：A、第一期愈合的条件：

1、创缘、创壁整齐，创口吻合。转自www.vetedu.com 动物医学论坛+t%L)h5R5d\ 2、创内无异物、及大量的血凝块。兽医教学参考,兽医临床交流9U%P9w:H;T9@ O 3、组织保有生活能力，失活组织较少。

4、没有感染，临床上炎症反应较轻微。兽医教学参考,兽医临床交流,S4X!_\ 5、周围血液循环良好，营养物质供应充分。转自www.vetedu.com 动物医学论坛.v$M6w7k6K$z2u d-N

6、机体抵抗力较强、局部神经功能正常。

具备这些条件的创伤可完成第一期愈合。兽医教学参考,兽医临床交流5g#a;t.l+g7O6y1[ B、 第一期愈合的过程：动物医学论坛!D6x\