《第三章.抗原》《第四章.免疫球蛋白与抗体》教案

（一）肿瘤特异性抗原 （二）肿瘤相关抗原 五、自身抗原 第四章 免疫球蛋白与抗体 案例引导 患者男性，16岁。一周前右足不慎被铁钉扎伤，当时疼痛、 血流不多，而后伤口红肿，未经任何治疗。近2日来患者乏力、四、肿瘤抗原 头痛、头晕，两侧咬肌酸胀，爱打哈欠，烦躁不安。入院查体： 体温36.8，脉搏88次/分，呼吸22次/分。神智清楚，表情紧张， 张口困难，苦笑面容，面色潮红，大汗淋漓，颈部强直，呼吸频 率和幅度均增加。诊断为破伤风。给予破伤风抗毒素4万单位静 脉点滴1天，2万单位静脉点滴5天，冬眠1号合剂静脉点滴。 伤口彻底清创，过氧化氢消毒处理后，患者病情稳定、逐渐好转。 思考：1.破伤风抗毒素治疗破伤风的原理是什么？ 2.破伤风患者患病期间会存在何种心理问题，应如何对 待？ 第一节、免疫球蛋白及其基本结构 （一）基本概念 抗体(antibody, Ab)：B细胞在抗原刺激下分化为浆细胞，产15 生能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白，称为抗体。 免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)：将具有抗体活性或化学结 构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。 Ig根据存在的部位可分为两种： 分泌型(sIg)，具有抗体各种功能； 膜型(mIg)，构成B细胞膜上的抗原受体(BCR)。 （二）免疫球蛋白的基本结构： Ig分子的基本单体结构是由4条肽链构成的对称结构，包括 两条相同的重链(H链)和两条相同的轻链(L链)，彼此以二硫键连 5 案例引导 提问：破伤风患者患病期间会存在何种心理问题？ 通过前面讲过的抗原来引入抗体 通过图示讲解抗体和免疫球蛋白的区别 学生学习兴趣得到启发 教师评价矫正 第二节、免疫球蛋白的功能和特性 一、免疫球蛋白的功能 5 （一）IgV区的功能 （二）IgC区的功能 1.激活补体 2.结合Fc段受体 3.穿过胎盘和粘膜 二、各类免疫球蛋白的特性 第三节、人工制备抗体 一、多克隆抗体 10 1、概念：由体内多个B细胞克隆针对抗原物质上不同的抗原决 定基产生的多种抗体混合物。 2、制备条件：大多数抗原分子具备多种抗原决定基或表位，每 一种表位均可刺激机体的一个特异性B细胞克隆产生一种特异 性抗体。传统制备抗体的方法是用包含多种抗原决定基的抗原免 疫动物，收获的动物免疫血清实际上是多种抗体的混合物。 3、获得途径：动物免疫血清，恢复期病人血清、免疫接种人群。 4、优势：作用全面，具有中和抗原，免疫调理、ADCC等作用。 5、缺点：特异性不高，易出现交叉反应。 二、单克隆抗体 1、概念：由一个识别1种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗 体，称为单克隆抗体。 2、制备原理：杂交瘤技术。小鼠骨髓瘤细胞在体内外可无限增 殖，但不分泌抗体；经抗原免疫的小鼠脾细胞能产生抗体，但在 体外不能无限增殖。将两种细胞融合而得到杂交瘤细胞，则同时 具有无限增殖和分泌抗体的特性。 3、优点：抗体结构高度均一，纯度高，特异性强，效价高，少 或无血清交叉反应，易于大量制备。 接而成。 图示J链和分泌片的结构和功能 多媒体视频教学，板书 图示多克隆抗体的产生过程 联系当前抗体的发展方向讲解基因工程抗体 4、缺点：因是鼠源性抗体对人具有较强的免疫原性，可诱导人抗鼠的免疫应答，甚至导致免疫病理损伤。 三、基因工程抗体 通过DNA技术，解决单克隆抗体的鼠源性问题。 课堂知识回顾 课堂情况小结 布置作业：背诵抗原和免疫球蛋白的概念，完成学习指导上的课后练习题。 5 3 2 总结本堂课内容 本堂课上课情况：学习积极性、回答问题踊跃性、纪律性等