外科学国家题库

医学考研网（www.medkaoyan.net）中国最大的医学考研专业指导站

动感，同侧腋窝下淋巴结肿大，首先应考虑是？

A、急性乳腺炎 B、乳法瘀积 C、乳房后脓肿 D、炎性乳房癌 E、乳腺囊性增生合并感染 5、对于胃癌的认识，下列哪项错误？ A、胃溃疡有恶变可能

B、胃癌患者常胃酸偏低、粪便隐血试验阳性 C、至今治

疗胃癌最主要的手段仍是手术切除 D、40 岁以上出现消化道症状或胃癌者均应作进一步检查 E、提高胃癌 5 年生存率的关键在于扩大切除范围，以提高手术治性

6、目前胰腺癌病人预后较差的最主要的原因是？ A、早期症状不明显，发现和确诊晚

B、肿瘤细胞围管浸润

C、胰十二指肠切除术时间长，对病人创伤大 D、病人消化不良，营养状况差 E、黄疸对肝功能影响大

7、胰头癌区别于其它壶腹周围癌的最常见的特点是？

A、PTCD 显示胆管下端梗阻 B、血管造影提示门静脉受侵 C、粪便隐血（—），黄疸进行性加重 D、血液淀粉酶高于正常 E、大便苏丹 III 染色阳性，显示脂肪颗粒

8、重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项？

A、腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸 B、腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状 C、腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸 D、腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸 E、腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸

9、壶腹部恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸可出现的体征，下列哪一项是不正确的？ A、巩膜，皮肤黄染 B、肝大 C、胆囊增大

D、蜘蛛痣 E、腹水

10、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的？（指术中检查所见）A、胆 总管周径增宽 B、胆总管管壁增厚 C、胆囊多发性小结石 D、慢性胆囊炎 E、肝大

11、关于胃十二指肠溃疡的手术适应征，以下哪一项是最合适的？

A、溃疡病多数需外科治疗 B、有幽门梗阻者必需手术治疗 C、有急性穿孔者均需手术 D、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E、有溃疡出血者首先考虑手术

12、溃疡病致痕性幽门梗阻最突出的临床表现是？

A、呕吐 B、腹胀 C、消瘦 D、贫血 E、腹水 13、关于急性胰腺炎，下述哪一项不正确？

A、血清淀粉酶在发病 3—5 天后恢复正常 B、血清淀粉酶大于 500 单位（索氏法）有诊断意义 C、尿淀粉酶大于 128 单位（温氏法）有诊断意义 D、淀粉酶的高低与病变的程度一定成正比 E、血钙低于 7 毫克％提示病变严重

14、预防发生甲亢危象的关键是：

A、术中彻底止血 B、术中操作轻柔 C、术后加强护理 D、术后继续服碘 E、术前充分准备 15、男性，62 岁，患胃溃疡多年，近年来上腹痛频繁，发作无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见 有龛影，该病人最需要进行的检查应是？

A、粪便隐血试验 B、胃酸测定 C、胃镜和细胞学检查 D、腹部 B 超检查 E、ERCP 16、下列哪项不符合重型急性胰腺炎的检测结果？

外科学国家题库

49

医学考研网（www.medkaoyan.net）中国最大的医学考研专业指导站

A、WBC大于 16000/mm Hgb<10mg/dl B、血钙小于 8mg/dl 血糖大于 200mg/dl C、呼吸率大于 30 次每分，PACO2 小于 8.0KPA D、尿量小于 40ml/h,尿素氮大于 20mg/dl E、腹腔穿刺淀粉酶值大于 256 温氏单位，血清脂肪酶小于 1.0 单位

3

17、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支？

A、胃底、食管下端 B、直肠下部，肛管 C、食管中上段、胃底 D、前腹壁 E、腹膜后 18、有关急性胆囊炎的病历下列哪项是错误的？

A、胆囊结石阻塞胆囊管 B、多胆道逆行致病菌入侵 C、多血道致病菌入侵所致 D、创伤及胆囊汁停滞，胆盐浓度增高化学性刺激 E、胰液返流引起非结石性胆囊炎

19、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的临床表现？

A、剧烈腹痛 B、恶心呕吐 C、肠鸣音活跃或亢进 D、腹部压痛反跳痛 E、白细胞计数增高 20、下列哪项不是晚期乳癌的临床表现？

A、肿块破溃 B、患侧上肢淋巴水肿 C、肿块固定 D、同侧锁骨上淋巴结肿大 E、肿块表面皮肤凹陷

21、十二指肠溃疡手术治疗的适应症中，下列哪项是错误的？ A、多年病史、发作频繁加重，内科治疗不佳 B、过去有穿孔病史 C、溃疡疑有恶性变 D、有反复出血史 E、伴有幽门梗阻

22、右侧颈部淋巴结肿大，活检报告为“转移性腺癌”，SPECT 检查提示右甲状腺有一 2＊2cm 冷结节，腹部 B 超检查无异常发现，进一步治疗最应选择？ A、折线后口服甲状腺素

B、患侧甲状腺腺叶切除

C、患侧甲状腺叶边同峡部切除，对侧甲状腺叶大部切除，患侧颈淋巴结清扫 D、患侧改良颈淋巴结清扫 E、颈部放射治疗

23、乳头血性溢液最常见于？

A、乳腺小叶增生症 B、乳腺纤维瘤 C、乳腺导管内乳头状瘤 D、男性乳房发育症 E、副乳腺

24、下列哪项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变？ A、梗阻上面肠管膨胀、肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷、肠壁正常 B、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变厚，梗阻下面肠管瘪陷，肠壁正常 C、肠壁静脉瘀血，水肿渗出 D、肠边缘动脉搏动消失，肠壁坏死，穿孔 E、腹腔出现血性液体，细菌和毒素

25、有关胃癌的治疗，下列哪项是最恰当的？

A、多种药物联合化疗后 B、中医中药 C、以手术为主综合治疗 D、免疫治疗 E、放疗 26、造成腹外疝的两个基本发病因素是？ A、婴幼儿腹肌发育不全和老人腹肌萎缩 B、腹股沟管和股管宽大

C、妊娠和重体力劳动 D、腹壁强度降低和腹内压增高 E、腹壁外伤和感染造成腹壁缺损 27、45 岁男性患者，确诊为胃癌，手术探查发现胃窦部 6＊4＊4cm 肿块，与肝左外叶及横结肠均有小区域 浸润，胃大小弯淋巴结肿大，此时最应选择哪种述式？

外科学国家题库

50