重点用能单位能源计量审查自查报告

检查项目数： 项；符合项： 项；不适用项： 项； 不符合项： 项。

根据该单位能源计量工作及整改后的情况，本次审查结论为： □ “符合规范要求”；

□ “基本符合规范要求，需要整改”； □ “不符合规范要求”。 不符合项汇总 不符合项 报告编号 不符合情况概要 整改要求 重点用能单位能源计量不符合项报告

编号 用能单位： 检查人员在 □资料审查时完成 □现场审查时完成 日 期： 被检查部门/岗位： 陪同人： 不符合事实描述： 不符合评定依据： 依据的标准/审查规范/管理文件名称： 上述文件条款号： 整改要求： 不符合项的整改工作将通过下列方式确认： □ 提供必要的见证材料 □ 现场跟踪访问 □ 其他 □ 完成整改期限 检查人员： 被检查方确认意见： □ 确认 □ 不确认 被检查方代表： 自查组组长确认意见： □ 确认 □ 不确认 检查组组长： 被检查方的整改措施及整改情况： 被检查方代表： 日期： 整改措施有效性确认： 检查组组长： 日期：