医院传染病防治监督检查评价表

滑县新区医院传染病防治监督综合检查评价表

科室： 科室负责人： 检查人： 年 月 日

检查内容 1.建立传染病防治管理组织 2.健全和完善法定传染病疫情报告、疫情控制、生物安全、消毒隔离和医疗废物处置等制度及应急预案 3.本年度发生擅自进行群体性预防接种、转让买卖医疗废物、进入人体组织或无菌器官的医疗用品未执行一人一用一灭菌、未经批准或在未经指定的专业实验室擅自从事在我国尚未发现或者已经宣布消灭的病原微生物相关实验活动 4.人员经预防接种专业培训并考核合格上 5.存在传染病疫情瞒报、缓报和谎报;传染病疫情报告卡填写符合要求 6. 检验科、放射科设置阳性检验检测结果登记本并记录 7. 开展疫情报告情况自查并有记录; 从事传染病诊治的医护人员、就诊病人采取相应的卫生防护措施; 发现疫情时，为传染病病人、疑似病人提供诊疗或按规定转诊并记录 8. 对传染病病原体污染的场所、物品、运送车辆及工具以及医疗废物、污水实施消毒或者无害化处置; 配备医务人员个人防护和手卫生设施设备并规范使用; 接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒 9. 开展医疗废物处置工作培训 10.医疗废物分类收集，统一运送; 医疗废物院内交接及集中处置登记，登记内容齐全，保存3年; 发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理、报告 11. 使用有警示标识的专用包装物及容器，严密封口并标识医疗废物产生单位、日期、类别、重量、收集人员等中文标签; 传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封 12. 建立医疗废物暂时贮存设施并符合要求，设施设备定期消毒和清洁; 确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物 分值 3 4 扣分标准 落实不到位扣1分 落实不到位扣2分 一项做不到扣1分 扣分原因 得分 7 4 9 4 14 落实不到位扣2分 一项做不到扣2分 一人做不到扣2分 落实不到位扣2分 一项不规范扣2分 一项不规范扣2分 14 落实不到位扣2分 一项不规范扣2分 4 12 一人做不到扣1分 落实不到位扣2分 一项不规范扣2分 5 一项不规范扣2分 10 落实不到位扣2分 一项不规范扣1分 13. 相关工作人员配备必要的防护用具并定期进行健康体检; 未发现医院在院内运送过程中丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物 14. 医疗废物集中处置交由有资质的机构或按规定自行处置 6 一人做不到扣2分 4 落实不到位扣2分 一项不规范扣1分 合计 100