AFP和新生儿破伤风题库最终

2013年大练兵AFP和新生儿破伤风试题

第一部分、单选题：

1、所有（ ）以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例，和任何年龄临床诊断怀疑为脊灰的病例均作为AFP病例。

A. 15岁 B. 14岁 C.16岁 D.13岁

2、国家急性弛缓性麻痹（AFP）病例，常见病例包括（ ）种？ A. 13种 B. 15种 C.16种 D.14种

3、某医院有一名儿童肉毒中毒入院，需要进行急性弛缓性麻痹（AFP）病例报告吗？（ ） A 需要报告 B 不需要报告 C可以报告也可以不报告 D与AFP无关

4、诊断高危AFP病例，如果患儿接种脊灰疫苗次数少于3次或服苗史不详、未采或未采集到合格粪便标本，患儿的年龄应该小于（ ）岁？ A.14 B.15 C.3 D.5

5、聚集性高危AFP病例或聚集性脊灰临床符合病例指同一县（区）或相邻县（区）发现（ ）例或（ ）例以上的高危AFP病例或临床符合病例，麻痹时间间隔（ ）个月以内。 A.2、2、1 B.3、3、2 C.2、2、2 D.5、5、2

6、聚集性AFP病例:同一县区或相邻县区（ ）个月内发生（ ）例及（ ）例以上AFP病例。

A. 2、2、2 B. 1 2、2 C. 1、5、5 D.2、5、2

7、AFP病例的分类参照WHO推荐的分类标准。应该由（ ）级专家诊断小组根据脊灰实验室检测结果，结合流行病学、临床等资料对AFP病例进行诊断分类 A.县区级 B. 市级 C. 省级 D.国家级

8、脊髓灰质炎野病毒指脊灰病毒分离株与SABin疫苗株病毒相比，病毒衣壳蛋白1区（VP1区）核苷酸序列变异超过（ ），或者是既往国内外流行过或与既往国内外流行过的脊灰病毒高度相似的野病毒。

A. 10% B. 15% C.20% D.30%

9、VDPVs病例或脊灰疫苗高变异株病例循环事件指由相关的VDPV或脊灰疫苗高变异株病毒引起（ ）例或（ ）例以上病例的事件。 A. 3、3 B. 5、5 C. 2、2 D .10、10

10、各级各类医疗机构发现AFP病例，需立即用下列选项哪项报告？（ ） A.县区卫生局 B. 市卫生局 C. 网络直报 D.旬报表报告

11、各级各类医疗卫生机构和人员发现AFP病例后，城市在（ ）小时、农村在（ ）小时内填写AFP病例报告卡并通过网络直报。

A.6、12 B.12、24 C.24、48 D.2、6

12、县级疾病预防控制机构应每日审核辖区内AFP病例报告情况，发现辖区内AFP病例报告后，应在（ ）小时内完成报告信息审核并将AFP病例纳入AFP病例监测信息报告管理系统（简称专病管理）。

A. 12 B. 24 C. 48 D. 72 13、AFP主动监测医院每旬开展本院的AFP病例的主动搜索；（ ）机构应每旬对辖区内AFP主动监测医院开展主动搜索。

A.县区卫生局 B.县区疾控中心 C.市卫生局 D.市疾控中心

14、医务人员开展主动监测时，如发现漏报的AFP病例，应按要求开展调查和补充报告，麻痹（ ）天内的AFP病例，仍应采集粪便标本。 A. 14 B. 30 C. 45 D. 60

15、县级疾控机构对监测医院进行AFP病例主动监测时应填写“AFP病例主动监测记录表”（附表，表4），并于次月（ ）日前将上月主动监测结果录入数据库，形成汇总数据，通过网络逐级上报。

A. 3 B. 5 C. 10 D. 6

16、县级疾病预防控制机构在发现辖区AFP病例报告后（ ）小时内派专业人员对病例开展个案调查，在临床医生配合下，详细填写“急性弛缓性麻痹病例个案调查表”（附表，表5），调查完成后（ ）个工作日内通过专病管理系统录入个案调查信息。 A.24、3 B.24、2 C.48、2 D.12、2

