病理学

C.下肢静脉血管受压 D.下肢静脉血管内血流速度缓慢 E.下肢静脉血管阻塞

【解析】本题考查的题点是对于血流缓慢引起血栓形成的临床实践应用。答案D。 多项选择题：

【例题】不是真性肿瘤的有

A.动脉瘤 B.室壁瘤 C.创伤性神经瘤 D.主动脉夹层动脉瘤 E.血管瘤

【解析】本题考查的题点是关于称之为“瘤”的病变的本质认识的 知识，即有些情况下的“瘤”的称谓，并不是发生了正真肿瘤的出现。这是属于有一定难度的题目，要求学生对知识的学习和掌握理解透彻并能够纵向联系。答案ABCD。

判断题：

【例题】癌前病变一定发展为癌。

【解析】本题考查的题点是关于癌前病变性质的认识。癌前病变是具有癌变潜在可能性的病变，分析即可癌变也可不癌变。答案×。 综合应用题：

【例题】小侯，男性，40岁，间歇性上腹部疼痛5年，以进餐后为显著，伴嗳气、反酸。5天前饮酒后上腹部疼痛加重，出现呕血2次，每次约500ml。体查：贫血貌，皮肤无黄染及蜘蛛痣，腹软，左上腹轻度压痛，肝、脾未触及。

问题：（1）对小侯的诊断和依据是什么？ （2）简述所患疾病的病理变化特点。

（3）小侯疾病会出现的结局和并发症都有哪些？ 【解析】学会应用病理知识分析相应的临床表现问题是常见疾病

学习的实践能力目标。分析题目给出的“间歇性上腹部疼痛、以进餐后为显著，伴嗳气、反酸”的临床表现问题，结合所学疾病“胃溃疡”知识和“皮肤无黄染及蜘蛛痣，腹软，左上腹轻度压痛，肝、脾未触及”排除肝脏疾患，便不难对题目进行解答。

答案：(1)小侯的诊断胃溃疡。依据：间歇性上腹部疼痛、以进餐后为显著，嗳气、反酸，皮肤无黄染及蜘蛛痣，肝、脾未触及,饮酒后上腹部疼痛加重等。

（2）小侯所患疾病的病理变化特点：肉眼观察：多发生于胃小弯近幽门侧，尤多见于胃窦部，溃疡常单个，直径多在2cm以内，边缘整齐、状如刀切，底部平坦、洁净，一般较深，常深达肌层甚至浆膜层。镜下观察：溃疡底部由内向外分四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕。

（3）小侯疾病会出现的结局和并发症：愈合、出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。