化疗药物调配操作程序

茂名市人民医院静脉用药配置中心

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细胞毒性药物配置操作程序

1.目的

制定静脉用药配置中心的细胞毒性药物的标准操作流程。

2.适用范围

适用于静脉用药配置中心的细胞毒性药物配制。

3.职责

接受过专业培训的护士或药学专业技术人员负责药品的细胞毒性配置工作。

4.操作要求

4.1药物配置的人员准入和设备要求

4.1.1细胞毒性药物的配置只允许授权的员工进行操作。 4.1.2用于配置细胞毒性的专用BⅡ级生物安全柜带有醒目的标记说明。

4.1.3在配置区域张贴有处理药物液滴以及皮肤或眼睛意外接触的处理过程。

4.2设备准备步骤 4.2.1生物安全柜的准备

（1）在操作开始前，应提前半小时，先启动生物安全柜循环风机和紫外线灯，关闭前窗，打开紫外线灯，30分钟后关闭，启动循环风扇，并使前窗至安全线。先用无菌纱布擦拭安全柜的台面和四壁，用过的纱布与其他生物危害性废物一起处理。将一张一面吸水一面防水的垫布置于安全柜内的工作台面上，该垫在遭溅洒污染或配置工作

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完成后立即抛弃。

（2）在配置药物前应当准备好所有的配置及用药时需要的药品和器材，这样可减少对柜内气流的影响，从而减少对人员的污染。

（3）每完成一份成品输液的加药混合调配工作后，应及时清理台面，并用75%乙醇对台面进行消毒，每天操作结束后，应当打开回风槽外盖，先用蒸馏水清洁回风槽道，再用75%乙醇消毒。

（4）所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20cm、内沿8-10cm，并离台面至少10cm区域内进行，调配时，前窗不可高过安全警戒线，否则操作区域内不能保证负压，并且会造成药物气雾外散，对工作人员造成伤害，或污染洁净间。

4.2.2器材准备 （1）针筒和溶解容器

使用前：应检查空针的有效期及密封性（不漏气），无误后，从撕口处撕开，固定针头，防止针柄同针筒分离。取出空针，再次固定针头，使针头与刻度在一水平面上，食指固定针柄。

使用中：针筒中的液体不能超过针筒长度的3/4，防止针柄从针筒中意外滑落。手不得握住活塞，只能持活塞柄。为保持其无菌性，配置过程中，应将其放于铺好的无菌盘内。注意：在配置细胞毒性药物过程中使用的针筒和针头，应避免挤压、敲打、滑落，以及在丢弃针筒时，须将针帽套上，应立即丢入锐器盒中再处理，这样可以防止药物液滴的产生和针头刺伤。

使用后：应将污染的器材分类丢置于生物安全柜的一次性专用容

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器中。

（2）人防护器材

个人防护器材包括：一件洁净服，2双无粉乳胶手套，2个口罩。 4.2.3在生物安全柜中配置药物

（1）正确配置安瓿类药物的操作方法：查对；消毒折断安瓿；将安瓿尖端药液弹至体部；用酒精消毒颈部及砂轮后，在安瓿颈部划一下（如有蓝色标记，则不需划痕），用酒精棉球消毒颈部，用棉球按住颈部，折断安瓿；抽吸药液；排空气；排气完毕，将安瓿套在针头上，再次查对后放于铺好的无菌巾内备用。

（2）正确配置西林瓶类药物操作方法：查对；消毒流入口；抽吸药液；排出注射器内空气。

（3）吸取结晶、粉剂或溶剂法：用无菌生理盐水或注射用水将结晶或粉剂溶化，待充分溶解后吸取。

（4）将以上药液加入输液袋或瓶中。 4.2.4使用器材和配置成品的处理

所有用过的器材应立即在操作台中密封后放于专用垃圾袋内。配置成品用专用外包装袋包装后送入成品核对区。 ——————————————

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