23系统精讲基础护理知识和技能第十四节 病情观察和危重病人抢救1

D.备皮用物 E.导尿包

【答案】:D

【解析】:记忆性题目，考察抢救室的设备，需掌握。抢救车内备有一般用物、无菌物品、急救包及急救药品。如各种无菌急救包、各种注射器及针头、输液器、输血器等。备皮用物不属于无菌用物。

13.患者，男性，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难。医嘱给予患者吸氧。在吸氧过程中，可引起氧疗副作用的情况是

A.氧浓度高于35%，吸氧时间超过4h B.氧浓度高于50%，吸氧时间超过8h C.氧浓度高于55%，吸氧时间超过12h D.氧浓度高于60%，吸氧时间超过8h E.氧浓度高于60%，吸氧时间超过24h

【答案】:E

【解析】:考察氧疗的副作用及预防。如氧浓度高于60％，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒，表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。

14.患者，男性，35岁，CT示颅内肿物。医生查体患者瞳孔正常。请问正常的瞳孔表现为

A.自然光线下直径2.5～5mm B.手电筒直射下直径3～4mm C.日光灯下直径2～6mm D.自然光线下直径<6mm E.手电筒斜射时直径<6mm

【答案】:A

【解析】:记忆性题目，考察危重病人的病情观察，需掌握。自然光线下瞳孔直径约为2～5mm，两侧等大、等圆，边缘整齐、对光反应灵敏。

15.患者李某，因中毒经急诊入院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应

A.暂停输液，继续吸氧 B.继续吸氧、输液

C.保留导管暂停吸氧 D.拔管停止输液、吸氧 E.暂停吸氧，继续输液

【答案】:B

【解析】:考察平车运送病人法。患者病情危重，因此在转运过程中各种治疗护理措施不能停。