2020年护士职业资格证《专业实务》能力检测试卷 附解析

C.给予患者镇痛剂缓解疼痛 D.协助患者平卧候诊

E.请医生加速诊治前面患者

46、患者女，25岁。右小腿有250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是（ ）。

A、等渗盐水

B、0.02%呋喃西林溶液 C、0.1%依沙丫啶溶液 D、含氯石灰硼酸溶液 E、5%氯化钠溶液

47、患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性。护士查体i腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（ ）。

A. 直肠结肠癌变 B. 中毒性巨结肠 C. 急性肠穿孔 D. 直肠癌变 E. 结肠大量出血

48、患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者，需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了!”下列护士的答复中，最恰当的是（ ）。

A．“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。” B．“要是不治疗，您的病情比现在严重多了!” C．“尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”

D．“您觉得治疗效果不理想，可以找找别的治疗途径。” E．“您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们工作。”

49、患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是（ ）。

A.依赖 B.恐惧 C.悲观 D.焦虑 E.抑郁 50、患者女，50岁，工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不妥的方式是（ ）。

A、核实信息

B、倾听时身体位置与患者同高 C、用手势和表情加强信息传递 D、提高讲话声音与其交流 E、可适当使用文字交流

A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）

1、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水

患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生

患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（ ）。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用

E.在医护人员指导下服用

2、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房，正确的体位是（ ）。 A、侧卧位

B、去枕仰卧位，头偏向一侧 C、头高足低位 D、头低足高位 E、中凹卧位

术后第2天，患者应采取的体位是（ ）。 A、头高足低位 B、半卧位 C、头低足高位 D、中凹卧位 E、俯卧位

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术后第2天采取此卧位的目的是（ ）。 A、促进排痰 B、利于呼吸 C、便于观察瞳孔 D、促进引流 E、预防脑水肿

3、患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。 应给予患者适宜的饮食是（ ）。 A. 低脂饮食 B. 软质饮食 C. 少渣饮食 D. 流质饮食 E. 低蛋白饮食

经治疗，患者停止出血。查体：体温38℃， 脉搏88次/分，呼吸21次/分，血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为（ ）。 A. 高蛋白、高纤维素饮食 B. 高纤维素、低脂饮食 C. 少渣、高热量饮食 D. 低蛋白、低盐饮食

E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是（ ）。

A. 火腿、鱼、菠菜

B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜 C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐 D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝 E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐

4、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。

根据临床表现，该患者可能出现了（ ） A.急性肺水肿 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.空气栓塞 E.发热反应

吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。 A.清水 B.冷蒸馏水 C.10%～20%乙醇 D.20%～30%乙醇 E.1%～4%呋喃西林

应立即协助患者取（ ） A.去枕仰卧位 B.头低足高位 C.俯卧位

D.半坐卧位，床尾抬高 E.端坐位，双腿下垂

5、患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。 此病人的烧伤面积为（ ）。 A.0.3 B.0.2 C.0.27 D.0.32 E.0.35

此病人的烧伤程度为（ ）。 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 E.轻中度烧伤

6、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。 患者出现以上症状的原因是（ ）。 A.水钠潴留 B.静脉淤血

C.全身小动脉痉挛 D.动脉硬化 E.心功能失代偿

首选的治疗药物是（ ）。 A.卡托普利 B.地西泮 C.止痛片 D.呋塞米 E.硫酸镁

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针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。 A.注意硫酸镁的毒性反应 B.给患者听音乐放松 C.监测血压变化

D.适当限制食盐摄入量 E.注意胎心变化

7、患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。 你考虑病人可能患有（ ）。 A. 内囊出血 B. 脑血栓形成 C. 脑栓塞

D. 短暂性脑缺血发作 E. 高血压危象

此时，首先要解决的主要问题是（ ）。 A. 纠正缺氧 B. 止血 C. 降低血压

D. 纠正水、电解质平衡 E. 降低颅内压

若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予（ ）。 A. 吸氧

B. 静脉滴注甘露醇 C. 静脉滴注5%葡萄糖液 D. 置于高枕位 E. 辅助呼吸

8、患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。 (1).此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的（ ）。 A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁

(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是（ ）。 A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力

9、患儿,1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。 护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。 A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水

根据患儿脱水程度和性质，补液第一步首选的液体是（ ）。 A.2：1液

B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液

10、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。

应将患者安置于（ ）。 A、隔离病房 B、手术室 C、普通病房 D、ICU病房 E、抢救室

应对患者采取（ ）。 A、接触隔离 B、保护性隔离 C、呼吸道隔离 D、消化道隔离 E、严密隔离

在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。 A、住双人房间

B、护士进入病室穿隔离衣 C、排泄物需严格消毒处理

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D、病室空气消毒每天一次 E、拒绝家属探视

11、患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。

造成该事件的最主要原因是（ ）。 A．病房环境过于昏暗 B．护士没有升起床档

C．护士没有进行健康教育 D．没有安排家属陪护

E．没有安排专人24小时照护

根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（ ）。 A．医嘱差错 B．一级医疗事故 C．二级医疗事故 D．三级医疗事故 E．护理差错

12、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。

目前对该病人的主要护理措施是（ ）。 A.遵医嘱应用解热镇痛药

B. 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入 C.绝对卧床休息 D.体位引流

E.遵医嘱应用止痛药

该病人最可能的诊断是（ ）。 A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E肺结核

13、患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。

为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ） A.甲醛 B.稀盐酸 C.浓盐酸 D.己烯雌酚 E.乙醛

留取尿液的正确方法是（ ）。

A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿

B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿 C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿

D.晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿 E.任意取连续的12小时均可

留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是（ ）。 A.协助患者饮水 B.协助患者进食 C.让患者自由活动

D.协助患者休息，预防摔伤 E.报告医生

14、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。

(1).住院护士首先应（ ）。 A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房

(2).病房护士首先应（ ）。 A.急速给予卫生处置

B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教

E.填写住院病历和有关护理表格

15、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。

作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。 A.直播接触传播 B.间接接触传播 C.消化道传播 D.共同媒介传播 E.空气传播

正确的隔离区域划分和方法是（ ）。 A.走廊属于污染区

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