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235．黄体萎缩不全时典型的基础体温改变是 ( )
A．单相 B．双相，但卵泡期长 C．双相，但高温相长 D．单相，且时间长 E．双相，但高温相升幅小 236．关于骨盆出口平面，哪项不对 ( )
A．出口横径是坐骨结节间的距离，平均约为9cm B．呈菱形 C．骶尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为11.5cm D．前矢状径约为6cm E．出口横径与后矢状径之和>15cm时，中等大小的胎儿可经阴道分娩 237．下列哪项是错误的组合 ( )
A．子宫颈癌——米汤样白带 B．老年性子宫内膜炎——粘液性白带 C．滴虫性阴道炎——黄色泡沫状白带 D．霉菌性阴道炎——豆渣样白带 E．宫颈炎——粘液脓性白带 238．关于骶岬哪项是正确的 ( )
A．向前突出的是第1骶椎 B．向前突出的是第2骶椎 C．向前突出的是第3骶椎 D．向前突出的是第4骶椎 E．向前突出的是第5骶椎 239．下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸，起阴道自净作用 ( )
A．促性腺激素释放激素 B．垂体促性腺激素 C．促甲状腺激素 D．雌激素 E．孕激素 240．关于骶骨弯曲的长度哪项是正确的 ( )
A．10.4cm B．10.6cm C．10.8cm D．11.4cm E．11.8cm 241．子宫肌瘤短期内迅速增大或伴不规则阴道出血应考虑 ( ) A．囊性变 B．扭转 C．红色变性 D．肉瘤变 E．感染 242．鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是 ( )
A．有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎 B．子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌 C．侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移 D．两者发病都可继发于足月产或流产后 E．葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌 243．下列哪项与子宫肌瘤无关 ( )
A．红色变性 B．绝经后体积缩小 C．子宫内膜增生过长 D．黄体囊肿 E．不孕症 244．子宫内膜癌显微镜下诊断最常见的类型是 ( )
A．鳞癌 B．腺癌 C．腺鳞癌 D．腺角化癌 E．透明细胞癌 245．卵巢与子宫连接的韧带是 ( )
A．圆韧带 B．骨盆漏斗韧带 C．主韧带 D．阔韧带 E．卵巢固有韧带 246．绝经期尿中促性腺激素的变化正确的是 ( ) A．无变化 B．微量 C．不确定 D．减少 E．增加 247．关于会阴，以下哪项是错误的 ( )
A．会阴前为耻骨联合下缘，后为尾骨尖 B．会阴两侧为耻骨降支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带 C．会阴外层为皮肤及皮下脂肪 D．内层为会阴中心腱 E．狭义的会阴是指阴道口至肛门之间的软组织，又称会阴体 248．关于盆腔炎，哪项是错误的 ( )
A．病原菌常见沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染 B．葡萄球菌是常见的病原菌 C．经血循环传播是大肠杆菌的主要途径 D．产褥感染，主要经淋巴系统蔓延 E．阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎
249．取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核，关于注意事项，哪项是错误的 ( ) A．应于经前1周或月经来潮12小时内作诊刮 B．术前3天，术后4天，每天肌注链霉素0.75g及口服异烟肼
0.3g C．应注意刮取子宫角部内膜 D．病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立 E．子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核 250．无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是 ( )
