外科护理试卷 张娜- A卷 期中

中卫职业技术学校2016-2017学年第一学期

《外科护理》期中试卷（A）

适用专业：护理专业 命题人：张娜

班级 学号 姓名

题号 一 二 三 四 五 总分

分数 一、 名词解释（每题3分，计15分） 1、肠内营养

2、围手术期：

3、痈：

4、颅内压增高：

5、脑损伤：

二、 填空题（每题1分，计20分）

1、外科病人最常发生的缺水是 。

2、休克病人微循环的变化一般分 、 和 三个时期。 3、无论何种休克， 是抗休克的最基本措施，既第一措施。 4、成人腰麻穿刺点一般选择 为宜 。

5、择期手术要求患者术前 小时禁食， 小时禁饮。 6、根据手术的时限可手术分为 、 和 。

7、每日观察、记录引流液的 、 和 ，以判断有无术后出血、感染和瘘。 8、 疾病可以用高压氧治疗。

9、烧伤病程可分期为 、 、 。 10、恶性肿瘤病人常会经历包括震惊否认期 、 、 、 。 11、按血肿发生部位可分为 、 、 。

三、单项选择题（每小题1分，计30分） 题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 号 答 案 题21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 号 答 案 1、下列哪项不是外科护理的特点( )

A.发病急 B.抢救多 C.病情变化快 D.老年病人最多 E.多数病人存在躯体移动受限 2、高渗性脱水病人应首先输注的液体是( )

A.5％葡萄糖或O．45％低渗盐水 B.5％葡萄糖等渗盐水 C.林格溶液

D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖酐 3、细胞外液的主要阳离子( )

A.K+ B.Ca2+ C.Na+ D.Mg2+ E.Pr 4、中度脱水，失水量约为体重的( )

A.1％～1．5％ B.2％～3．5％ C.4％一6％ D.7％～9％ E.10％一12％ 5、代谢性碱中毒常常伴发( )

A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高镁血症 6、纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾( )

A.20ml／h B.40ml／h C.60ml／h D.10ml／h E.5mL／h 7、为了维持人体的总氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白质（ ）。

A.20-30g B.30-4Og C.40-50g D.40-60g E.60～80g 8、营养支持的适应症有( )

A.胃肠道疾病 B.高代谢状态 C.大手术围术期 D.重症疾病 E.以上都是 9、患者男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流 出，听力下降，考虑（ ）

A.颅底骨折 B.颅前窝骨折 C.颅中窝骨折 D.颅后窝骨折 E.颅盖骨骨折 10、休克早期，病人尿量的变化（ ）

A.增多 B.正常或减少 C.正常 D.无尿 E.先增多后减少 11、下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )

A.尿量>30ml／h B.收缩压<90mmHg C.脉率<50次／min D.意识淡漠或烦躁 E.皮肤苍白、湿冷 12、典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是（ ）

A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间清醒期 E.烦躁不安 13、全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要（ ）

A.每15分钟测生命体征一次 B.去枕平卧，头偏向一侧 C.保持输液通畅 D.注意观察伤口渗血情况 E.防止意外损伤 14、手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的( )

A.减少肺部并发症 B.减少下肢深静脉血栓形成 C.改善营养状况 D.有利肠道功能恢复 E.减少尿潴留.

15、女性，52岁，胃切除术后8天，已折线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等。应首先考虑为( ) A.伤口感染 B.切口缝合技术欠佳 C.伤口完全裂开 D.伤口部分裂开 E.以上都不对 16、手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在 （ ） A.交叉腋下 B.腰部 C.胸前 D.身体两侧 E.高举头前 17、危险三角区的疖，首要的护理诊断／问题是（ ）

A.潜在并发症：脓毒症 B.潜在并发症：菌血症 C.潜在并发症：毒血症

D.潜在并发症：休克 E.潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎

18、脓性指头炎如未及时切开引流易导致( )

A.掌中间隙感染 B.鱼际间隙感染 C.化脓性腱鞘炎

D.指骨缺血坏死 E.毒血症

19、控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（ ）

A.保持病室安静 B.限制亲友探视 C.使用镇静及解痉剂 D.护理措施要集中 E.静脉滴注破伤风抗毒素

20、头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对 ( )

A.血肿小 B.血肿局限 C.疼痛明显 D.血肿张力高 E.血肿中心硬，周边软

21、下列哪项不属于机械性损伤( )

A.切割伤 B.擦伤 C.挫伤 D.刺伤 E.放射线

22、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )

A.术后72h B.术后24～48h C.术后12～24h D.术后12h E.术后3～5d

23、颅内压增高的“三主症”是 （ ）

A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压增高 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

24、关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的( )

A.头颈面各分为3％ B.双上肢为18％ C.躯干为27％ D.双下肢为44％ E.会阴为l％

25、烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为( )

A.第一个24h总量的1／2 B.第一个24h总量的1／4

C.第一个24h的同量 D.第一个24h总量的2倍

E.根据实际情况再定

26、烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为( )

A.3％ B.6％ C.9％ D.18％ E.20％ 27、女性30岁.体重50k，烧伤面积为80％，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为( )

A.3000ml B.5000ml C.6000ml D.8000ml E.9000ml 28、肉瘤的概念是( )

A.来自上皮组织的肿瘤 B.来自上皮组织的恶性肿瘤 C.来自软组织的恶性肿瘤 D.来自间叶组织的恶性肿瘤 E.来自肌肉组织的恶性肿瘤 29、确诊恶性肿瘤，最重要的依据是( )

A.症状和体征 B.有关的化验阳性 C.B超检查 D.CT检查 E.病理学检查 30、正常成人颅内压的范围是（ ）

A.50～100mmH2O B.70～200mmH2O C.100～200mmH2O D.7O～180mmH2O E.20～30mmH2O

四、简答题（每题6分，计24分） 1、简述外科休克病人的护理诊断/护理问题？

2、怎样对烧伤患者实施心理护理？ 3、简述化疗病人的感染的预防？ 4、简述脑疝病人的急救护理？

五、综合题（计11分） 男性、46岁，因不慎刺伤足底，7天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力、打哈欠等，继之出现咀嚼不便、张口困难(牙关紧闭)、咧嘴“苦笑”、颈项强直、“角弓反张”等，急诊以“破伤风”收入院治疗。病人全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼吸急促，呼吸道分泌物多。 请分析：(1)病人目前可能出现的最危险的并发症是什么?（1分） (2)病人出现该并发症的主要原因有哪些?（2分） (3)应采取哪些护理措施预防该并发症的发生?（4分） (4)若病人发生了该并发症，处理原则?（4分）