2014实验诊断试题

A、杆状核粒细胞>0.06 B、杆状核粒细胞>0.10 C、杆状核粒细胞>0.15 D、杆状核粒细胞>0.20 E、杆状核粒细胞>0.25 14、粒细胞缺乏症患者WBC计数常低于：

A、4.0×109/L B、2.5×109/L C、1.5×109/L D、0.5×109/L E、1.0×109/L 15、关于有核红细胞论述下列哪项错误：

A、有核红细胞即幼稚红细胞 B、均存在于骨髓中 C、出生一周内新生儿外周血可见少量 D、正常成人外周血可一过性出现 E、最常见于各种溶血性贫血 16、血沉加快见于：

A、镰形细胞性贫血 B、心绞痛 C、高原居民 D、妇女月经期 E、多发性骨髓瘤

17、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是：

A、RBC B、Hb C、Rc D、Hct E、ESR 18、正常骨髓象叙述错误的是：

A、粒红比为2-4:1 B、粒细胞系30-50% C、淋巴系约20% D、单核细胞一般<5%

19、正常骨髓涂片中巨核细胞系以哪一阶段为主：

A、原巨核细胞 B、幼巨核细胞 C、颗粒型巨核细胞 D、产血小板型巨核细胞 E、裸核型巨核细胞 20、尿液的pH值为：

A、6.5 B、5 C、7.3 D、7 E、6 21、有关血细胞发育过程中形态变化规律的描述错误的为：

A、通常从原始到成熟，胞体由大逐渐变小 B、各阶段细胞外形始终呈圆形

C、淋巴细胞及浆细胞系核形保持不变 D、成熟阶段细胞核染色质DNA含量增加 E、淋巴细胞胞浆中可含少量非特异性颗粒 22、骨髓细胞学检查不能用于诊断：

A、甲型血友病 B、急性粒细胞白血病 C、再生障碍性贫血 D、黑热病 E、原因不明的肝、脾、淋巴结肿大 23、正常骨髓象中不见哪种细胞：

A、原粒细胞 B、原红细胞 C、浆细胞 D、原淋细胞 E、网状细胞 24、通常血小板数在多少以下，患者即有出血症状：

A、<100×109/L B、<80×109/L C、<60×109/L D、<50×109/L E、<30×109/L

25、内源性凝血,血友病实验中更为特异敏感的是：

A、血小板计数（Plt） B、血浆凝血酶原时间测定（PT） C、凝血酶凝固时间（TT） D、凝血时间（CT） E、活化部分凝血活酶时间（APTT） 27、成人的内生肌酐清除率为:

A、100-200ml/min B、 150-300ml/min C 、80-120ml/min D、 70-100ml/min ml/min

27、用做血友病的过筛检查的试验是：

A、束臂试验 B、CT C、APTT D、PT E、血块退缩试验 28、M6骨髓检查的诊断标准之一为：

A、原巨核细胞>0.30 B、原始粒细胞>0.30 C、红系细胞<0.50 D、原始单核细胞>0.80 E、早幼粒细胞颗粒增多 29、引起血小板增多的疾病是：

A、再生障碍性贫血 B、慢粒早期 C、放射病 D、ITP E、Bantis综合症

E、80-100

30、24小时尿量小于400 ml，见于下列情况：

A、急性肾小球肾炎 B、尿崩症 C、糖尿病 D、甲状旁腺功能亢进 E、慢性肾小管功能衰竭 31、多尿是指24小时尿量多于：

A、1500ml B 、2000ml C 、2500ml D 、3000ml E 3500ml 32、镜下血尿是指尿红细胞数：

A、 >3 个/HP B、>5个/HP C、>8 个/HP D、>10 个/HP E、>20个/HP 33、镜下脓尿是指尿沉渣镜检白细胞超过：

A、 >10 个/HP B 、>8个/HP C、>5 个/HP D、>3 个/HP E、 >1 个/HP 34、上消化道出血达到多少毫升时，粪便颜色可成黑色，隐血试验强阳性：

