餐饮食品安全档案

原阳县食品经营者食品安全

信用档案

食品经营者名称： 社会信用代码： 主体业态 法人代表： 联系电话： 建档日期： 管理等级： （A、B、C、D） 监管人员： 协管员（信息员）

原阳县食品药品监督管理局

食品经营者主体普查基本信息表

经营地址 住所 经 营 经营类别 许可有限期 限 者 基 本 经营项目 仓库地址 场所面积 情 况 食品安全员 从业人员数 量 健康证 数 量 联系电话 日常监管情况 其他 日常监管机构 日常监管人员 联系电话

食品风险隐患排查表

食品生熟分开情况 风险排查调查情况 违 其他 餐具消毒情况 食品留样情况 台账记录情况 添加剂使用情况 餐厨废弃物处理情况 是否责令整改 是否立案查处 是否责令停产停业 法 是否吊销生产许可证 处 是否移交公安机关 罚没金额（万元） 置 抽检情况 情 检验结果（合格/不合格） 况 复查情况 不合格产品召回情况

获证 日期 不合格项 内容及性质 不合格项 改进情况 其 他 许可有 效期限

食品经营许可证颁发记录

变更 日期 产品类别 (名称) SC编号 责任人（签字）： 注：撤回、撤销、吊销、注销许可的在“许可有效期限”项处注明。