执业医师-儿科试题-历年真题800题

A．营养性缺铁性贫血 B．先天性甲状腺功能减低症 c营养不良 D婴幼儿腹泻 E心功能不全 167．假设此患儿清晨突然面色苍白，神志不清，体温不升，呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是 A．急性心力衰竭 B．低钾血症引起的呼吸肌麻痹 c．重度脱水伴休克 D低钙血症引起的喉痉挛 E．自发性低血糖

168．该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为

A．给予呼吸兴奋剂 B．输液纠正脱水 C立即测血糖，静注商渗葡萄糖 D．立即测血钙，补充钙剂 E．立即给予强心剂治疗(2001)

（169 - 712题共用题干）男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g．皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0. 3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。 169其主要诊断应是

A．先天性甲状腺功能减低症 B营养性贫血 C婴幼儿腹泻 D营养不良 E心功能不全 170．假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有

A．维生素A缺乏 B．维生素B，缺乏 C.维生素C缺乏 D．维生素D缺乏 E．维生素E缺乏 171.假设此患儿清晨突然面色苍白，神志不清，体温不升，呼吸暂停，首先应考虑最可能的原因是 A急性心力衰竭 B.低钙血症引起喉痉挛 c．低钾血症引起呼吸肌麻痹 D．自发性低血糖 E脱水引起休克

172．若上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为

A．给予呼吸兴奋剂 B．测血糖，静注高渗葡萄糖 c测血钙，静脉补充钙剂 D．给予强心剂 E．输液纠正脱水(2002)

（173 -175题共用题干）男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差．常有腹泻，身高83cm，体重76009，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0 3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 173其主要诊断应是

A．营养性贫血 B．婴幼儿腹泻 C先天性甲状腺功能减低瘟 D．蛋白质一热能营养不良 E．心功能不全 174．假设该患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则并发有 A．维生素A缺乏 B维生素B12缺乏 C维生素C缺乏 D．维生素D缺乏 E．维生素E缺乏

175．假设该患儿清晨突然面包苍白，体温不升，呼吸暂停，神志不清，最可能的原因是 A．低钙血症引起的喉痉挛 B低钾血症引起的呼吸肌麻痹 C．自发性低血糖 D急性心力衰竭 E．脱水引起休克(2005)

176．女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为

A. 230kJ/kg(55kcal/kg) B.300kJ/kg(70kcal/kg) C 340kJ/kg( 80kcal/kg) D 375kJ/kg( 90kcal/kg) E 420kJ/kg(l00kcal/kg) (2003) 177重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是

A30kcal/kg B.35kcal/kg C.50kcal/kg D.60kcal/kg E.70kcal/kg( 2004) 178．小儿重度蛋自质能量营养不良饮食调整治疗，每日供给的热量应是

A- 80 - l00Kcal/kg B.60 - 80Kcal/kg C 40'-60Kcal/kg D- 20 - 40Kcal/kg E. l0- 20Kcal/kg(2011) 179营养不良患者应用苯丙酸诺龙的主要作用是

A．促进消化功能 B．促进食欲 C促进糖原合成 D．促进蛋白质合成 E．增强机体免疫功能(2001) 180．早产儿的胎龄应是

A．>25周至<37足周 B>26周至<37足周 C．>27周至<38足周 D．≥28周至<37足周 E．≥28周至<38足周(2004)

A早产儿 B．低出生体重儿 C极低出生体重见 D．超低出生体重儿 E．巨大儿 181．出生体重不到2500g者 182出生体重不到1000g者 183．出生体重超过40009者

