中医护理学重点

2、病因病机：外感邪毒，饮食不节，脾胃虚寒，砂石虫体阻滞胆道，积聚转化。 3、诊断依据

（1）目黄、身黄、小便黄，其中以目睛黄染为本病的重要特征。 （2）常伴有纳呆厌油，神疲乏力，腹胀腹痛等症状。

（3）常有外感湿热疫毒、酒食失节、与肝炎患者解除或使用损害肝脏的药物等病史。 4、【护理措施】

（1）生活起居的护理：保证休息和睡眠，因“大卧血归于肝”；有传染性者应严格执行消化道和血源的隔离制度；保持皮肤清洁，有皮肤瘙痒者可适当增加皮肤清洗次数。 （2）病情观察

（3）饮食护理：⑴饮食宜疏利为主，忌发物、辛辣腥味之品；⑵呕恶者应予清淡饮食，必要时滴生姜汁；⑶多予清淡易消化之品，利水食物如薏米、绿豆、赤小豆等为佳；⑷母亲在哺乳期如果患有黄疸应暂停喂哺。 （4）情志护理

（5）用药护理：不用变质、过期及有损肝脏的药物。

（6）适宜技术：可行胃脘部按摩，轻拍背部或按压内关，中脘，合谷，足三里等穴位。

淋证

1、是因湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利，是以小便频数短涩，淋沥刺痛，欲出未尽，或兼小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的病证。

2、病因病机 膀胱湿热，脾肾亏虚，肝郁气滞。以湿热和肾虚为主。病位在肾与膀胱。 3、诊断依据

（1）小便频急不畅，滴沥涩痛，小腹拘急，腰部酸痛为各淋的主症。 （2）病久或反复发作后常伴有地热，腰痛，小腹坠胀，疲劳等症。 （3）每因疲劳，情志变化，感受外邪而诱发。

痛经

1、妇女正值在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为“痛经”，亦称“经行腹痛”。

2、病因病机 本病的发生与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关。肾气亏损，气血虚弱，气滞血瘀，寒凝血瘀，湿热瘀阻。 3、【诊断依据】

（1）伴随月经周期规律性发作的小腹疼痛。一般腹痛多于经期前1~2天或行经第1天达高峰，随后即逐渐减轻以至消失。

（2）疼痛多在下腹部，可呈阵发性、痉挛性。

积滞

1、是指因小儿内伤乳食，停聚中脘，积而不化，气滞不行所致，以不思乳食、食而不化、嗳气酸腐、脘腹胀满、大便不调为主要临床表现的一类慢性脾胃病证。婴幼儿最为多见。 2、病因病机 乳食内积，脾虚夹积。 3、【诊断依据】

（1）有伤乳、伤食的病史。

（2）以不思乳食、食而不化、嗳气酸腐、脘腹胀满、大便不调、气味酸臭为特征。 （3）可伴有烦躁不安，夜间哭闹或呕吐等症。 4、【证候分型】

（1）乳食内积：①护治原则：消乳化食，导滞和中。②治疗代表方：乳纪者，选消乳丸；食积者，选保和丸。

（2）脾虚夹积：①护治原则：健脾助运，消食化滞。②治疗代表方：健脾丸。