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3.稀释食物,使其与血浆等渗。 4.保护消化道粘膜。
简述胃肠的神经支配 内在神经系统:
粘膜下神经丛:调节腺细胞、上皮细胞功能,支配粘膜下血管 肌间神经丛:支配平滑肌细胞 外来神经:
交感神经:胃肠道运动减弱,腺体分泌减少。 副交感神经:胃肠道运动增强,腺体分泌增加。
简述胃液的性质、成分和作用 盐酸:壁细胞分泌
作用:杀灭细菌;激活胃蛋白酶原;在小肠促进胰泌素的释放;利于铁和钙的吸收。
胃蛋白酶原:主细胞分泌 最适pH:2.0~3.5
胃蛋白酶原在胃酸、酸性条件下自身催化 下生成胃蛋白酶 作用:分解大部分蛋白质为 和胨 粘液和碳酸氢盐:
粘液—碳酸氢盐屏障:保护胃粘膜不受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。 内因子:壁细胞分泌
作用:与维生素B12结合,保护其不被水解,并促进吸收。
简述胃液分泌的调节。
(1) 头期胃液分泌 (30%)
条件反射:与食物有关的形象、气味、声音等 → 视、嗅、听感受器 → 中枢 → 迷走神经 → 壁细胞、G细胞 → 胃液分泌
非条件反射:食物 → 口腔、咽喉等处的化学和机械感受器 → 中枢 → 迷走神经 → 壁细胞、G 细胞 → 胃液分泌 特点:酸度高,胃蛋白酶原含量高 (2) 胃期胃液分泌 (60%)
①扩张刺激胃底、胃体感受器 → 迷走长反射、壁内丛短反射 → 胃腺、G细胞
→ 胃液分泌
②扩张刺激幽门部 → 壁内丛 → G细胞 → 胃泌素释放 ③食物化学成分 → G细胞 → 胃泌素释放 特点:酸度和胃蛋白酶原的含量高 (3) 肠期胃液分泌 (10%)
食物进入小肠 → 十二指肠释放胃泌素;小肠粘膜释放肠泌酸素;小肠吸收的氨基酸 →胃液分泌
胃液分泌的抑制性调节:盐酸、脂肪、高张溶液
何谓容受性舒张?
容受性舒张:咀嚼和吞咽时,食物对咽、食管等处感受器的刺激所引起的胃头区肌肉的舒张。
意义:适应于食物的大量涌入,而胃内压变化不大。传出神经为迷走神经的抑制性纤维。
何谓胃排空?简述其影响因素。
胃排空:食糜由胃进入十二指肠的过程。排空速度: 糖类>蛋白质>脂肪 胃内促进排空的因素: 胃内容物,胃泌素
十二指肠内抑制排空的因素:酸、脂肪、渗透压、机械扩张
简述胰液的成分及作用。
作用最全面,最强的消化液。
HCO3—:中和胃酸;为消化酶提供适宜的弱碱性环境。 胰淀粉酶,胰脂肪酶,胰蛋白酶,糜蛋白酶。
简述胰液分泌的调节。 神经调节
条件反射:与食物有关的形象、气味、声音等 → 视、嗅、听感受器 → 中枢 → 迷走神经 → 胰液分泌
非条件反射:食物 → 口腔、咽喉等处的化学和机械感受器 → 中枢 → 迷走神经 → 胰液分泌
特点:水分和碳酸氢盐的含量少,酶的含量丰富 体液调节
促胰液素:胰液大量分泌,酶的含量不高
胆囊收缩素(CCK):促进胰腺泡细胞分泌消化酶,促进胆囊平滑肌收缩
胆汁的成分与作用
成分:胆盐、胆固醇、胆色素、卵磷脂等 作用:对于脂肪的消化和吸收有重要意义
1. 胆盐、胆固醇、卵磷脂乳化脂肪,增加胰脂肪酶的作用面积
2. 胆盐微胶粒运载脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层,促进吸收 3. 促进脂溶性维生素的吸收
简述胆汁分泌和排出的调节。
高蛋白食物 > 高脂肪食物、混合食物 > 糖类 神经调节
迷走神经→胃泌素释放
条件、非条件刺激→胆汁分泌,胆囊收缩 体液调节
胆盐:通过肠肝循环刺激肝胆汁分泌。 胃泌素→ 胆汁分泌,胆囊收缩
胰泌素:作用于胆管系统,引起胆汁的分泌增加。 胆囊收缩素:胆囊强烈收缩,胆汁大量排放。
简述各段消化道的吸收功能 胃:吸收酒精和少量水分
十二指肠和空肠:大部分糖类、蛋白质和脂肪的消化产物
回肠:胆盐、维生素B12。吸收功能的贮备 大肠:水分和无机盐
第七章 能量代谢和体温
一、选择题
1. 关于糖是机体重要能量来源的叙述,错误的是?