184 36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是

A．指甲硬 B．反甲 C甲面多白纹 D．指甲未达指尖 E．指甲超过指尖(2003) 185早产儿指甲外观特点是

A．指甲硬 B．反甲 C．甲面多白绞 D．指甲未达指尖 E．指甲超过指尖(2003) 186正常足月儿的皮肤外观特点是

A肤色苍白，皮下脂肪丰满 B．肤色稍黄，皮下脂肪少 C肤色红润，皮下脂肪步 D．肤色红润，皮下脂肪丰满 E．肤色稍黄，毳毛少 187．足月儿皮肤外观的特点是

A皮肤发亮 B．皮肤水肿 C．皮肤毳毛多 D皮下脂肪少 E。肤色红润(2005) 188．早产儿外生殖器特点是

A．男婴睾丸已降 B．男婴阴囊皱折少 C女婴小阴唇被覆釜 D．女婴阴蒂被覆盖 E女婴大阴唇发育好(2003) 189早产儿跖纹外观特点是

A．足底纹理多 B．足底纹理少 C足跟纹理多 D足底血管多 E．足底纹理呈网状(2006)

190．足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7 010。查体反应好，面色红滤，心肺<一）。 此婴可能的原冈是

A进乳量多，进水少 B．进水多，进乳量少 C败血症 D．呆小病 E生理性体重下降(2008) 191.妊娠40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经rfjr7f及淋巴管吸收的肺溉约占 A 1/4 B．1/3 C．1/2 D．2/3 E．3/4( 2003) 192．足月儿生后第1小时内呼吸频率是

A．20 - 30次／分 B．40 -50次／分 C 60 - 80次／分 D．90 -100次／分 E．100 - 110次／分(2003)

A．110次／分 B．90次／分 c．70'次/分 D 50次／分 E．30次／分 193足月儿生后第1小时内呼吸频率约是

194．足月儿生后1小时后呼吸频率约是(2006) 195新生儿开始排便的时间常为生后

A．24小时 B．36小时 c．48小时 D．60小时 E．72小时(2005) 196．婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是

A．胸12~腰1间隙 B．腰1~2间隙 c．腰2~3间隙 D腰3~4间隙 E．腰4~5间隙(2007) 197小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是 A．觅食 B．吸吮 c握持 D．拥抱 E触觉(2006) 198．出生时可以存在，而以后逐渐消失的反射是

A．吞咽反射 B．提睾反射 c．角膜反射 D．拥抱反射 E．腹壁反射(2008) 199. 35周儿，出生体重1：5kg，出生3天体温不升，需置暖箱，该暖箱适宜的温度是 A 35℃ B．34℃ c 33℃ D．32℃ E 31℃ (2005) 200将28周新生儿放人暖箱，湿度应该调至多少？

A.70% - 80% B.60%-70% C．50% - 60% D.40% -50% E.30% - 40% (2005) 201．足月儿每日钠的需娶量是

A.0.5-0. 9mmol/kg B.1- 2mmol/kg C.3~4mmol/kg D,5 - 6mmol/kg E. 7_8mmlol/kg(2005) 202．早产儿、新生儿出血，应首选

A．肝素 B去甲肾上腺索 C．维生紊K D．氨甲苯酸 E肾上腺素(2003) 205．可在新生儿期进行筛查的疾病是

A．先天性巨结肠 B癫痫 c．21-三体综自征 D粘多糖病 E先天性甲状腺功能减低，苯丙酮康症 206．评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括

A．呼吸 B．体温. C心率 D肌张力 E．皮肤颜色(2007)

207．女，新生儿。出生时躯干红而四肢青紫，心率90次／分，呼吸慢而不规则，四肢略屈曲，插管有皱眉反应。其1分钟Apgar评分是

A．4分 B．7分 C．8分 D．5分 E．6分 208．对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是

A．药物治疗 B．建立呼吸，增加通气 C．评价患儿病情 D.尽量吸净呼吸道黏液 E．维持正常循环，保证足够心排出量(2006)

209.孕39周，因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施

是

A．复苏器加压给氧 B．胸外心脏按压 C气管插管 D静滴多巴胺 E．吸净口、咽及鼻部黏液 210．新生儿缺氧缺血性脑病的病因是

A．窒息 B．低血糖 C低血钙 D-低血镁 E．维生素B6缺乏 211新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是

