外科学试题

一、名词解释 1.复合溃疡 2.球后溃疡 3.胰源性溃疡 4.应激性溃疡 5.顽固性溃疡

6.BillrothⅠ式胃切除术 7.BillrothⅡ式胃切除术 8.倾倒综合征 9.残胃癌

10.碱性反流隆胃炎“三联症” 11.早期胃癌 12.小胃癌 13.微小胃癌 14.Brukenderg瘤 二、问答题

1.试述十二指肠溃疡的手术适应证

2.简述胃十二指肠溃疡外科手术治疗的手术方式及其主要机制？ 3.简述胃癌的治疗原则？

第二十三章 疾 病

一、名词解释 1.单纯性肠梗阻 2.Gardner综合征 3.类癌综合征

4.先天性肠旋转不良 5.短肠综合征 6.黑斑息肉病 二、填空题

1.小肠分为＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿三部分，是食物消化和吸收的主要部位。在正常人体内成人全长约＿＿＿＿米，十二指肠和空肠交界处位于＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，第二腰椎的左侧，为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿所固定。

2.空肠和回肠血液供应来自＿＿＿＿＿＿，该动脉从＿＿＿＿＿＿发出。在胰腺颈部下缘穿出。跨过＿＿＿＿＿＿，进入小肠系膜根部。 3.右半结肠由＿＿＿＿动脉所供应，分出＿＿＿＿动脉、＿＿＿＿动脉和＿＿＿＿＿＿动脉。左半结肠是由＿＿＿＿＿＿动脉所供应，分出＿＿＿＿＿＿动脉和数支＿＿＿＿动脉。 4.结肠淋巴结分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿四组。＿＿＿＿位于＿＿＿＿及肠系膜上、下动脉的周围，再引至＿＿＿＿周围腹腔淋巴结。 三、问答题

1.试述单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的鉴别诊断。 2.请简述结肠癌的病理类型及分期。 3.试述肠梗阻的手术治疗方式。

第二十四章 阑尾炎

一、名词解释

1.麦氏（McBurney）点 2.阑尾残株炎 3.腰大肌试验 二、填空题

1.阑尾炎的位置一般随＿＿＿＿＿＿＿位置改变而变异，一般在右下腹，阑尾尖端指向的方向大多数为＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

2.急性阑尾炎的转归有下列三种：①＿＿＿＿＿＿；②＿＿＿＿＿＿；③＿＿＿＿＿＿。 三、问答题

1.简述急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断。 2.简述阑尾切除术的常见并发症。

第二十五章 直肠肛管疾病

一、名词解释 1.肛裂

2.肛门周围脓肿 3.肛瘘

4.血栓性外痔 5.息肉病 二、填空题

1.齿线上＿＿＿＿＿＿是内痔发生的部位，回流至＿＿＿＿＿＿＿；齿线下＿＿＿＿是外痔发生的部位，回流至＿＿＿＿＿＿。

2.齿线上淋巴主要流入＿＿＿＿＿＿或＿＿＿＿＿＿淋巴结；齿线下淋巴主要流入＿＿＿＿＿＿或＿＿＿＿＿＿淋巴结。

3.直肠癌的临床表现是＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿。 三、问答题

1.简述直肠肛管周围间隙有哪些？

2.简述直肠癌如何分期？（改良Dukes分期法）

第二十六章 肝脏疾病

一、名词解释

1.Couinaud 分段法 二、问答题

1.原发性肝癌的大体分类？

2.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别。 3.细菌性肝脓肿的手术适应证和常用手术入路？ 4.简述细菌性肝脓肿的常见致病途径。 5.简述原发性肝癌的综合治疗措施。

