寻找崛起的医药电商巨头 - 图文

师收入相近，排名前十位。牙医、体系内的医生年收入近1300万日元，是民营企业员工年收入的近3倍。

图表18 日本医生的收入情况（2013年）

资料来源：厚生劳动省，《President》，华创证券

厚生劳动省为了鼓励医生开院外处方，药品在药店配比在医院药房配的服务费更高。日本院内处方在5000日元以下的占64%，而5000日元以下的药房调剂仅占了57.6%。日本5000日元以上的院外处方占到42.4%，高于院内处方36%的比重。院外处方的处方费和药品调剂费都高于院内处方。

图表19 日本院内处方与院外处方的价格区间对比

资料来源：厚生劳动省，华创证券

图表20 日本院内处方与院外处方的费用对比（日元）

资料来源：厚生劳动省，华创证券

随着缩小药品批零差价的剪刀差、提升医疗机构的诊疗报酬、以及让医生获得体面的收入等一系列配套的医改政策，日本医药分业率从1989年的11.3%提升至2012年的66.1%。 图表21 日本医药分业率情况（%）

注：医药分业率=药房处方总数/门诊处方总数 资料来源：厚生劳动省，日本药剂师会，华创证券

日本在医药逐渐分开的过程中，医疗卫生费用中的药占比呈现出下降趋势。日本药品费用在卫生费用中的比重从1991年的29.5%下降至2009年的22.3%。 图表22 日本药品费用在卫生总费用中占比

资料来源： 厚生省政府，华创证券

随着日本医药的分开，药店数量开始快速增长。2000年全国不到12000家药店发展到2012年17000家，医药分开促使药店业务量蓬勃发展。

图表23 日本药店数量逐渐增长

资料来源： 厚生省政府，华创证券

2、中国以药养医的破除在于建立较好的补偿机制

国务院“十二五”医改规划中，加快公立医院改革试点作为五大优先改革领域之一被提出。李克强总理强调在“十二五”期间，要坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，抓住医保、医药、医疗三个重点环节，强化公共卫生服务，推动医改取得新的更大进展。规划期内优先改革的五大领域包括：扩大基本医疗保险覆盖面、建立国家基本药物制度、发展基层医疗卫生服务体系、城乡公共卫生服务的均等化、加快公立医院改革试点。

图表24 国务院“十二五”医改规划优先改革的五大领域