系统精讲-基础护理知识和技能-第十一节 药物疗法和过敏试验法

01500000051.患者因外伤入院，医嘱青霉素皮试，青霉素80万U im bid。青霉素过敏试验后，患者发生过敏性休克，最早出现的症状通常是

A.循环衰竭症状 B.中枢神经系统症状

C.呼吸系统症状D.泌尿系统症状 E.消化系统症状

【答案】:C

【解析】:考察青霉素过敏性反应。如发生过敏性休克，可出现呼吸道阻塞症状，循环衰竭症状，中枢神经系统症状，皮肤过敏症状等，其中最早出现的是呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，出现气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。

2.患者女性，40岁。诊断为“破伤风”，医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性，正确的处理是

A.停止注射TAT

B.采用脱敏疗法注射TAT

C.再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验 D.注射肾上腺素等药物抗过敏

E.先准备好抢救器械，然后直接注射TAT

【答案】:B

【解析】:考察破伤风抗毒素的应用。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。 3.病人张某，女性，23岁，扁桃体炎，注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒，腹痛。体检：T37.8℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生

A.皮肤过敏反应 B.消化道过敏反应

C.血清病型反应D.关节炎 E.过敏性休克

【答案】:C 【解析】:考察青霉素药物过敏反应。青霉素血清病型反应一般发生于用药后7～12天，临床表现和血清病相似，本例中患者注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒，腹痛。体检膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，符合其表现。

4.护士为张某做青霉素过敏试验，20分钟后观察，其结果是：局部皮丘隆起，出现红晕，直径1.5cm，应判断为

A.阳性B.弱阳性 C.强阳性

D.阴性 E.假阳性

【答案】:A 【解析】:考察青霉素过敏反应结果的判断。青霉素过敏反应阳性结果的表现是：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，或红晕周围有伪足、痒感。严重时可发生过敏性休克。

5.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素

A.200U

B.250UC.300U D.400U E.500U

【答案】:B

【解析】:记忆性题目，考察链霉素皮试液的配制，需掌握。链霉素皮试液每ml含链霉素2500U，0.1ml含链霉素250U。

6.患者，男性，66岁，心绞痛，拟于明日行血管造影，护士在给患者做皮内碘过敏试验时发现患者出现了阳性反应，请问其表现是

A.面色苍白，口唇发绀 B.皮丘直径>2cm C.局部红肿、硬结，直