A、70~95ml B、50~100ml C、30~55ml D、20~45ml E、以上都不是 35、下列疾病引起尿量增多，但应除外的疾病是：

A、尿崩症 B、慢性肾炎后期 C、慢性肾炎急性发作 D、慢性肾盂肾炎 E、慢性肾小管功能衰竭 36、关于尿蛋白的叙述，哪项是错误的：

A正常人终尿中蛋白质含量很少，一般为20-80mg/24h尿 B分子量介于4万-9万之间蛋白质以白蛋白为主

C尿蛋白含量>100mg/L，蛋白定性试验呈阳性反应称为蛋白尿 D蛋白尿的程度与病变部位和性质有关

E根据尿中蛋白量可反映肾脏病变程度与预后 37、有助于流脑早期诊断的检测是：

A、细胞计数与分类 B、脑膜炎球菌抗原检测 C、免疫球蛋白检测 D、天门冬氨酸转移酶活性检测 E、LD活性检测 38、一患者胸水化验：比重1.026，蛋白定量46g/L，Rivalta试验（++），苏丹染色阴性，红细胞100×106/L，白细胞800×106/L，多核0.32，单核0.68，无细菌生长，应考虑为：

A、漏出液 B、渗出液 C、乳糜胸液 D、脓性胸液 E、血性胸液 39、以下符合渗出液的是：

A、淡黄色，透明 B、比重<1.018 C、细胞数<500×106/L D、Rivalta试验（-） E、放置后自凝

40、下列各项试验结果中对于前列腺炎的诊断有意义的是：

A、肛门指诊触及前列腺肿大，有压痛 B、卵磷脂小体成堆存在 C、白细胞及上皮细胞成堆存在 D、血中碱性磷酸酶活性增高 E、前列腺液极度粘稠且不透明

三.简答

1.输血的原则是什么？

2.正常成人骨髓项的基本特征？

3.浆膜腔积液漏出液与渗出液的鉴别要点？

2014实验诊断试题--答案

一．名解

1.核左移：杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多，超过5％。

2.网织红细胞：介于晚幼红到成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞。

3.胆红素：血红蛋白的代谢产物，由衰老的红细胞在单核－巨噬细胞系统破坏，分解后生成。 4.HCG:人绒毛膜促性腺激素,胎盘滋养层分泌的一种糖蛋白激素由两条多胎链组成. 二.单选BAAEC DCDCB CAADB EBBCA DAEDE CBBBE CACBE ABBEB 三.简答

1.①急性感染或化脓性炎症。②急性中毒③急性大出血④严重组织损伤或急性溶血⑤白血病及恶性肿瘤。 2．①红细胞生成减少：ⅰ骨髓造血功能障碍，如白血病，再生障碍性贫血。ⅱ造血物质缺乏或利用障碍，如缺铁性贫血等

②红细胞破坏过多：各种溶血性贫血。

③红细胞丢失过多：急性和慢性失血性贫血。

3.心肌标志物的检查包括：①肌酸激酶测定 ②乳酸脱氢酶测定 ③肌红蛋百测定 ④肌钙蛋白测定。 其中①肌酸激酶测定 是心肌梗死最早的诊断指标。

2014实验诊断试题—答案

一．名解

1.核右移：外周血分叶核以上的中性粒细胞大于3％。

2.本－周蛋白：免疫球蛋白的轻链，小分子蛋白质，能自由通过肾小球虑过膜。 3.浆膜腔积液：指胸腔，腹腔，心包腔和关节腔的病理性积液。

4.补体：人体体液中具有酶原活性的糖蛋白，由20多种球蛋白构成，以非特异方式参与调节体液免疫和炎症反应。

二.单选BAAEC DCDCB CAADB EBBCA DAEDE CBBBE CACBE ABBEB 三.简答

1.输血原则：①输血前除复查血型，必须做交叉配血试验。②强调同型配血。③婴幼儿禁忌异型配血。④大量输血时献血员与献血员之间还应进行配血试验。

2.正常人骨髓象基本特征：①有核细胞增生活跃，粒：红为2－4：1。②各系统，各阶段比例正常。③各系统，各阶段细胞形态正常。④无血液寄生虫及其它异常细胞。 3指标 漏出液 渗出液

外观 淡黄 不一定，可黄色，血色，脓样，乳糜样 透明度 透明，偶见混浊 多混浊 比重 ＜1.015 ＞1.018 凝固 不凝 常凝 粘蛋白定性 阴性 阳性 pH ＞7.4 ＜6.8 蛋白质定量 ＜25g/L ＞30g/L 葡萄糖 ＞3.3mmol 常＜3.3mmol 乳酸脱氢酶 ＜200U/L ＞200U/L

癌细胞 不一定 可找到癌细胞或病理性核分裂 细菌 未找到 可找到病原菌