A．首选放射治疗 B．子宫颈锥形切除术 C．全子宫切除术 D．广泛性子宫切除术 E．广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术 251．有关淋菌感染，哪项描述是正确的 ( )
A．淋球菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮 B．病原体检查取材部位最好是阴道上段 C．分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌可以诊断 D．淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣 E．妇女感染淋病3～7天均有症状 252．关于女性生殖器淋巴，哪项错误 ( )
A．内生殖器淋巴分为两组，髂淋巴组和腰淋巴组 B．髂淋巴组又分为髂总、髂前、髂后3部分 C．子宫体及底部淋巴输入腰淋巴结 D．腹股沟浅淋巴结主要收受外生殖器部位的淋巴结 E．腹股沟深淋巴结主要收受腹股沟浅淋巴结 253．下列哪项不是淋病的好发部位 ( )
A．尿道旁腺 B．前庭大腺 C．子宫颈管 D．子宫内膜 E．输卵管 254．诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是 ( ) A．CA19-9 B．CA125 C．AFP D．CEA E．TPA 255．诊断子宫内膜结核，最可靠的依据是哪项 ( )
A．全身无力低热 B．血沉快 C．不育 D．月经稀少 E．子宫内膜病理证实
256．诊断子宫内膜异位症的最佳方法是 ( )
A．B超 B．测CA125 C．腹腔镜检查 D．X线检查 E．诊断性刮宫 257．子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为 ( )
A．阴道内见紫蓝结节 B．宫颈口有脱出肿物，质脆，触之出血 C．子宫常大或稍增大 D．子宫固定不活动 E．盆腔内可及不规则结节状块物
258．患者外阴瘙痒，查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差，临床可能诊断为 ( ) A．白化病 B．白癜风 C．外阴硬化性苔癣 D．外阴癌 E．糖尿病性外阴炎 259．多囊卵巢综合征是 ( )
A．原发性闭经 B．子宫性闭经 C．卵巢性闭经 D．垂体性闭经 E．下丘脑性闭经
260．39岁，经期腹痛进行性加重5年，G2P1，5年前人工流产后未避孕。妇科检查：阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个，子宫后位如孕7周大小，质中等，不活动，左附件可及6cm×5cm×4cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。此患者的正确诊断是 ( )
A．子宫肌瘤并左卵巢囊肿 B．盆腔结核 C．子宫内膜异位症 D．早期妊娠 E．左附件恶性肿瘤
261．30岁，结婚6年不孕，既往曾患肺结核已愈，初步诊断为“生殖器结核”。根据体检及病史，下列哪项条件不符合诊断 ( )
A．较严重的患者，腹部触诊可有柔韧感及腹水征 B．子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节 C．多数病人缺乏明显症状，阳性体征不多见 D．子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病 E．较多数病人经诊断性刮宫时才被发现患有此病 262．阴道内的酸度与下列何种细菌有关 ( )
A．大肠杆菌 B．链球菌 C．肠球菌 D．酵母菌 E．阴道乳酸杆菌 263．阴道镜检查最适用的疾病 ( )
A．子宫内膜异位症 B．子宫内膜息肉 C．子宫内膜癌 D．子宫粘膜下肌瘤 E．子宫颈癌 264．宫颈癌的临床分期的根据是 ( )
A．病理分期 B．手术分期 C．临床症状严重程度 D．病灶侵犯范围 E．有无淋巴结转移 265．关于子宫峡部的叙述，下列哪项正确 ( )
A．为子宫颈的一部分 B．上端为组织学内口 C．非孕时长度为1cm D．妊娠期变软不明显 E．临产后形成子宫下段，与脐平 266．下列哪项不是正常性别分化的内容 ( )
A．性别决定 B．性腺分化 C．Y染色体存在 D．内生殖器发育 E．外生殖器发育
