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《局部解剖学》习题集
第一章 头部
一、填空题
1.头部由_____________和______________两部分组成。
2.额顶枕区软组织的层次由浅入深为:____、_____、___、___和___。
3.在________与_____相交处可角触及面动脉博动,面动脉供血区出血时,可压迫此处止血。 4.腮腺分为浅、深两部,浅部覆盖于___浅面;深部位于____的深面。
5.腮腺管在_________处向前横行越过咬肌表面,开口于_______。腮腺管的体表投影相当于的_______中点至________连线的中1/3段。
6.帽状腱膜前连______________,后连________________。
7.缝合头皮时应注意将_____缝合,头皮撕脱伤多自______层分离。 8.面静脉经______、_____与海绵窦相交通,借______与翼丛相连通。 9纵行穿经腮腺内部的血管神经有_________、_______及_________。 10.面神经穿经腮腺后分支______、______、_____、______及______。 11.头皮由________,___________,_________________组成。 12.面部危险三角指_________与__________之间的三角形区域。
13.管理面部感觉是三叉神经的分支_____,_____,与_____神经分布。 14.腮腺床由__________,____________,_______________组成。 二、名词解释
1.头皮 2.颅顶部的\危险区\面部“危险三角” 4.腮腺床 5.腮腺鞘 三、是非题(对的打“√”、错的打“×”) 1.头部包括颅脑部和颌面部。 2.额顶枕区软组织称头皮。
3.面动脉的体表投影是下颌骨下缘和咬肌的交点经口角外侧1cm处至内眦的连线。 4.颅骨骨膜下血肿常限于一块颅骨范围。
5.颞区由于有颞肌和颞筋膜的保护,故为开颅手术常采用的部位。 6.颞肌与颞深筋膜下部之间有脂肪填充称颞筋膜间隙。 7.颞肌两侧与颞筋膜深层相延续。
8.颅顶软组织的血管神经包括滑车上神经和动、静脉。 9.面部浅层结构是指该处的皮肤和浅筋膜。 10.面浅层的感觉神经来自面神经。
11.面神经颈支常在低于下颌骨下缘以下1cm内,故在颌下区手术切口多选择平行于下颌下缘以下1.5—2.0cm处。 12.腮腺鞘由腮腺筋膜形成,此筋膜为颈深筋膜中层延续。
13.腮腺管开口上颌第二磨牙相对处的颊黏膜隆起,此处称腮腺乳头。 14.纵行穿经腮腺的结构包括下颌后动、静脉及耳颞神经等。
15.腮腺床为腮腺深面的颈内动、静脉、舌咽、迷走、副及舌下神经的总称。
16.当开放性外伤伤及颅顶浅筋膜内的血管时,不易自行收缩闭合,出血较多,常需压迫或缝合止血。 17.位于口角平面以上的面静脉行于面动脉后外侧,且常无静脉瓣。
18.颅顶血管神经以颅顶为中心呈放射状分布,因此,行开颅手术时常以颅顶为中心作放射状切口。 19.颅顶浅筋膜内有许多纤维隔把皮肤与帽状腱膜紧密连接在一起,因此把该三层统称为头皮。 20.开颅手术是从帽状腱膜下疏松结缔组织这一层翻开皮瓣,且从四周向颅顶翻开。 21.缝合头皮时应先缝合帽状腱膜,再缝合皮肤。
22.腱膜下间隙内出血时,血肿较大,几乎波及整个颅顶。 23.面部出血时可在咬肌后缘与下颌体下缘交角处压迫止血。
24.面神经的颊支位于腮腺管的上下方,支配颊肌和口角周围诸肌。
25.腱膜下间隙为颅顶的危险区。
26.作下颌下腺手术时在下颌下三角处紧靠下颌体的下缘作切口。 27.穿经腮腺的结构有颈外动脉、下颌后静脉等。 四、单选题 1.翼点在
