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2012年急诊科工作总结及2013年发展规划
2012年在院领导指导下，在相关科室支持下，在全科医护人员共同努力下，全力发展，积极开拓业务新领域，为急诊科5-10年内建成吉林省西部急救医疗中心发展规划的实现，打下夯实的基础。主要进步具体表现在以下几个方面：
一、大幅度提高和规范了急诊初级创伤救治水平
2012年松原市中心医院急诊科医生马明宇、王树楼等四人参加省内急诊初级创伤规范治疗培训，完成学习任务后，在科内积极开展急诊创伤救治的新技术、新方法和规范治疗，同时依托医务科牵头进行松原地区国家级初级创伤的教学与培训工作，圆满的完成了卫生部科教司赋予的教学任务。尤其外科责任主治医师王树楼在培训工作中认真备课，搜集课件，讲课生动形象，急诊抢救技术实用可行，受到学员的普遍欢迎，得到院领导的表扬。同时培训活动也为医院、为松原市卫生局赢得了荣誉，受到卫生部的表扬。今年还增加了急诊外科人员的配备，加强了急诊外科力量，进一步保证了急诊外科的医疗安全，开拓了急诊外科经济收入的增长点。
二、建立完备的培训制度，提高急诊医生医疗技术水平
1.建立一套完整急诊医生培训制度。每个到急诊工作的内外科医生都必须参加正式上岗前的适应性急诊培训，由责任主治医师和医疗组组长负责。合格后经二者与科主任同意并签字备案，方可上岗。培训内容为急诊常用的技术操作、急诊诊断思维模式、急危重症的急诊处理。
2.按照卫医政发〔2009〕50号《急诊科建设与管理指南（试行）》中对的急诊医护人员应当具备的素质进行有计划、有目的培训，包括急诊医师应当具有3年以上临床工作经验，具备独立处理常见急诊病症的基本能力，熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、心电复律、呼吸机、血液净化及创伤急救等基本技能，并定期接受急救技能的再培训，再培训间隔时间原则上不超过2年。使医护人员资质、学历、素质符合三甲医院急诊科评审要求。按月进行相关业务学习和培训，包括医学讲座、培训、进行考核并记录在案。 三、加强了急诊病历的质量管理
急诊病历书写不规范，是急诊医生较大的缺陷，因此2012年我科在董伟华院长的亲自指导下，狠抓病例的书写，实行严格的奖惩制度，同时请质管科孙洪波主任、病案室主任晋立明利用休息时间亲自为急诊科医生现场教学、培训病志的书写。责任主治医师张丽娟克服一切困难早来晚走、严格质控、字斟句酌、认真负责，为病历质量的提高做出了贡献，总之经过大家的共同努力，现急诊科病志合格率已经达到医院规定的病历书写标准。 四、护理质量和水平有了质的提高
急诊科护理人员在护士长张艳云带领下，勤奋学习，努力工作，积极吸收消化其他科室成熟的护理经验与技术，同时派出人员到上级医院参观学习先进的护理技术，学成后对全体护理人员进行定期培训考评，迅速的提高了护理人员的技术与水平。尤其对急性心梗溶栓患者、昏迷患者、机械通气患者的整体护理水平有了极大提高。主要表
现在长期机械辅助通气的气道常规管理护理、重度昏迷患者的整体护理、抢救危重症应急能力与意识方面、心梗溶栓患者急性期的护理。2012年1-10月急诊ICU共收治重症患者301人次，其中急性心梗患者8名，其中溶栓成功7例，使用呼吸机患者57例，无一例出现并发症，这与护理人员精心的规范操作、良好的护理质量、过硬的护理技术是分不开的，极大地锻炼和提高了护理人员的水平。同时护士长张艳云对护理安全工作常抓不懈，严格执行护理常规操作制度，发现问题及时处理，不拖不等不靠，责任、权力落实到每个护理组长、组员。每个人工作各管一摊、分工明确，对护理水平的迅速提高起到了决定性作用，也为急诊三年后的进一步发展储备了护理人才，奠定了坚实的护理基础。
五、医疗护理安全全年无医疗事故及纠纷发生
医疗护理安全工作是一切急诊工作的基础，是每天早会不厌其烦必须强调的问题。急诊科是窗口科室，每天要面对疑难险重等各种棘手的问题，处理不好，很容易发生医患纠纷。急诊科引进成熟经验，实行金字塔式管理。首先从各种规章制度入手，严格执行医疗护理各项操作规范，不放过细节问题，甚至包括操作时每一个微小的动作。邀请质管科孙洪波、病案室晋立明主任宣讲有关医疗质量与安全的法律法规。常规医疗护理操作每三个月进行考核一次，不合格者禁止上岗，与个人绩效挂钩。科主任对责任主治医和护士长负责，责任主治医与护士长各个负责下面四个医疗组与四个护理组，四个医疗组长与四个护理组长负责每组人员的医疗与护理安全质量工作。出现问题层
层落实，责任落实到人头。发现问题由质量安全管理小组（科主任、护士长、内、外科责任主治医四人）共同商议解决改进办法，不等不靠并当即落实，包括奖惩与处罚决定，并且与经济效益挂钩。急诊科这项医疗质量与安全管理制度经过十个月的运行，全科全年没有发生一例医患纠纷，值得全院科室推广应用。 六、有关的统计数字
2012年1-10月急诊、门诊量约19000人次；1-10月份收入约1070.3551万元，比去年同期增加196.3729万元左右；急诊ICU患者301人次；观察患者1881人次；1-10月份抢救患者1552人次，抢救成功率95%以上；1-10月份120急诊安全出车次数1983次，接送患者2101人次，无车辆事故发生。 六、其他方面的进步情况
1、加强了业务学习，特别是心脑血管疾病常见病的复习，对常见病的治疗要统一规范用药，要按原则用药，逐步建立急诊常见疾病的临床路径，禁止大包围用药或实验性用药。积极按照临床路径制度，治疗与诊断规范化，同时对所有非急诊专科病例规定必须请相关科室进行会诊，尤其是疑难病例，组织全科医生进行大讨论，大大地提高急诊医生诊治水平，补充了知识结构的缺陷性，平衡优化了急诊医生的思维结构。
2、牛广明医生到北京人民医院学习新技术、新项目回科后，积极开展有关技术在急诊方面的临床应用。全科医护人员参加学习、短期培训、研讨会议37人次，开拓了视野，补充了知识结构的缺陷，了
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