A．窒息 B．宫内感染 C．肺表面活性物质缺乏 D．吸人羊水 E．体温过低(2002) 212．中度缺氧缺血性脑病的临床表现是

A．出生24小时内症状最明显 B淡漠与激惹交替C．矶张力增加 D．瞳孔扩大 E．出现惊厥，肌阵挛 213．足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心- -经，呼 吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为

A．极轻度 B．轻度 C．中度 D．重度 E．极重度 214．有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查善选

A．脑氢质子磁共振波普 R头颅CT C头颅MRI D．脑电图 E．颅脑超声检查(2012) 215．新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是

A．甘露醇 B．地塞米松 C苯巴比妥 D．苯妥英钠 E．呋塞米(2002)

216．足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评分9分。生后2小时 A现凝视、哭声单调，3而全身抽搐，肌张力偏高。为控制惊厥，应首先采用

A肌注呋塞米（速尿）3mg B肌注地塞米松1.5mg C 20%甘露醇lOml静脉推注

D．苯巴比妥钠60mg，15 - 30分钟内静滴 E肌注维生素K，Img(2000) 217．新生儿高胆红素血症，可导致

A．颅内出血 B．颅内感染 C核黄疸 D．败血症 E．支气管肺炎 218．新生儿每日生成胆红索约

A．1 5mg/kg B．2 .5mg/kg C.4.5mg/kg D 6. 5mg/kg E 8.8mg/kg(2004) 219不符合新生儿生理性黄疸的原因是

A．红细胞的寿命短 B．红细胞数量多C．红细胞内酶发育不成熟D．肠道内正常菌群尚未建立E．肝功能不成熟 220．导致新生儿胆红素生成过多的疾病是

A．新生儿败血症 B．胆汁黏稠综合征 C先天性胆道闭锁 D．新生儿窒息 E．先天性甲状腺功能减低症 221.足月男孩，18天，面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势。查血清总胆红素118.5μmol/L.该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物'因为此类药物可

A．增加胆红素的生成量 B．阻止胆红素进入肝细胞 c．与胆红素竞争结合清蟹 D．抑制肾排出胆红素 E．抑制肠道细菌还原成胆红索(2002) 222．新生儿病理性黄疸的特点是

A．生后24小时内出现黄疸 B．足月儿2周内消退 C早产儿3 -4周内消退 D．血清胆红索8 - l0mg/dl E．血清结合胆红索Img/dl左右(2006) 223，新生儿生理性黄疸的特点是

A，发生于所有的足月儿 B．生后即出现黄疸 c 4周后黄疽消退 D．一般情况差 E．血清胆红素<221μmol/L. 224．A属于足月JL病理性黄疸特点B是c i二二I嚣攀

A．黄疸于生后24小时后出现 B．黄疸持续超过2周 C．黄疽消退后叉再出现 D．血清胆红素> 221 μmol/L. E血清结合胆红素> 34μmol/L

225．男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。趣清总月 175μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为

A新生儿溶血病 B．新生儿败血症 C．新生儿肝炎 D．生理性黄疽 E．新生儿胆道闭锁

226.足月新生儿，生后2天，巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素10mg/cn，结合胆红素1mg/dl精神、食欲一般，肝右肋下2cm。可能的诊断是

A．新生儿败血症 B．新生儿溶血病 c．新生儿胆汁淤积 D．新生儿生理性黄疸 E．新生儿肝炎综合征 227．女，7天，足月顺产，出152重3.2娃，母乳喂养，一般情况尚好，但出生后3天面部出现萤疸，近2日加重。化验：血红蛋白152g/L．血清总胆红索171μmol/L。最可能的诊断是