17、确定高危AFP病例后，省、地、县三级疾病预防控制机构要及时组织调查小组，其成员除要有熟悉AFP监测的流行病学专家外，至少要有一名熟悉AFP诊断的（ ）医生组成。 A儿科或神经内科 B外科或内科 C儿科或传染科 D 传染科

18、对于AFP病例，在麻痹发生（ ）天后，要对所报告的AFP病例进行随访。随访由县或市级疾控机构完成，随访必须要见到病例本人。 A.50 B.60 C.75 D.90

19、对于AFP病例，随访表要求麻痹后（ ）日前寄达省疾控中心。 A.60 B.70 C.75 D.90

20、国家要求15岁以下儿童的AFP病例报告发生率至少应该达到 的要求。 A.1/10万 B.2/10万 C.5/10万 D.10/10万 21、AFP病例的合格标本应该是在麻痹后（ ）内采集。 A.7 B.10 C.14 D.28

22、AFP病例标本采集后需要在（ ）天内送到省级脊灰实验室？ A.7 B.10 C.14 D.28

23、为何对所有的AFP病例都要采集双份便标本？（ ） A.实验室标本检测的质控要求 B.方便保留原始标本 C.脊灰病毒的间歇排毒特点 D.保证标本克数

24、对于报告的AFP病例，相邻两份粪便标本采集间隔时间（ ）小时； A.＞12 B.＞24 C.＞6 D.＞48

25、对于报告的AFP病例，每份粪便标本采集量至少（ ）克，采便容器用（ ）便盒。 A.8，普通 B.5，专用 C.8，专用 D.5，普通

26、麻痹前在京居住35天以下、有暂住地的非住院AFP病例，接报后24小时内，由（ ）做个案调查与处理。

A.暂住地所在县、区疾控中心 B.暂住地所在地段保健科 C.病例就诊医院保健科 D.户口所在地县区疾控中心。 27、AFP病例监测的目的（ ） A.及时发现输入脊灰病毒 B.维持无脊灰状态

C.评价AFP监测系统工作质量 D.以上全是

28、如果脊髓灰质炎疫情则是（ ）

A.普通疫情 B.重大疫情 C.突发公共卫生事件 D.不构成疫情 29、脊髓灰质炎主要的传染源是（ ）

A.瘫痪前期者 B.瘫痪期患者 C.恢复期患者 D.轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者。

30、任何出生后吸吮及哭闹正常，第（ ）天发生的病因不明的死亡病例和出现吸吮困难的病例。

A.0～15 B.2～28 C.7～28 D.7～21

31、任何医疗卫生单位或人员发新生儿破伤风疹疑似病例后，城镇于（ ）小时内，农村于（ ）小时内向发病地区的卫生防疫机构报告。 A.6、12 B.12、24 C.24、48 D.2、6

32、对于新生儿破伤风疑似病例，应于接到报告后（ ）内开展病例调查。越早开展病例调查工作，患儿母亲对新生儿发病情况等记忆的越清楚，可获得的信息也越多。 A.24小时 B.48小时 C.一周 D.十天 33、CVDPVs是指( ) A.脊灰野病毒

B.免疫缺陷者疫苗衍生脊灰病毒 C.脊灰疫苗高变异株病毒 D.脊灰疫苗衍生病毒循环

34、中国疾病预防控制中心发现CVDPVs后，应在（ ）小时内报告卫生部。 A．6 B．1２ C．24 D．２

35、中国疾病预防控制中心发现脊灰疫苗高变异株循环病例后，应在（ ）小时内报告卫生部。

A．2 B．1２ C．24 D．48

36、中国疾病预防控制中心发现脊灰疫苗高变异株病毒后，应于（ ）个工作日将检测结果录入AFP病例监测信息报告管理系统，并通报相关省级疾病预防控制机构。 A．1 B．3 C．5 D．10

37、发现脊灰疫苗高变异株病例，每间隔（ ）天采集1次粪便标本，直到连续（ ）次标本分离或PCR检测阴性为止。

A．１0、2 B．10、3 C．14、2 D．14、3

38、发生脊灰野病毒、CVDPVs病例、脊灰疫苗高变异株循环病例疫情，启动应急响应期间，疫情相关地区15岁以下儿童AFP病例报告发病率要达到（ ）万，确保监测报告系统的敏感性和及时性。

