循环系统选择题（学习指导）

E 避免用力呼吸或用力排便 156~157题基于以下病例：

伍先生，55岁。因反复发作劳累型心绞痛，诊断“心绞痛型冠心病”。 156 给予硝酸酯类药物时不正确的护理措施是

A 告知病人舌下应保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下 B 硝酸甘油含用后未达到预期效果应及时通知医生 C 含药时应平卧片刻 D 静滴硝酸甘油应慢速 E 出现头晕、头胀痛、面红、心悸等症状应停止用药 157 应用硝酸甘油不正确的健康指导是

A 坚持按医嘱用药 B 外出时随身携带 C 应放在易取处，用后及时放回原处，用完及时补充 D 应放在棕色瓶内密闭保存 E 每年需要更换1次 158~159题基于以下病例：

李先生，47岁。心慌气促10余年，1周前受凉，感冒发热后病情加重，自昨晚开始不能平卧，并咳粉红色泡沫样痰。体检：面色发绀，半卧位，两肺多量湿啰音，尤以两肺底为甚，心尖部闻及中等响亮的舒张期杂音。曾诊断为风心病二尖瓣狭窄。 158 根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是

A 活动无耐力 B 气体交换受损 C 清理呼吸道无效 D 低效性呼吸形态 E 潜在并发症：心力衰竭 159 氧疗时，正确的吸氧方法是

A 氧气经乙醇湿化 B 给氧流量为2L/min

C 给氧流量为3L/min D 给氧浓度29% E 给氧浓度33%

160~162题基于以下病例：

张女士，48岁。风心病史20年，半月前，因龋齿拔牙，而后出现发热、寒战、盗汗伴四肢关节肌肉酸痛。2日前突然偏瘫失语。体检：T 39℃。口腔黏膜及眼结膜有出血点及瘀点，视网膜中心可见Roth斑，手掌可见Janeway点，心脏听诊有心杂音性质的改变，腹软，脾肋下未及，右侧肢体肌力0级，左侧正常。 160 应考虑的疾病是

A 牙周炎 B 风湿热 C 关节炎 D 脑血管病变 E 感染性心内膜炎并发脑血塞 161 根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是 A 体温过高 B 营养失调：低于机体需要量 C 躯体移动障碍 D 语言沟通障碍 E 焦虑 162 在病情观察中，护士测量病人体温的时间是

A 每1~2小时1次 B 每1~3小时1次 C 每2~4小时1次 D 每2~5小时1次 E 每4~6小时1次 163~165题基于以下病例：

张先生，42岁。因受凉后心慌、胸闷、伴发热1周入院。体检：T 37.5度，P 110次/分钟，R 22次/分钟，BP100/70mmHg，神清合作，两肺未闻及干湿型湿啰音，心率110次/分钟，律不齐，心界轻度增大，第一心音减弱，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。心电图：以R

波为主的导联S-T段压低，T波低平，室性期前收缩12次/分钟；血清心肌酶：CK、AST增高；超声心动图：心脏结构未见异常。 163 最可能的诊断是

A 冠心病 B 心包炎 C 病毒性心肌炎 D原发性心肌炎 E 克山病 164 最主要的护理诊断是

A 焦虑 B 活动无耐力 C 体温过高 D 气体交换受损 E 心律失常

165 健康指导时告诉病人部分或全部恢复轻体力工作的时间是在病后

A 1~2个月 B 2~3个月 C 3~4个月 D 3~5个月 E 3~6个月 166~167题基于以下病例：

王女士，35岁。低热盗汗、乏力半年余，心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检：T 37.6℃、P 100次/分钟、R 25次/分钟、BP110/70mmHg，高枕卧位，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，心率100次/分钟，心音低而遥远，下肢水肿。X线：心影呈三角形。 166 该病人最主要的护理诊断是

A 气体交换受损 B 活动无耐力 C 体液过多 D 焦虑 E 清理呼吸道无效 167 病例观察的重点是

A 心电监测 B 心包压塞的表现 C 出入量 D 感染情况 E 血气分析结果

（二）X型选择题

168 心血管神经症引起的心前区疼痛的特点有 A 多在活动或情绪激动时发作 B 部位常不固定 C 持续时间为短暂几秒钟或几小时

D 疼痛呈针刺样隐痛 E 变换体位或吞咽时加剧 169 治疗慢性心力衰竭常用的药物是 A 利尿剂 B 血管扩张剂 C 洋地黄类 Dβ受体激动剂 E 血管紧张素转换酶抑制剂 170 导致慢性心力衰竭的诱因有

A 呼吸道感染 B 心律失常 C 身心过劳 D 血容量过多 E 不恰当地停用洋地黄或降压药 171.右心衰竭的主要体征有

A黄疸 B颈静脉怒张 C 肝大 D肝颈静脉回流征阳性 E水肿

172.心导管检查可测定

A. PCWP B.CO C CI D ＣＶＰ E 血氧含量 173. 右心衰竭病人出现体液过多的诊断依据包括 A 皮肤水肿，有压痕 B 体重加重，尿量减少

C 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性 D 血液稀释，电解质紊乱，CVP增高 E PCWP增高

174. 心力衰竭病人发生便秘的原因有