267．患者56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道粘膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样，最可能的诊断是 ( )
A．粘膜下子宫肌瘤 B．老年性阴道炎 C．子宫内膜结核 D．子宫内膜癌 E．功能性子宫出血 268．我国应用最多的雌激素制剂是 ( )
A．倍美力 B．尼尔雌醇 C．补佳乐 D．利维爱 E．乙烯雌酚 269．宫颈癌的淋巴转移首先侵犯 ( )
A．腹股沟淋巴结 B．锁骨上淋巴结 C．骶前淋巴结 D．盆腔淋巴结 E．腹主动脉旁淋巴结
270．宫颈重度糜烂患者，行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是 ( )
A．三个月后复查宫颈刮片 B．激光治疗 C．宫颈锥形切除 D．取宫颈活体组织送检 E．属正常改变，无须处理 271．治疗黄体功能不足一般不选用 ( )
A．米非司酮 B．克罗米芬 C．hCG D．黄体酮 E．小剂量雌激素 272．先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是 ( )
A．是性染色体隐性遗传性疾病 B．是女性假两性畸形最常见类型 C．常因21-羟化酶缺乏 D．女性青春期无月经来潮 E．出生时有阴蒂肥大
273．24岁，结婚3年不孕，月经周期24天，经期正常，经量多，测基础体温曲线高温相为8天，本例考虑为 ( )
A．无排卵型功能失调性子宫出血 B．黄体功能不全 C．子宫内膜脱落不全 D．属正常月经周期 E．排卵型月经过多 274．关于子宫内膜周期中的分泌期中期，下列哪项正确 ( )
A．腺上皮细胞呈立方形或低柱状 B．腺上皮细胞核下出现含糖原小泡 C．内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出 D．见到顶浆分泌 E．月经周期第23～25天
275．48岁已婚妇女，因阴道感染入院，应用抗生素10天，近一周来外阴痒明显，检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，最可能的诊断是 ( )
A．慢性阴道炎 B．外阴瘙痒症 C．滴虫性阴道炎 D．霉菌性阴道炎 E．老年性阴道炎 276．宫颈癌，临床分期下列哪项是错误的 ( )
A．癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(O期) B．肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb C．癌瘤已侵犯阴道未达下1/3，无
明显宫旁浸润，属Ⅱa D．癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为Ⅲ期 E．膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期
277．骨盆最小平面的范围，前面为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是 ( ) A．第4～5骶椎间 B．第3～4骶椎间 C．骶岬 D．骶骨下端 E．骶尾关节 278．子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关 ( )
A．组织学分级属高分化 B．孕激素受体阴性 C．肿瘤体积大 D．诊断明确后至治疗的时间长 E．已有转移 279．关于输尿管的走行，哪项是错误的 ( )
A．输尿管在腹膜后腰大肌的侧方下行 B．在髂外动脉起始处进入骨盆腔 C．在腹膜后沿髂内动脉下
行 D．在阔韧带基底部向前内，在子宫动脉下方与之交叉 E．经阴道侧穹窿顶端绕向前内，穿越主韧带前方的隧道进入膀胱 280．关于痛经正确的说法是 ( )
A．初潮即开始的痛经为原发性痛经 B．无排卵月经常常发生痛经 C．痛经主要由于精神、神经因素的影响 D．盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经 E．月经期极其前后出现的下腹不适为痛经 281．了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是 ( )
A．镜检宫颈黏液 B．测定基础体温曲线 C．测定雌激素在体内的含量 D．阴道脱落细胞涂片检查 E．子宫内膜病理检查 282．下列有关月经周期内分泌变化错误的是 ( )