第二十七章 门静脉高压症

一、名词解释 1.门静脉高压症 2.分流术 3.断流术 4.TIPSS

5.Budd-Chiari综合征 二、填空题

1.肝炎后肝硬化基本病理改变是＿＿＿＿＿＿的形成。

2.门静脉正常压力约在＿＿＿＿～＿＿＿＿kPa（＿＿＿＿～＿＿＿＿＿＿＿＿cmH2O），平均为＿＿＿＿kPa（＿＿＿＿cmH2O）左右。门静脉高压时，压力可升高至＿＿＿＿～＿＿＿＿kPa（＿＿＿＿～＿＿＿＿cmH2O）；压力不超过＿＿＿＿kPa（＿＿＿＿cmH2O）时，食道、胃底曲张静脉很少破裂出血。

3.门静脉高压症形成后可引起的病理变化有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。 4.门静高压症的临床表现主要有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。 三、问答题

1.试述门静高压症形成后可引起的病理生理变化有哪些？ 2.简述门静高压症的主要临床表现。

第二十八章 胆道疾病

一、名词解释 1.Glisson鞘 2.Hartmann袋 3.Calot三角 4.Vater壶腹部 5.PIC 6.ERCP 7.Murphy征 8.Charcot三联症 9.Charcot五联症 10.Oddi括约肌 11.Mirizzi综合征 二、填空题

1.肝内胆管包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、和＿＿＿＿，与肝动脉、门静脉共同包绕于＿＿＿＿内。

2.胆囊呈梨形，分＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三部分，颈部呈袋状扩大，称＿＿＿＿袋。 3.胆囊管大多在胆总管＿＿＿＿＿＿侧呈＿＿＿＿＿＿角汇入胆总管中。

4.肝总管与胆囊管汇合成胆总管，长约＿＿＿＿，直径＿＿＿＿，分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿等四段。

5.约80%的胆总管与主胰管汇合，构成一共同通道，开口于＿＿＿＿＿＿。 6.第一肝门的主要管道结构有＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。

7.典型三联症（Charcot征）即＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。

8.肝内胆管结石手术治疗原则是＿＿＿＿；＿＿＿＿；＿＿＿＿；＿＿＿＿。 9.急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

10.急性梗阻性化脓性胆管炎基本病理改变是＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。 11.急性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

12.胆总管切开取石后入置T管引流的作用是＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。 13.急性胆囊炎病理可分为＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿。 14.急性胆囊炎致病菌大多为＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。 15.先天性胆管扩张症可分布于＿＿＿＿＿及＿＿＿＿＿的没部位。

16.胆道蛔虫病的并发症有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿及＿＿＿＿。

17.慢性胆囊炎多合并有＿＿＿＿＿＿，因有＿＿＿＿＿＿，胆囊常失去浓缩胆汁和收缩功能。

三、问答题

1.试述胆囊三角的构成及其重要的组织结构。 2.试述胆总管探查的指征。

3.胆总管切开取石、T管引流术后2周，夹闭T管后应注意观察什么内容？理由是什么？ 4.试述肝内胆管结石X线特征。 5.试述胆道疾病的并发症。

6.试述急性梗阻性化脓性胆管炎的五联症及其术前处理原则。 7.试述先天性胆管扩张症的分型及其临床表现。 8.试述先天性胆管闭锁的病理及其临床表现。

第二十九章 上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则

一、问答题

1.上消化道大出血的常见病因及特点。

2.上消化道大出血手术探查病变脏器的顺序。

第三十章 急腹症的鉴别诊断

一、名词解释 1.绞窄性肠梗阻

2.夏科（Charvot）三联症 3.脾破裂

4.Gray-Turner征 5.腹部闭合性损伤 6.板状腹 7.胆囊三角 8.闭袢性肠梗阻 二、填空题

1.肠梗阻可按肠壁有无血运障碍，分为＿＿＿＿性和＿＿＿＿性。

2.胃穿孔患者行胃次全切除术的优点是一次手术同时解决了＿＿＿＿和＿＿＿＿两个问题。 3.肝外胆管结石可发生于＿＿＿＿，也可从＿＿＿＿＿排出至胆管。 三、问答题