A．1/10 B．2/10 C．1/100 D．2/100

39、发现脊来野病毒病例、在环境或健康人群中发现脊灰野病毒或发现CVDPVs病例、脊灰疫苗病毒高变异株循环病例，在病毒可能传播的地区，至少采集（ ）名接触者或健康人群的粪便标本。

A．5 B．10 C．20 D．50

第二部分、多选题（以下试题不止一个答案正确，请将正确答案选出，多选少选均不得分） 1、以下哪几种疾病属于AFP？（ ）

A.脊髓灰质炎 B.GBS（格林-巴利综合症） C.肉毒中毒 D.进行性肌营养不良 2、AFP病例的诊断要点：（ ）

A.急性起病 B.肌力减弱、肌张力下降 C.病理反射阳性 D.腱反射减弱或消失 3、高危AFP病例的含义：（ ）

A.年龄小于5岁 B.接种OPV次数少于3次或不详 C.未采集标本 D. 未采集到合格便标本 4、AFP病例合格粪标本的要求是：（ ）。

A. 在麻痹14天内采集 B. 2份粪标本至少间隔24小时

C. 每份标本量在5克以上 D. 粪标本送到实验室时带冰状态良好 5、脊灰排除病例，应该具备以下哪些条件？（ ）

A.采集到合格粪便标本，未检测到脊灰野病毒和VDPV的AFP病例

B.无标本或无合格标本，未检测到脊灰野病毒和VDPV，无论60天随访时有无残留麻痹/或死亡、失访，经省级专家诊断小组审查，临床排除脊灰诊断的病例 C.临床医生排除脊髓灰质炎病例

D. 县区疾控调查认为可以排除脊髓灰质炎病例

6、各级各类医疗机构发现AFP病例，报告的内容包括：（ ） A.患者姓名、性别、出生日期 B.家长姓名、麻痹日期、诊断日期

C.麻痹症状的简要描述等病例的一般情况 D.对标本采集情况不需要报告。

7、AFP主动监测医院，应该包括以下那些医院？（ ） A.所有县级以上综合性医院、神经专科医院 B.县级以上儿童医院、妇幼医院 C.县级以上传染病医院

D.县级以上综合性中医医院

8、开展主动监测时，监测人员应到监测医院的哪些科室开展主动监测工作？（ ） A.儿科 B.神经内科（或内科） C.传染科的门诊和病房 D.病案室。 9、开展主动监测时，监测人员应到监测医院应该开展哪些工作？（ ） A.查阅门诊日志

B.查阅出入院记录或病案

C.主动监测人员与医务人员交谈，了解发病情况 D.主动搜索AFP病例，并记录监测结果

10、开展AFP病例的个案调查时，应遵循的步骤包括以下哪些方面：（ ） A.了解发病过程和流行病学史 B.进行神经学检查 C.填写个案调查表

D.指导临床治疗方案。

11、AFP病例随访有哪些工作要求？（ ）

A.在麻痹发生60天后，要对所报告的AFP病例进行随访 B.随访时应仔细填写“AFP病例麻痹随访表”（附表，表6），随访表完成后2个工作日内通过专病管理系统录入病例随访信息

C.如工作人员紧张，可以采用电话随访方式

D.在病例首次进行个案调查时没有明确临床诊断的病例，力求在随访时能够得出明确诊断，以补充个案资料。

12、AFP病例的专家诊断，要对哪些病例进行重点分析？（ ） A.临床上怀疑脊灰、合格粪便标本脊灰病毒分离阴性的病例 B.无标本或无合格粪便标本的AFP病例

C.AFP病例麻痹60天后随访有残留麻痹的患儿 D.粪便标本脊灰病毒检测阳性的AFP患儿。

13、AFP病例的监测系统评价指标，监测的及时性包括以下几方面内容？（ ） A.AFP病例报告后24小时内及时审核率≥80% B.AFP病例报告后48小时内调查及时率≥80%