A．雌激素对下丘脑和垂体有正反馈，也有负反馈 B．排卵前LH和FSH分泌达高峰 C．月经前雌激素和孕激素共同作用，对下丘脑和垂体产生抑制 D．排卵前8小时雌激素出现峰式分泌 E．更年期妇女FSH升高 283．27岁，因第一胎妊娠合并子宫肌瘤流产后1个月入院，内诊：子宫增大如孕3个半月，表面凹凸不平，质硬，可触及多个直径4～8cm不等的结节，应行 ( )
A．子宫全切术 B．诊断性刮宫术 C．肌瘤摘除术 D．宫腔镜下肌瘤切除术 E．经阴道肌瘤摘除术 284．葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是 ( )
A．月经周期紊乱 B．子宫变大、变软 C．咳嗽、咳痰 D．黄素化囊肿消退缓慢 E．HCG降至一定水平后又重新上升 285．下列有关外阴硬化性苔藓说法错误的是 ( )
A．以外阴皮肤萎缩为特征 B．恶变几率较高，一般均需手术治疗 C．绝经后妇女和青春期少女最多见 D．确证需进行病理检查 E．主要症状是病损区皮肤发痒 286．卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是 ( )
A．突然发生一侧剧烈腹痛 B．发热达39℃ C．频繁呕吐 D．白细胞总数明显上升 E．可叩出移动性浊音 287．宫颈肥大因 ( )
A．宫颈长期充血、水肿以及腺体和间质增生 B．宫颈息肉形成 C．子宫颈肌纤维增粗 D．血液回流受阻 E．纤维结缔组织增生 288．生殖器结核最常见的传播途径为 ( )
A．淋巴传播 B．血行传播 C．呼吸道传播 D．消化道传播 E．直接接触传播 289．关于女性骨盆哪项是错误的 ( )
A．骨盆入口为椭圆 B．髂骨翼宽而浅 C．入口横径大于入口前后径 D．耻骨弓较宽 E．双侧坐骨棘间径≤10cm
290．卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛，其高峰在月经周期的 ( )
A．第7～8天 B．第12～13天 C．第17～18天 D．第22～23天 E．第25～26天 291．在膀胱充盈时才出现漏尿的尿瘘类型是 ( )
A．膀胱阴道瘘 B．输尿管阴道瘘 C．尿道阴道瘘 D．压迫性尿瘘 E．膀胱宫颈瘘 292．骶骨包括 ( )
A．3～4块骶椎 B．4～5块骶椎 C．5～6块骶椎 D．6～7块骶椎 E．3～5块骶椎 293．宫腔镜手术时，如大量灌流可能导致 ( )
A．感染 B．损伤 C．出血 D．子宫腔压力改变 E．过度水化综合征 294．女性生殖器三大恶性肿瘤是指 ( )
A．宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌 B．宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌 C．宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤 D．宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌 E．宫颈癌、卵巢癌、绒癌 295．关于排卵型功能性出血的治疗，下列哪项是正确的 ( )
A．排卵期出血可从月经第一天起服雌激素 B．排卵型月经过多用大量雌激素止血 C．内膜脱落不全用氯底酚胺(克罗米芬)治疗 D．黄体功能不全可在体温升高第3天起用hCG治疗 E．黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗
296．骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为 ( ) A．第4～5骶椎间 B．第3～4骶椎间 C．骶岬 D．骶骨下端 E．骶尾关节
297．19岁女性，未婚，稍感腹胀、下坠2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适。查体：子宫正常大小，子宫左侧可及1个10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿物，和子宫贴近，表面光滑，可活动。考虑诊断
为 ( )
A．浆膜下子宫肌瘤 B．卵巢畸胎瘤 C．卵巢炎性囊肿 D．输卵管积水 E．子宫内膜异位囊肿 298．下列哪项组织与子宫脱垂的发生无关 ( )
A．肛提肌 B．卵巢固有韧带 C．主韧带 D．子宫骶韧带 E．圆韧带 299．子宫内膜癌孕激素治疗适应证中，错误的是 ( )