A顶、枕、颞、蝶骨连结处 B顶、筛、颞、蝶骨连结处 C额、顶、颞、蝶骨连结处 D蝶骨小翼与额骨、颞骨连结处 E颧、顶、颞、蝶骨连结处 2.眶下孔位于
A眶下缘内、中1/3交点处 B眶下缘下方2cm处 C眶下缘外、中1/3交点外 D眶下缘中点下方0.8cm处 E眶下缘中点下方1.5cm处 3颞区外伤时,硬膜外血肿最常见损伤的血管是
A顶导血管 B板障血管 C脑膜中动脉 D大脑中动脉 E颞浅动脉 4.面神经下颌缘支
A在颈阔肌浅面前行 B支配颈阔肌 C穿过下颌后静脉深面向前D沿下颌支下缘前行 E越过面动、静脉浅面前行 5.腮腺管的体表投影是
A腮腺前缘至口角连线的后1/3段 B眶下孔至腮腺前缘 C口角与腮腺前缘中点的连线的中1/3段 D鼻翼与口角间中点至耳屏切迹连线的中1/3段 E鼻翼与口角间的中点至耳屏切迹连线的内1/3段 6.面神经
A分布于面部皮肤 B支配咀嚼肌 C从棘孔出颅 D支配面肌 E支配面部感觉 7.面静脉
A注入颈外静脉 B不注入面总静脉 C借面深静脉与翼丛相交通 D有静脉瓣,血液不能逆流至颅内 E不与内眦静脉相连 8.面神经颅外支
A颞支与颞浅血管伴行 B颧支与腮腺管伴行C颊支位于腮腺管上、下方 D下颌缘支与面血管伴行 E颈支与面总静脉伴行 9.横行穿过腮腺的是
A上颌神经 B耳颞神经 C腮腺管 D下牙槽神经 E面神经 10.纵行穿过腮腺的结构是
A颈内静脉与颈内动脉 B颈外动脉与颈外静脉 C颈内动脉与迷走神经 D颈外动脉与耳颞神经 E面神经与颈外动脉 11.头皮
A由3层组成 B由皮下组织连接帽状腱膜而成 C帽状腱膜是头皮的第二层 D血管神经走行于腱膜下层内 E由5层组成 12.头皮
A分为六层 B第二、三层之间有疏松间隙 C分为四层 D第三层称帽状腱膜 E分为五层 13.头皮的血管神经主要走行于
A额枕肌的深面 B帽状腱膜的深面 C颅骨外膜深面 D浅筋膜内 E腱膜下疏松结缔组织层 14.帽状腱膜
A是颅顶软组织的第4层 B是颅顶软组织的第2层 C该层疏松内有导血管 D是枕额肌中间腱膜 E是颞肌的中间腱膜 15.腱膜下疏松结缔组织
A十分疏松与浅筋膜相连 B比较疏松与骨缝相连 C该层出血时范围与各颅骨一致 D与浅筋膜、皮肤合称头皮 E该层内有沟通颅内外静脉的导血管 16.面部的特点错误的是:
A腔隙多 B血管多 C神经多 D皮肤厚 E肌肉多而细小 17.纵行穿过腮腺的结构有:
A颈内动脉 B上颌动脉 C颞浅动脉 D下颌后动脉 E面神经分支
2
18.颅顶部的软组织有:
A2层 B 3层 C 4层 D 5层 E 6层 19. 面V汇入:
A颈内V B颈外V C颈总V D下颌后静脉 D以上都不对 20.头皮指颅顶软组织的:
A浅3层 B中3层 C深3层 D全部软组织 E头部皮肤 21. 支配咀嚼肌的神经为:
A面神经 B上颌神经 C下颌神经 D迷走神经 E颏神经 22.腮腺导管开口于上颌( )相对的颊粘膜上
A第一磨牙 B第二磨牙 C第三磨牙 D尖牙 E 切牙 23.下列哪一不穿过腮腺:
A颈外A B面N C迷走N D下颌后V E颞浅动脉 24.腮腺管在颧弓下约( ):
A0.5cm B1cm C1.5cm D2cm E2.5 cm 25.颅顶部的危险区指颅顶软组织的第:
A1层 B2层 C3层 D4层 E5层 五、多选题
1.有关“头皮”的说法何者为错?
A由浅入深可分为五层 B连接紧密,难以将其各自分开 C血管神经主要走行于第一、二层内 D全层横行裂伤后创口较大 E以上说法B、C为错 2.关于帽状腱膜的说法何者为错?
A属于颞肌的腱膜 B致密,与浅筋膜紧密连接 C与第五层连接疏松 D矢状损伤时由于肌肉收缩裂口较大 E以上说法C、D为错 3.关于海绵窦的描述,何者不正确?
