浙江省2016年下半年重症医学科中级职称第一部分相关知识考试题

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D．对结核性脑膜炎不能使用糖皮质激素，以免感染扩散 E．病毒性感染一般不用激素 14、下列描述，错误的是

A．生理状态下，氧消耗随氧输送的减少而减少，两者呈线性关系

B．氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点，代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送

C．危重患者可出现病理性氧供需依赖，即无论氧输送上升或下降，氧摄取均保持不变

D．氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量

E．因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制

15、高频振荡通气的频率设置一般为 A．200～400次/分 B．400～600次/分 C．600～900次/分 D．100～200次/分 E．80～100次/分

16、男性，40岁，经化验及CT检查证实为重症胰腺炎，入住ICU第3天测血糖29.5mmol/L，下列措施中正确的是 A．立即口服拜糖平50mg

B．立即皮下注射长效胰岛素20U

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C．胰岛素起始量0.1U/(kg·小时)连续静脉泵入 D．需在2～3小时将血糖控制到目标水平

E．即使血糖控制到理想水平，也不能静脉输入葡萄糖

17、患者男性，76岁，反复晕厥伴抽搐2天来院。既往元胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg，心率45次/分，律齐，可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是 A．高血压脑病

B．窦性心动过缓伴室性期前收缩 C．三度房室传导阻滞 D．二度工型房室传导阻滞

E．阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞

18、在化学感受性呼吸反射调节中，对中枢化学感受器最有效的刺激是 A．PaCO2 B．PaO2 C．H+ D．SaO2 E．以上都不是

19、下列有关免疫调控的说法错误的是

A．全身炎症反应亢进时，不主张使用糖皮质激素

B．全身炎症反应亢进时，不主张使用高特异的拈抗促炎细胞因子的单克隆抗体

C．可以直接使用拮抗弹性蛋白酶、过氧化物酶、氧自由基的药物

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D．对于全身炎症反应低下确切证据者，可以尝试使用促炎物质 E．合并全身炎症反应者也可以使用促炎物质

20、以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标摘述，错误的是 A．应在6小时内达标

B．中心静脉压(CVP)8～12mmHg C．平均动脉压≥60 mmHg D．尿量≥0.5ml/(kg·小时)

E．中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70% 21、有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是 A．心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义 B．发作时可以出现室性心动过速

C．心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛 D．每次心电图检查结果可能不完全相同 E．与既往心电图比较更有诊断意义 22、低渗性脱水主要指

A．血钾低 B．血镁低 C．血钙低 D．血磷低 E．血钠低

23、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是 A．溶栓疗法 B．抗凝疗法 C．调脂治疗 D．冠脉介入疗法

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E．冠状动脉旁路移植术

24、患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP 120/72mmHg，P 80次/分，R 20次/分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。诊断：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐，首选考虑的心律失常为 A．心房颤动 B．心室颤动 C．阵发性室上性心动过速 D．心房扑动 E．窦性静止 25、以下哪项是电复律和电除颤的并发症 A．急性肺水肿 B．气胸 C．血气胸 D．急性心肌梗死 E．频发室性期前收缩

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、常用血液净化技术中CVVH指的是 A．血液滤过

B．连续性动静脉血液滤过 C．连续性静脉静脉血液滤过 D．连续性动静脉血液透析

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