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戴尔员工保险福利手 - 图文

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戴尔(中国)有限公司

戴尔(厦门)有限公司

戴尔采购(厦门)有限公司

员工保险福利手册

(2011年度)

前 言

各位尊敬的戴尔员工:

2010 年度员工福利保险将于 2010-12-31 结束。经过我公司相关负责部门根据在既往保险福利标准方面进行的适用性评估、在上年度保险福利落实方面进行的满意度总结,对保险供应商进行了精心的选择,最终选定中国人寿继续担当我公司的保险供应商,为您及您的家人提供人身、医疗保险保障与服务。为帮助您清楚地了解公司提供的保险福利、索赔程序和服务,特制订本手册供您参考。请您仔细阅读本手册的相关内容,以便您对您的权利以及我们的服务有全面的了解。若您对本手册的说明或解释发生疑问,请您联系中国人寿客服人员。(详细联系方式见本手册第一部分)

本手册为保险利益、索赔和服务的索引及简介,未尽事宜以双方所签保险合同为准。 为保证新旧保险年度的顺利过渡,使您能在新保险年度(2011.1.1-2011.12.31)享受到更好的服务,我们特为您做出如下温馨提示: 1.索赔时效

1.1为了您能够及时正常地得到赔付,请您务必于 2011年3月31日之前 将 2010年1月 1日 — 2010年12月31日期间所有的医疗费用报销单据递交到中国人寿进行索赔。 1.2 2011年4月1日起,中国人寿将不再受理 2010 保险年度的医疗理赔(女性生育费用除外)。

2.提供健康状况资料

2.1戴尔公司以及中国人寿为您提供了高额人身保险保障,部分高保额员工需要提供健康告知资料。中国人寿的服务人员会主动与您联系。

2.2 请您务必按照中国人寿服务人员的通知内容及时提供健康告知资料,否则您的人身保险金额将会以99万元为限(50周岁以上的员工以30万为限)

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3.员工家属医疗保险投保流程

3.1 如果您已为家属投保,2011年您的家属将继续享受此项福利;

3.2 如果从未给家属做过申请,您可以在2011年进行申请,在您为家属投保时,请务必提供其身份证号码,保险责任将从中国人寿收到申请资料的次月1日生效。

3.3 如果您在2011年有了新生儿,只要您在新生儿出生后的90日内提交申请,保险生效日期可追溯到出生日期;

3.4 关于更详细的投保流程及规定,请参阅本手册第二部分 保险利益简介“三、保险利益Q&A”中“(一)基本信息部分”中第三问:如何为家属投保”。

4.身故保险金受益人

4.1 每位员工享有高额人身保险保障,您可以自由指定自己的身故保险金受益人,只须填写 《人身保险受益人确认书》(请向中国人寿各地客服代表索取) ,并将原件递交中国人寿(递交方式同索赔资料递交方式)。

4.2 如果未递交《人身保险受益人确认书》,中国人寿将默认法定继承顺序为您的身故保险金受益人。如果您以前曾经递交过《人身保险受益人确认书》,指定受益顺序将继续有效。

5.医疗保险注意事项 5.1 理赔账户

如果您是2011年度新入职的员工:请您在入职后将您的账户信息发送至中国人寿各地服务团队成员邮箱中(详见本手册“第一部分 各地客服代表联系方式”)。

如果您是2011年度之前入职的在职员工:您的理赔帐户将会以您在中国人寿承保系统中存储的帐户信息为准。

如果您的个人账户信息有变更,请及时书面通知中国人寿各地区服务代表(“详见本手册第一部分 各地客服代表联系方式”)以免延误理赔。 5.2 员工就诊医院

5.2.1为了保证您的医疗费用能够顺利得到赔付,再次提示您到指定医院就诊。

5.2.2 员工:就诊时携带医保手册/卡到各城市二级(含)以上基本医疗保险指定医院就诊。各医院的特需、高干等同类型门诊、病房不属于指定医院范畴,其间发生的所有费用不能得到赔付。女性员工生产时在特需病房发生的所有费用同样不能得到赔付。额外选择自费投保的员工,在各公立医院的特需门诊、外宾病区、特诊病区、特诊病房和高干病房或其同类病区及病房就诊,所发生门诊、住院和生育医疗费用的报销比例为50%

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北京地区的员工:北京地区员工的指定医院为:四家个人基本医疗保险指定医院、全市基本医疗保险指定的中医院和专科医院、全市基本医疗保险开放的综合医院;从 2007 年 7 月 1 日开始,北京社会基本医疗保险实行实名制就诊,请各位员工门诊就诊时务必携带医疗保险手册(蓝本),否则将按照“自费”处理,所有的医疗单据也将按照“自费”来开具。由于此类费用无法得到理赔,由此使您产生不必要的自费药品及检查费用的支出。所以,建议所有北京地区的中国员工,门诊就诊时一定要携带医保手册。

5.2.3 家属:就诊时到二级(含)以上社保范围指定医院就诊。各医院的特需、高干等同类型门诊、病房不属于指定医院范畴,其间发生的所有费用不能得到赔付。

* 注:社区医院为一级医院,非急诊就诊将不能得到中国人寿的理赔。

6.开放乙肝疫苗注射费用报销

从2011年1月1日起,对中国籍员工开放乙肝疫苗注射费用责任,员工可以凭疫苗注射发票向中国人寿申请报销, 限额80元/人/年。 7.重大疾病保障种类

从2011年1月1日起,如果员工初次发生中国人寿保险责任范围内的以下二十种重大疾病(手术),经当地基本医疗保险二级(含)以上公立医院确诊的,中国人寿给付重大疾病保险金RMB100,000元。

? 恶性肿瘤 ? 急性心肌梗塞 ? 脑中风后遗症

? 重大器官移植术或造血干细胞移植术

? 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术) ? 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) ? 急性或亚急性重症肝炎 ? 良性脑肿瘤

? 慢性肝功能衰竭失代偿期 ? 双目失明 ? 瘫痪

? 心脏瓣膜手术 ? 严重阿尔茨海默病 ? 严重脑损伤 ? 严重帕金森病 ? 严重Ⅲ度烧伤 ? 重型再生障碍性贫血 ? 主动脉手术

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