A窦内由结缔组织分隔成许多小间隙 B两侧海绵窦互不相通,感染时不能蔓延到对侧 C窦内有面神经通过,病变时易出现面瘫 D窦的前方与基底静脉丛相连 E外侧壁内侧自上而下有面神经、滑车神经、眼神经及上颌神经通过 4.垂体肿大时可压迫海绵窦,引起:
A动眼神经功能障碍 B展神经功能障碍 C眼静脉回流障碍 D面神经功能障碍 E三叉神经功能障碍 5.面浅层结构的特点为:
A皮肤薄而柔软,富含汗腺、皮脂腺、无毛囊
B与浅筋膜内弹性纤维结合紧密,使其外伤或手术时创缘易裂开 C手术时切口方向应与皮纹一致,愈合后疤痕较小
D皮下组织内有面神经、三叉神经、腮腺管穿行 E其动脉血管吻合丰富 6.参与组成“腮腺床”的结构有:
A颈内血管 B颈外血管 C舌咽神经 D迷走神经 E副神经 7.穿经腮腺的结构有:
A颈外动、静脉 B面神经 C颞浅动、静脉 D上颌动、静脉 E面横动、静脉 8.关于颅顶腱膜下疏松结缔组织下列说法正确的有:
A组织薄而疏松,头皮撕脱伤常发生于此层 B此间隙前至眶上缘,后达上项线
C此层感染可继发颅骨骨髓炎 D此层感染可向颅内扩散 E此层又称腱膜下间隙 9.关于颅顶浅筋膜的特点下列说法正确的有:
A富含毛囊、皮脂腺等,是疖和皮脂腺囊肿好发部位
B血管、神经丰富并多伴行,且呈放射状走行 C神经分布不重叠,单纯的阻滞麻醉效果良好 D动脉血管吻合丰富,创伤愈合快 E淋巴管有丰富吻合,淋巴回流方向分区严格 10.颞区软组织包括:
3
A皮肤 B浅筋膜 C颞筋膜浅层 D颞筋膜深层 E腱膜下间隙 11.关于腮腺:
A有导管开口于下颌第二磨牙相对的颊粘膜上 B有血管和神经穿过 C无被膜 D深部邻茎突诸肌及下四对脑神经等 E位于面侧区深面,故属于内分泌腺体 12.腮腺的毗邻正确的是:
A上缘邻接颧弓、外耳道、颞浅动脉、静脉、面横动脉、静脉等 B后缘邻乳突前缘、二腹肌后缘及胸锁乳突肌上部的前缘 C浅面有耳前淋巴结、耳大神经的前支等
D深面有颈内动静脉、面神经、三叉神经及舌下神经和茎突诸肌 E前缘邻接咬肌前缘 13.头皮的构成包括:
A颅顶部的皮肤 B浅筋膜 C帽状腱膜 D腱膜下疏松结缔组织 E颅骨外膜 14.腮腺床包括:
A颈内动静脉 B颈外静脉 C舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经 D茎突诸肌 E颈外动脉 六、问答题
1、一女工在事故中头皮撕裂,累及了哪几层软组织?此时只缝合皮肤可以吗?为什么?头皮下血肿发生在哪一层中?若
发生感染为什么会向颅内扩散?
2、某患者确诊为腮腺肿瘤,并决定手术治疗,请回答下列问题: (1)腮腺位于哪里? 腮腺分为哪几部分? (2)腮腺的毗邻结构?
(3)该肿瘤可能压迫哪些重要结构? (4)手术经过哪些层次?
(5)手术中最易损伤何结构?若发生损伤,会出现什么症状? [参考答案]
是非题 1√ 2× 3× 4√ 5√ 6× 7× 8√ 9× 10× 11× 12× 13√ 14× 15√ 16√ 17√ 18√ 19× 20×
21√ 22√ 23× 24√ 25√ 26× 27√
单选题 1C 2D 3C 4E 5D 6D 7C 8C 9E 10D 11A 12D 13D 14D 15E 16D 17C 18D
19A 20A 21C 22B 23 C 24B 25D
多选题 1ACE 2ADE 3BCDE 4ABC 5BCDE 6ACDE7BCDE 8ABCDE 9BD 10ABCD 11BD 12BC 13ABC 14ACD
第二章 颈部
一、填空题
1.颈丛皮支有________,__________,_________,___________。 2.颈部间隙有_____________,____________,_______________。 3.颈动脉鞘内,内侧为______,外侧为______,后为__________。 4.甲状腺的位置,侧叶上达_______,下抵______,狭部盖________。
5.甲状旁腺上一对一般位于甲状腺侧叶________的后方,下一对位于甲状腺侧叶__________的后方。 6.副神经从胸锁乳突肌后缘_____穿出,从斜方肌前缘________穿入。 7. 颈深筋膜可分为____,又名_____;___,又名____;____,又名____。 8.穿过斜角肌间隙的结构有______________,_______________。 9.舌骨下肌群包括__________,________,________,_________。
10.气管切开需要经过的层次依次为____,___,___,___,____,___。
11.甲状腺上动脉由________发出,手术时应______甲状腺_______结扎;甲状腺下动脉由_______发出,手术时应该______甲状腺结扎。
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