改良Bathel指数评分标准

改良Barthel 指数评定量表（MBI）

改良Barthel指数评定量表（MBI）

ADL项目 修 饰 洗 澡 进 食 用 厕 穿 衣 大便控制 小便控制 上下楼梯 床椅转移 平地行走 坐轮椅*

完全依赖 最大帮助 1级

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2级

1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 1

中等帮助 3级 3 3 5 5 5 5 5 5 8 8 3

最小帮助 4级 4 4 8 8 8 8 8 8 12 12 4

完全独立 5级 5 5 10 10 10 10 10 10 15 15 5

注：*表示仅在不能行走时才评定此项

评定结果：正常100分；

≥60分， 生活基本自理

41-59分，中度功能障碍，生活需要帮助 21-40分，重度功能障碍，生活依赖明显 ≤20分， 生活完全依赖

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改良Barthel指数评分标准（简体中文版）

基本的评级标准：每个活动的评级可分5级（5分），不同的级别代表了不同程度的独立能力，最低的是1级，而最高是5级。级数越高，代表独立能力越高。 1. 完全依赖别人完成整项活动。

2. 某种程度上能参与，但在整个活动过程需要别人提供协助才能完成。

注：“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程。

3. 能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

注：“某些过程”是指一半或以下的工作。

4. 除了在准备或收拾时需要协助，病人可以独立完成整项活动；或进行活动时需要别人从旁

监督或提示，以策安全。 注：“准备或收拾”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。 5. 可以独立完成整项活动而毋需别人在旁监督、提示或协助。

每一项活动的个别评分标准：

(1) 进食

进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。 评级标准：

0分：完全依赖别人帮助进食。

2分：某种程度上能运用餐具，通常是勺子或筷子。但在进食的整个过程中需要别人提供协

助。

5分：能使用餐具，通常是勺子或筷子。但在进食的某些过程仍需要别人提供协助。

8分：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行进食；或进食过程中需有人从旁监督或提

示，以策安全。

10分：可自行进食，而无需别人在场监督、提示或协助。

先决条件：病人有合适的座椅或有靠背支撑，食物准备好后放置于病人能伸手可及的桌子上。 进食方式：嘴进食或使用胃管进食。

准备或收拾活动：例如：戴上及取下进食辅助器具。

考虑因素：病人进食中如有吞咽困难、呛咳，则应被降级；不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡，但如安全受到影响，则应被降级；胃管进食的过程不需考虑插入及取出胃管。

(2) 洗澡

洗澡包括清洁、冲洗及擦干由颈至脚的部位。 评级标准：

0分：完全依赖别人协助洗澡。

1分：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

3分：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

4分：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行洗澡；或过程中需别人从旁监督或提示，

以策安全。

5分：病人可用任何适当的方法自行洗澡，而无需别人在场监督、提示或协助。 先决条件：病人在洗澡的地方内进行测试，所有用具都须放于洗澡地方的范围内。 洗澡方法 ：盆浴(浴缸)、淋浴(花洒)、抹身、用桶或盆、冲凉椅或浴床。

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准备或收拾活动：例如：在洗澡前后准备或更换清水，开启或关闭热水器。

考虑因素：包括在浴室内的体位转移或步行表现，但不需考虑进出浴室的步行表现，不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。

(3) 个人卫生

个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿)、剃须(适用于男性)及化妆(适用于有需要的女性)。 评级标准：

0分：完全依赖别人处理个人卫生。

1分：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

3分：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。 4分：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行处理个人卫生；或过程中需别人从旁监

督或提示，以策安全。

5分：病人可自行处理个人卫生，不需别人在场监督、提示或协助。男性病人可自行剃须，

而女性病人可自行化妆及整理头发。

先决条件 ：病人在设备齐全的环境下进行测试，所有用具都须伸手可及，如电动剃须刀已通电，并插好刀片。

活动场所：床边，洗漱盆旁边或洗手间内。

准备或收拾活动：例如：事前将一盆水放在床边或过程中更换清水；事先用轮椅将病人推到洗漱盆旁边；准备或清理洗漱的地方；戴上或取下辅助器具。

考虑因素：不需考虑进出洗手间的步行表现；化妆只适用于平日需要化妆的女士；梳洗不包括设计发型及编结发辫。

(4) 穿衣

穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物；有需要时也包括佩带腰围、假肢及矫形器。 评级标准：

0分：完全依赖别人协助穿衣。

2分：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

5分：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

8分：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行穿衣；或过程中需有人从旁监督或提示，

以策安全。

10分：自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。 先决条件：所有衣物必须放在伸手可及的范围内。

衣物的种类：衣、裤、鞋、袜及有需要时包括腰围、假肢及矫形器；可接受改良过的衣服，如鞋带换上魔术贴；不包括穿脱帽子、胸围、皮带、领带及手套。

准备或收拾活动：例如：穿衣后将纽扣扣上或拉链拉上，穿鞋后把鞋带系好。 考虑因素：到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。

(5) 肛门控制(大便控制)

肛门(大便)控制是指能完全地控制肛门或有意识地防止大便失禁。 评级标准：

0分：完全大便失禁。

2分：在摆放适当旳姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助，并经常出现大便失禁。 5分：病人能采取适当的姿势，但不能运用诱发大肠活动的技巧；或在清洁身体及更换纸尿片

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方面需要协助，并间中出现大便失禁。

8分：偶尔出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督；或需要定时有人从旁提示，

以防失禁。

10分：没有大便失禁，在需要时病人可自行使用栓剂或灌肠器。 其它方法：肛门造瘘口或使用纸尿片。 考虑因素：“经常大便失禁”是指有每个月中有超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁”是指每个月中有一半或以下的时间出现失禁，“偶尔大便失禁”是指有每月有不多于一次的大便失禁。评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器，把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列，若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便，其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造瘘口或使用纸尿片，应视作完全没有大便失禁。若造瘘口或尿片发出异味而病人未能及时替换，其表现应被降级。

(6) 膀胱控制(小便控制)

膀胱(小便)控制是指能完全地控制膀胱或有意识地防止小便失禁。 评级标准：

0分：完全小便失禁。

2分：病人是经常小便失禁。

5分：病人通常在日间能保持干爽但晚上小便失禁，并在使用内用或外用辅助器具时需要协

助。

8分：病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁；或在使用内用或外用辅助器具时需要监督；

或需要定时有人从旁提示，以防失禁。

10分：没有小便失禁或在需要时病人亦可自行使用内用或外用辅助工具。 其它方法：内置尿管、尿套或使用纸尿片。

(7) 如厕

如厕包括在厕盆上坐下及站起，脱下及穿上裤子，防止弄脏衣物及附近环境，使用厕纸和用后冲厕。 评级标准：

0分：完全依赖别人协助如厕。

2分：某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

5分：能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

8分：除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行如厕；或过程中需有人从旁监督或提示，

以策安全。

10分：病人可用任何适当的方法自行如厕，而无需别人在场监督、提示或协助。如有需要，

病人亦可在晚间使用便盆、便椅或尿壶。然而，此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿清洗干净。

先决条件：病人在设备齐全的厕所内进行测试，厕纸须伸手可及。 如厕设备：尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。 准备或收拾活动：例如：如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。

考虑因素：包括在厕所内的体位转移或步行表现，但不需考虑进出厕所的步行表现。可接受使用辅助器具，例如助行器及扶手。不需考虑病人是否能表达如厕需要，但如果病人把洗脸盆、漱口盆误作如厕的设备，其表现应被降级。

(8) 床椅转移

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