①糖的消化产物葡萄糖可以糖原形式贮存 ②肝糖元能维持血糖水平的相对恒定 ③肌糖元作为能源贮备,有应急的功用 ④体内其它物质不能合成糖原
2. 正常人能量代谢率在哪种情部下最低?
①进食12小时以后 ②室温为18—25℃时 ③熟睡状态时 ④完全静息时 3. 人体单位时间内的基础代谢率
①与身高成正比 ②与体重成正比
③与体表面积成正比 ④与身高和体重的乘积成正比 4. 长期处于病理性饥饿的病人,呼吸商趋向于
①0.70 ②1.00 ③0.80 ④0.82 5. 对能量代谢率影响最为显著的因素是
①寒冷环境 ②进食
③精神紧张 ④肌肉活动 6. 摄取混合食物,呼吸商通常为
①0.70 ②0.75 ③0.80 ④0.82
7. 下列有关基础代谢率的描述,错误的是?
①男子的基础代谢率平均比女子高 ②儿童的基础代谢率比成人的高 ③体重相同的人基础代谢率一定相等 ④基础代谢同体表面积之间有比例关系 8. 体内能源贮存的主要形式是
①肝糖原 ②肌糖原 ③脂肪 ④蛋白质
9. 人在寒冷环境中主要依靠下列哪种方式来增加产热量?
①食物的特殊动力作用 ②寒战性产热 ③肝脏代谢加强 ④全部内脏代谢加强
10. 当外界温度等于或高于机体皮肤温度时,机体的散热形式是
①辐射散热 ②传导散热 ③对流散热 ④蒸发散热 11. 机体内温度最高的器官是
①脑 ②肝脏 ③肾脏 ④十二指肠 12. 机体处于炎热环境中时
①完全靠增加散热来维持热平衡 ②血液热量的逆流交换作用加强 ③机体表层发挥隔热器作用 ④交感神经紧张度增强 13. 病人发热开始时,自感发冷、寒颤,是因为
①体内产热量绝对不够 ②散热过程加强
③调定点向高水平移动 ④环境温度低于皮肤温度
14. 温度敏感神经元是位于
①皮肤、内脏、丘脑下部及中枢神经其它部位
②只位于皮肤 ③只位于丘脑下部视前区 ④只位于延髓 15. 基础代谢是指
①深睡时的能量代谢 ②日常生活活动时的能量代谢 ③清醒、安静、空腹状态下的能量代谢 ④安静时的能量代谢
16. 在动物实验中将视前区——下丘脑前部温度提高到38℃时,下列哪种现象不应该发生?
①直肠温度升高 ②耳壳温度升高
③呼吸频率加快 ④热敏神经元放电频率增高 17. 支配小汗腺的神经纤维是
①胆碱能纤维 ②肾上腺素能纤维 ③5-羟色胺能纤维 ④嘌呤能纤维
18. 女子基础体温曲线,由低温期转向高温期的转折期说明
①卵泡已经成熟 ②已经排卵
③黄体已退化 ④预示月经即将来潮 19. 直接测热法所依据的定律是
①能量守恒定律 ②定比定律 ③泊肃叶定律 ④Laplace定津 20. 在常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于
①环境温度 ②风速
③环境湿度 ④皮肤和环境温度差 答案:
1.④ 2.③ 3.③ 4.③ 5.④ 6.④ 7.③ 8.③ 9.② 10.④ 11.② 12.① 13.③ 14.① 15.③ 16.① 17.① 18.② 19.① 20.④
二、问答题
影响能量代谢的主要因素是什么? 肌肉活动:影响最为显著。
精神活动:精神紧张时引起肌紧张增强及激素释放,使能量代谢率增高。 食物的特殊动力效应:进食后一段时间内,机体产热量比进食前有所增加的现象;蛋白质的特殊动力效应可达30%。
环境温度:人安静时在20~30℃的环境中能量代谢最稳定,过高或过低的环境温度均可使代谢率提高。
何谓基础代谢率?测定基础代谢率的意义是什么? 基础代谢:基础状态下的能量代谢。
基础状态:清醒、静卧、空腹、室温20℃~25℃等。
基础代谢率(BMR):单位时间内的基础代谢,与体表面积成正比。
测定BMR的临床意义:BMR随性别(男>女)、年龄(幼年>成年>老年)等不同而有变动,但同一正常个体相当稳定。BMR超过正常值±20%则属病理
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