A．新生儿生理性黄疽 B．新生儿母乳性黄疸 C．新生儿败血癌 D新生儿肝炎 E．新生儿溶血病

228．新生儿溶血病中，最常见的是

A．Rh D溶血病 B．Rh E溶血病 C其他Rh溶血病 D．ABO溶血病 E．C6PD缺乏症 229．可能发生新生儿ABO溶血病的是

A．母亲为AB型，婴儿为A型 B母亲为AR型．婴儿为B型 C．母亲为AB型，罂儿为AB型

D．母亲为A型，婴儿为0型 E．母亲为o型，婴儿为A型或B型(2011) 230．男婴，其母G：P．，足月顺产，生后10小时出现黄疸

A．ABO溶血病 B．Rh溶血病 c生理性黄疽 D．败血症 E．胆i闭锁(2011)

231．男，3天。第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母咀型“O”，血清胆红索257 μmol/L( 15mg/dl)。最可能的诊断为

A新生儿肝炎 B败血症 c．新生儿ABO溶血病 D．新生儿Rh溶血病 E．胆管闭锁(2000) 232．新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红索在足月儿至少应大于

A.l0mg/dl B.15mg/dl C.20mg/dl D25mg/dl E 30mg/d1(2007) 233．下列不属于新生儿黄疸需要换血指征的是

A．总胆红素达34212μmol/L p_mol/L B出生12小时内胆红索每小时上升>12μmol/L ．已有胆红索脑病的早期表现

D.血红蛋白< 130g/L E．产前已明确诊断，出生时脐阻总胆红素> 6812μmol/L(2008)

234，新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的

A 1倍 B 1.5倍 c'2倍 D．2 5倍 E 3倍(2004) 235．新生儿溶血症需进行换血治疗时，换血量为每千克体重

A. 60 - 80ml B 90 - ll0ml c 120 - 140ml D. 150 - 180ml E 190 - 210m1(2007)

236．新生儿出生体重3 2k90生后48小时血清总胆红素25812μmol/L .结合胆茳素34. 2μmol/L.诊断为新生儿溶血症，首选治疗为

A．苯巴比妥肌注 B光照疗法 c_换血疗法 D．白蛋白静注 E．应用利尿剂(2008) 237．Rh溶血病患儿，其血型为O、CcDEe，其母亲血型为A、ccdee,如需换血治疗，最适合的血型是

A O.CcDEe B A.ccdee C. O、ccdee D A、CcDEe E O.CCDEE(2010)

(238 - 240题共用题干）足月婴，生后l天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L 。

238．此患婴的可蘸诊断是

A．新生儿肝炎 B新生儿胆管发育不佳 C．新生儿溶血病 D．新生儿败血症 E．新生儿硬胂症 239．首选的检查是

A．肝功能 B.血常规 C．血培养 D．血型 E肾功能 240．首选的治疗是

A．输注葡萄糖液 B应用抗生素 C．应用病毒唑 D．换血疗法 E光照疗法 241．我国新生儿败血症多见的病原菌是

A肠球菌 B．链球菌 C葡萄球菌 D．大肠埃希菌 E．铜绿假单胞菌

A．孕母有菌血症 B阴道细菌上行C脐部感染 D．消化道入侵 E．黏膜破损 242．新生儿败血症产前感染的途径是

243．新生儿败血症产后感染的途径是(2003) 244．新生儿败血症的早期临床特点是

A．发热 B体重不增 C．不哭，懒动 D．食欲减退 E．缺乏特异性症状(2009) 245．提示败血症较特殊的表现是

A精神欠佳 B．体温不稳定 C．哭声减弱 D．黄疽退而复现 E．食欲欠佳(2007) 246．关于新生儿败血症，错误的是

A临床表现常不典型 B．可出现黄疽 C．可伴肝脾肿大 D．易并发脑膜炎 E．均有高热 247．女婴，孕38周产，出生体重2. 3kg，体温不升，不吃不哭，巩膜黄染，肝脾肿大，患儿属予

A早产小样儿、新生儿败血症 B．足月正常体重儿、新生儿败血症 C．早产正常体重儿、新生儿败血症 D．足月小样儿、新生儿败血症 E．足月小样儿、新生儿溶血症(2011)