瘢痕子宫妊娠再次剖宫产术后出血相关因素分析

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瘢痕子宫妊娠再次剖宫产术后出血相关因素分析

作者：夏亭娥 朱恢玫

来源：《中外女性健康研究》2016年第11期

【摘要】目的：探讨瘢痕子宫妊娠再次剖宫产术后出血的影响因素。方法：剖宫产产妇300例，以瘢痕子宫妊娠产妇为研究组，初次行剖宫产产妇为对照组，每组150例，记录两组产妇术后出血量，通过产妇临床资料分析瘢痕子宫妊娠再次剖宫产术后出血相关因素。结果：研究组产后平均出血量（247.2±74.94）mL，明显较对照组增多，P 【关键词】瘢痕子宫妊娠；剖宫产；术后出血；相关因素

近年来，剖宫产已经成为产科解决难产及生产过程中保护母婴安全的重要方式，随着人们对高危妊娠认识的不断提高，剖宫产率也逐渐上升，随之而来的手术并发症问题也逐渐增多，尤其是剖宫产术后瘢痕子宫妊娠（CSP）。由于子宫瘢痕处常有子宫内膜的缺陷，因此再次妊娠发生胎盘植入和前置胎盘的危险性较高，也易导致再次剖宫产术后大出血等并发症，严重危及产妇生命，应引起产科医生的高度重视[1]。本研究分析对瘢痕子宫妊娠产妇再次行剖宫产术后出血相关因素，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选取2014年12月至2015年12月来我院生产的产妇，随机选取300例行剖宫产的产妇为研究对象，排除可能引起产后出血的高危妊娠产妇，其中150例为初次行剖宫产设为对照组，150例为行剖宫产术的瘢痕子宫妊娠产妇，设为研究组。对照组年龄21～31岁，平均年龄为（24±3.7）岁；孕周37～41周，平均孕周为（39±1.1）周；新生儿体重4.5～7.3kg，平均体重为（5.6±0.9）kg。研究组年龄21～32岁，平均年龄为（27±4.2）岁；孕周37～39周，平均孕周为（38±0.6）周；新生儿体重3.6～6.1kg，平均体重为（4.9±1.2）kg。两组年龄、孕周以及新生儿体重比较无显著性差异，P>0.05。 1.2 方法

密切观察各产程情况，采集产妇产后出血量，通过称重法计算产后出血量。分析产妇临床资料，对引起产后出血的主要因素，如胎盘植入、胎盘前置、子宫破裂、宫缩乏力等情况进行记录，分析瘢痕子宫妊娠再次剖宫产术后出血影响因素。 1.3 观察指标