庆阳市法定传染病网络直报质量督导和调查方案 - 图文

庆阳市法定传染病网络直报质量督导和调查方案

一、背景

我市从2004年开始通过法定传染病疫情监测网络直报系统对传染病进行统一管理，实现了高效有序运作。各级疫情管理人员可以通过传染病网络实现实时传染病发生、报告情况的统计分析，对及时发现、有效控制传染病疫情的发生发展起到了重要作用。为了系统评价整个报告系统的运行情况，特参照《全省法定传染病网络直报质量督导和漏报调查方案（2011年）》，制定本方案。

二、目的

通过现场调查收集相关数据，对网络直报系统组织管理、报告数据质量和系统功能属性等方面开展评价，进一步完善网络直报系统，提高全市传染病监测数据质量奠定基础。

三、调查对象

（一）所有县区疾控中心和部分医疗机构。

（二）所有县区疾控中心和部分医疗机构从事传染病管理的相关人员。

四、调查内容和方法

（一）传染病监测和报告业务

对疾控中心进行调查 1、

异常监控信息的快速反应流程

动态监视本辖区报告传染病疫情信息，实际完成报告卡的审核、查重等各项工作；重点建立对异常监控信息确认、处理应对等环节，以书面监控记录和相关的检查核实报告为准。异常信息主要包括甲类管理

的传染病疫情、可能的传染病爆发与流行、不明原因肺炎以及本地罕见传染病或其他不明原因发病、死亡等。 2、

传染病网络直报管理

（1） 定期或不定期对辖区传染病零缺报情况报告及时行、审核及时

行、重复报告等质量进行核查核实与综合评价，查找原因并提出改进措施（以文字资料为准）。

（2） 传染病网络直报质量综合指数率，以传染病直报系统最近三个

月的评价数据为准。 3、

传染病监测资料分析利用与反馈

(1) 是否开展传染病监测资料周、月、年常规分析；当发生传染病暴发流行或其他突发公共卫生事件时，是否开展相关的流行病学分析、日分析或专题分析报告等。

(2) 是否及时将常规各项分析报告向辖区报告单位进行反馈（以文字记录的文件或督导通报为准）。 4、

传染病网络直报质量督导检查开展情况

2011年度是否开展医疗卫生机构传染病报告与管理工作检查与评估，对医院传染病报告管理质量进行督导检查。要求有方案、检查原始记录、发现的主要问题及提出改进措施与建议等总结文件。针对所发现的问题是否开展二次督导检查，以文字资料为准。

2011年是否开展与传染病网络直报有关的专题调研，以及过去俩年对同级、下级医疗机构的传染病管理督导覆盖情况，要求有调研方案及总结等文档记录。

2011年度是否对同级、下级医疗机构进行督导技术。对下级在传染病报告、管理工作中遇到的技术问题及时给与解决或答复，对在实际工作中发现的问题，及时指出并督导整改。要求以电话或其他书面记录为准。 5、

培训下一级专业技术人员情况

2011-2012年度对传染病信息报告管理规范、监测资料分析利用、网路直报系统数据统计规则等业务技术培训开展情况。要求用通知、议程、课件、报道册、测试卷及总结等文字资料。 6、网络直报设备配置和经费情况。填写附表1。

（二）网络覆盖和报告情况

对疾控中心进行调查。

内容包括2011年辖区责任报告单位总数、具备网络直报条件单位数和实际有传染病报告单位数。

责任报告单位中的医疗卫生机构包括县级及以上医疗机构和乡镇卫生院，含规模相当于县级及以上医疗机构或乡镇卫生院的民（私）营医疗机构、企事业单位所属医疗机构、社区卫生服务中心等。统计乡镇卫生院，了解以上单位是否具备网络直报条件，以及2011年度是否报告传染病病例。

调查方法：参考2011年编码维护相关数据，汇总核实填写附表2-3。

（三）报告质量情况

对医疗机构进行调查。

报告质量主要指监测数据的完整性、及时性和准确性，包括传染病报告率、及时报告率、纸质报告卡填写的准确率和完整率、纸质报告卡

与网络卡信息一致率、报告病例诊断准确性。

纸质报告卡填写完整、正确定义为：纸质传染病报告卡上关键字段信息，包括病例姓名、性别、年龄、职业、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期、病例分类、死亡日期（针对死亡病例）、填卡日期、报告单位和报告人。学生和托幼儿童的工作的单位（学校、年龄和班级），其填写无缺失计为完整；其填写与门诊日志或出入院登记薄信息完全一致计为准确；其填写与网报卡信息完全相同计为一致。

调查方法：本次报告数据质量调查选择乙肝和麻疹开展。分别在每家被调查医疗机构抽取2011年诊断的乙肝（首诊）和麻疹病例共40例（不足40例则全部调查），麻疹全部调查，其余用乙肝补足（门诊、住院病例应各占一半，病例尽量分布于各个月份），包括疑似、临床、实验室诊断病例，填写附表2和附表3。核对其纸质报告卡和网络报告信息，计算报告率、及时报告率、纸质报告卡填写的准确率、完整率、与网络报告信息一致率（仅查乙肝），记录实验室诊断情况。完成表4-5。 注意事项如下：

住院病历需查阅病案资料，填写病例的发病日期、诊断日期；实验室诊断情况查阅院内实验室检测记录。

（四）传染病漏报调查

对医疗机构进行调查。

评估指标包括：传染病报告率、传染病及时报告率、纸质报告卡填写信息准确率、完整率、纸质报告卡填写与网络报告信息一致率。