病理生理学第4、13-16章考试复习要点

39.心肌重构使收缩性减弱的分子基础是 A. 肌球蛋白减少 B. 肌动蛋白减少

C. 肌球蛋白以表达α-MHC为主 D. 肌球蛋白以表达β-MHC为主 E. 线粒体数量减少 [答案] D

40.促进心肌间质重构的重要因素 A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 B. 交感神经强烈兴奋 C. ADH大量分泌 D. 肿瘤坏死因子作用 E. 白介素大量分泌 [答案] A

41.左心衰竭引起肺循环充血主要表现是 A. 下肢水肿 B. 呼吸困难 C. 心律失常 D. 肝肿大压痛 E. 颈静脉怒张 [答案] B

42.急性左心衰最严重的表现是 A. 端坐呼吸 B. 心性哮喘

C. 肺水肿 D. 肺顺应性下降 E. 冠脉灌注不足 [答案] C

43.急性左心衰引起肺水肿发生的机制哪项不正确 A. 肺毛细血管压急剧上升 B. 左心衰时输液不足 C. 肺抗水肿代偿能力不足 D. 缺氧

E. 肺泡表面张力加大 [答案] B

44.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是 A. 肺动脉高压 B. 肺瘀血、肺水肿

C. 深睡眠时迷走神经紧张性增高 D. 平卧时静脉回流加速 E. 平卧时胸腔容积减少 [答案] B

45.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是 A. 平卧时回心血量减少 B. 平卧时水肿液不易入血 C. 迷走神经紧张性降低

D. 入睡后神经反射的敏感性降低 E. 夜间周围血管紧张性增高

[答案] D

46.下列哪项不是右心衰的主要临床表现 A. 水肿 B. 静脉压升高 C. 肝肿大 D. 颈静脉怒张 E. 臂肺循环时间缩短 [答案] E

47.心力衰竭最具特征的血流动力学变化是 A. 肺循环充血 B. 心输出量不足 C. 体循环淤血 D. 静脉回流障碍 E. 毛细血管通透性增加 [答案] B

48.酸中毒诱发心衰的机制主要是 A. H+与Ca2+竞争肌钙蛋白 B. 毛细血管括约肌痉挛 C. 高血钾促进心肌Ca2+内流 D. H+使血流阻力增加

E. 使心肌细胞动作电位不能产生 [答案] A

49.心输出量严重不足，患者肢端皮肤呈现斑状青紫，其原因下列哪项错误

A. 血流速度下降 B. 组织摄氧过多 C. 血小板数量减少 D. 循环时间延长 E. 静脉血氧含量下降 [答案]C

50.决定心输出量的最关键因素是 A. 自律性 B. 兴奋性 C. 传导性 D. 收缩性 E. 以上都是 [答案] D

51.引起心肌细胞坏死的最常见原因是 A. 动脉血压突然升高 B. 急性心肌梗死 C. 容量负荷过重 D. 严重贫血 E. 甲状腺机能亢进 [答案] B

52.心衰时尿量减少主要是由于 A. ADH分泌增加

B. 心输出量减少和交感神经兴奋 C. 肾小管细胞受损