A．适用于晚期癌患者 B．适用于复发癌患者 C．不能手术切除的病例 D．年轻早期患者要求保持生育功能者 E．对分化不良，生长缓慢，雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好 300．关于子宫峡部哪项错误 ( )
A．是宫体与宫颈之间最狭窄的部分 B．其上端是解剖学内口，下端是组织学内口 C．粘膜与宫颈粘膜相同 D．在晚期妊娠时形成子宫下段，可达7～10cm长 E．其内膜可随月经周期而有周期性变化
301．59岁，绝经8年，近3个月阴道出血2次，每次持续3天，妇科检查：外阴，阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区可触及手拳大肿物，质地中等，光滑，实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。本病人最可能的诊断为 ( )
A．子宫内膜癌 B．卵巢颗粒细胞瘤 C．卵巢无性细胞瘤 D．卵巢畸胎瘤 E．卵巢睾丸母细胞瘤 302．为确诊宫颈癌，下列哪项是正确的 ( )
A．宫颈荧光检查 B．阴道镜检查 C．碘试验 D．宫颈刮片细胞学检查 E．宫颈和颈管活组织检查 303．关于阴蒂哪项正确 ( )
A．位于阴阜下方 B．位于两侧大阴唇前端的汇合处 C．无勃起性 D．分头体两部分 E．阴蒂头富于神经末梢，极为敏感
304．下列何种术式适宜于子宫脱垂Ⅱ度并有子宫颈延长的年轻患者 ( )
A．阴道前后壁修补术 B．曼彻斯特手术 C．阴道纵隔成形术 D．经腹子宫全切除术 E．经阴道子宫全切除术 305．子宫性闭经不包括 ( )
A．先天性子宫缺陷 B．剖宫产术后哺乳 C．子宫内膜炎 D．子宫腔内放射治疗后 E．热球术后
306．17岁少女，发现下腹部肿物2个月，肿物生长迅速，腹水征(+)，肛查子宫细长，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP升高，应诊为 ( )
A．卵巢颗粒细胞瘤 B．卵巢无性细胞瘤 C．卵巢癌 D．卵巢未成熟畸胎瘤 E．卵巢库肯勃瘤 307．阴道动脉来自 ( )
A．腹主动脉 B．髂总动脉 C．髂外动脉 D．髂内动脉 E．肾动脉 308．宫颈癌转移途径主要为 ( )
A．由下向子宫方向直接扩散 B．向前后直接侵犯膀胱、直肠 C．经淋巴向盆腔淋巴结转移 D．经体循环向肺、肾转移 E．以上都不是 309．关于子宫肌瘤正确的是 ( )
A．单个发生居多 B．由子宫平滑肌组织增生形成的，含有少量纤维结缔组织 C．多见于青年女性 D．与雌、孕激素降低有关 E．子宫肌瘤无完整的包膜
310．32岁妇女，婚后5年不孕。两年来月经量少，近三个月闭经，经常低热。妇科检查子宫缩小，活动不良，两侧宫旁组织增厚，左侧可触及3cm×3cm×2cm肿物轻压痛。血沉30毫米/1小时末。刮宫活检发现宫腔不规则，刮出组织少。子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑诊断是 ( )
A．子宫内膜异位症 B．慢性盆腔炎 C．化脓性输卵管炎 D．宫腔粘连 E．生殖器结核 311．25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间有左下腹痛2次，经翻身疼痛减轻。检查官底脐下1横指，子宫左侧可触及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显，应首先考虑为 ( )
A．急性化脓性输卵管炎 B．左卵巢肿物蒂扭转 C．子宫浆膜下肌瘤变性 D．阑尾炎 E．双角子宫 312．不属细菌性阴道病诊断标准的是 ( )
A．阴道分泌物匀质、稀薄 B．分泌物镜检可见>20%线索细胞 C．阴道pH>4.5 D．病原体主要为加德纳尔菌 E．氨臭味试验阴性 313．早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是 ( )
A．阴道涂片细胞学检查 B．分段诊刮术组织病理学检查 C．子宫腔冲洗细胞学检查 D．宫腔镜直视法 E．腹腔镜检查 314．有关胎儿期的描述，以下哪项是错误的 ( )
A．胚胎6周后，原始性腺开始分化 B．胚胎细胞不含Y染色体时，胚胎8～10周性腺组织才出现卵巢的结
构 C．卵巢形成后，因有雌激素刺激，促进副中肾管发育成为女性生殖道 D．卵巢形成后，因无雄激素，即无副中肾管抑制因子，两条副中肾管发育成为女性生殖道 E．原始卵泡是由性索皮质的扁平细胞围绕卵母细胞构成
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